A massa corporal é o produto de efeitos genéticos e epigenéticos e do ambiente. A regulação dela é geralmente descrita em termos de um sistema de retroalimentação biológica homeostática, que atua na ingestão de energia e no gasto energético para manter ou “defender” a massa corporal estável. Considerando a composição corporal, assinale a alternativa INCORRETA. 

Sabe-se que o cuidado nutricional é um grupo sistemático de atividades profissionais que possibilitam a identificação das necessidades nutricionais do paciente, bem como a prestação de cuidados, a fim de atender a essas necessidades. Assinale a alternativa que define o Processo do Cuidado Nutricional (PCN).

As novas recomendações de ganho de peso gestacional, adotadas pelo Ministério da Saúde em 2022, são baseadas na classificação do Índice de Massa Corporal (IMC) pré - gestacional. Assinale a alternativa que indica a faixa de ganho de peso gestacional recomendada para mulheres com IMC pré-gestacional de eutrofia. 

MJS, sexo feminino, 62 anos, professora, portadora de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) há, aproximadamente, três anos. Relata hipertensão há, aproximadamente, dois anos e nega etilismo e tabagismo. Apresenta: 

Peso atual de 78,1 kg

Altura de 1,56 m

Circunferência da cintura de 116 cm

Exames laboratoriais disponíveis:

Glicemia de jejum: 151 mg/dL

Hemoglobina glicada (HbA1c): 7,9% (Valor de referência: 4,8 a 7,8%)  

Diante do quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a conduta nutricional correta.

Mulher idosa, 82 anos, apresentando quadro de comprometimento cognitivo após Acidente Vascular Encefálico (AVE). Evolui com quadro de disfagia e apresenta perda de peso não intencional severa (15% do seu peso habitual nos últimos 5 meses). Além disso, foram obtidos os seguintes dados de antropometria:

⋅ Peso habitual: 79 kg

⋅  Peso Atual = 67,1 kg

⋅  Altura: 1,75 m

⋅  Circunferência da Panturrilha (CP): 28,2 cm

⋅  Circunferência da cintura (CC): 99,5 cm

Dobra cutânea bicipital (DCB) = 5 mm Dadas as afirmativas sobre esse caso,  

I. A CP da idosa está indicando perda de massa muscular e risco de desnutrição.

II. O IMC da idosa está indicando baixo peso, segundo a classificação proposta por Lipchitz (1994).

III. A CC é um importante indicador de acúmulo de tecido adiposo em região visceral, aumentando o risco de complicações metabólicas.

IV. A CP e a DCB são importantes marcadores de depleção de massa muscular, se analisadas em conjunto

verifica-se que estão corretas apenas  

Os índices antropométricos e demais parâmetros adotados para a vigilância nutricional, segundo recomendações da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde para mulheres no período gestacional, são:

Em um paciente em terapia nutricional, dentre os parâmetros avaliados, o balanço nitrogenado, conforme a classificação, apresentou resultado positivo, o que indica 

A realização do exame físico, tanto geral como específico, é importante, pois irá complementar a história clínica, alimentar e nutricional e proporcionar elementos capazes de apoiar hipóteses sobre o diagnóstico nutricional. No caso de adolescentes, deve-se examinar também o desenvolvimento das mamas, pelos pubianos e genitália. A fase da pubescência pode ser avaliada através da observação do paciente sobre o seu próprio corpo e utilizando

O diagnóstico de deficiência de ferro deve ser realizado com base

A estimativa da composição corporal constitui uma importante etapa na identificação de possíveis distúrbios nutricionais e nas intervenções dietética e dietoterápica. A Bioimpedância Elétrica (BIA) tem sido utilizada como um método confiável para determinar a composição corporal. Nesse sentido, o Ângulo de Fase é um parâmetro derivado da relação entre as medidas de resistência (R) e reactância (Xc), obtidas a partir da BIA, o qual expressa o 

Imagine que um nutricionista, iniciando sua experiência hospitalar, é chamado pela equipe médica para avaliar um caso de uma criança de 8 anos recentemente diagnosticada com doença inflamatória intestinal. Ela apresenta perda de peso significativa, diarreia crônica, dor abdominal e deficiências nutricionais. Em discussão do caso com a equipe de saúde, após avaliação, verifica-se que a paciente tem dificuldade em tolerar alguns alimentos, incluindo lactose e glúten. Com base no caso, avalie a atitude do profissional perante esse paciente e assinale a alternativa correta.

Julgue as assertivas com V(Verdadeiro) ou F(Falso). Em seguida, marque a alternativa correta.

