Questões de Concurso Comentadas sobre avaliação nutricional em nutrição

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Q3322016 Nutrição
De acordo com a RDC nº 503, de 27 de maio de 2021 o paciente submetido à Terapia Nutricional Enteral (TNE) deve ser controlado quanto à eficácia do tratamento, efeitos adversos e alterações clínicas que possam indicar modificações da TNE. Diante disso, o controle do paciente em TNE deve ser realizado periodicamente e contemplar:

I.Ingressos de nutrientes, tratamentos farmacológicos concomitantes e sinais de intolerância à NE.
II.Alterações antropométricas, bioquímicas, hematológicas e hemodinâmicas.
III.Modificações em órgãos, sistemas e suas funções.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322008 Nutrição
O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:

Paciente G. K. P, 58 anos, sexo feminino, com diagnóstico de Diabetes Mellitus (DM) tipo 2 há 12 anos. Apresenta obesidade grau I (IMC de 32 kg/m²) e hipertensão arterial controlada com medicação. Durante a última consulta, relatou cansaço constante, sede excessiva, e poliúria. A paciente segue uma dieta desbalanceada, com alta ingestão de carboidratos simples e alimentos ultraprocessados, e apresenta dificuldade em aderir a um plano alimentar saudável. Seus exames laboratoriais recentes mostraram glicemia de jejum de 160 mg/dL, hemoglobina glicada de 8,2%, colesterol LDL de 160 mg/dL, e triglicerídeos de 220 mg/dL. A paciente também relatou pouca atividade física e com