I - Em crianças de idade desconhecida é possível detectar a condição nutricional atual por meio de relação peso - altura.
II - Entre as causas apontadas para o aparecimento de esteatose hepática no Kwashiorkor são mais prováveis: aumento da gordura a partir de carboidratos ou aumento do transporte de ácidos graxos para o fígado ou prejuízo no transporte de lipídeos.
III - Os quadros de desnutrição devem ser mais adequadamente denominados de “Desnutrição proteico-calórica - (DPC)” em função de qualquer que seja a carência principal a deficiência de proteínas e calorias aproveitadas é sempre o resultado final.
IV - O leite humano desempenha papel importante na prevenção da desnutrição, sendo o alimento mais adequado à espécie. No que diz respeito às gorduras do leite humano em relação ao leite de vaca contém: menos ácidos graxos saturados de cadeia curta e mais lecitina e colesterol. 

Uma criança com 2 anos, do sexo feminino, com síndrome de Down, comparece à unidade básica de saúde para acompanhamento do estado nutricional.

A respeito da avaliação nutricional de crianças com síndrome de Down, assinale a opção correta. 

Sobre os níveis de composição corporal e os métodos de mensuração, a tomografia axial computadorizada, imagem por ressonância magnética e ultrassonografia avaliam:

O Índice de Massa Corporal (IMC) consiste em uma medida que utiliza a relação entre a massa corporal e a altura de uma pessoa para avaliar se está abaixo do peso, com peso saudável, com sobrepeso ou obesa. Nesse sentido, analise as assertivas e identifique as CORRETAS.

I - Quanto menor o IMC, maior a probabilidade do indivíduo de ser obeso.
II - Nem sempre um IMC elevado indica excesso de gordura corporal.
III - O IMC não avalia separadamente os compartimentos corporais ou a distribuição de gordura corporal.

É CORRETO o que se afirma em: 

Os inquéritos dietéticos são ferramentas utilizadas para coletar informações sobre a alimentação e os hábitos alimentares de um indivíduo ou população, com a finalidade de avaliar a qualidade da dieta, identificar deficiências nutricionais e analisar os padrões alimentares da população. No que se refere aos inquéritos dietéticos assinale a alternativa CORRETA. 

Paciente G.B.C. do sexo masculino, 45 anos, chega em seu consultório com diagnóstico de câncer de cólon, com peso habitual relatado de 60 kg, perdeu 10 kg nos últimos 2 meses.

Marque a alternativa que corresponde a porcentagem e classificação da perda de peso do paciente: 

A Síndrome Metabólica é um conjunto de alterações metabólicas e hormonais caracterizada por diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia e obesidade troncular ou abdominal. É critério essencial da síndrome, e uma vez combinado às demais comorbidades, todas relacionadas à resistência à insulina, forma um complexo de fatores de risco que contribuem, para o desenvolvimento de doença cardiovascular por aterosclerose. Em 1990 a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu o termo unificado de Síndrome Metabólica. Considerando os critérios do NCEP ATP III, analise abaixo os resultados da avaliação bioquímica, pressão arterial e antropométrica, de quatro pacientes hospitalizados.

1 – Nome 2 – Glicemia(mg/dL) 3 – LDL (mg/dL) 4 – HDL (mg/dL) 5 – Pressão Arterial (mmHg) 6 – Circunferência Abdominal (cm) 

 Marque a alternativa em que os pacientes poderiam ser diagnosticados com síndrome metabólica: 

O Diabete Melito (DM) é um grupo heterogêneo de distúrbios metabólicos caracterizados por hiperglicemia crônica com alterações do metabolismo de carboidratos, proteínas e lipídios, resultante de defeitos na secreção ou ação da insulina ou ambas.

Fonte: CUPPARI, L.; Nutrição: Clínica no Adulto. 3 ed. São Paulo: Manole, 2014. FERRETTI, R.L.

Sobre a Terapia nutricional em Diabete Melito (DM), assinale a alternativa INCORRETA. 

A avaliação nutricional, segundo a American Dietetic Association, é "a abordagem para a definição do estado nutricional por meio das histórias médica, alimentar e medicamentosa, do exame físico, das medidas antropométricas e dos exames bioquímicos. Inclui ainda a organização e a análise das informações por um profissional habilitado".

Fonte: GALANTE, P. A.; ROSSI, L., CARUSO, L. Avaliação nutricional novas perspectivas. 2° Ed. São Paulo: Roca, 2015.

No que diz respeito a avaliação nutricional, analise as afirmativas abaixo.

I. Através dos indicadores antropométricos, é possível acompanhar o processo de crescimento e desenvolvimento, de acordo com a faixa etária e /ou sexo.

II. Os métodos de inquérito alimentar podem ser classificados em: retrospectivos (registram informações recentes e estão associados à dieta atual) e prospectivos (colhem a informação do passado imediato ou em longo prazo e estão associados com a dieta habitual).

III. Os indicadores bioquímicos têm como vantagens principais: a confirmação das deficiências nutricionais; a identificação precoce de problemas nutricionais antes que qualquer sinal e/ou sintoma clínico nutricional de deficiência e/ou excesso de nutrientes seja percebido pelo indivíduo ou nutricionista, e o monitoramento do indivíduo em tratamento.

É CORRETO o que se afirma em: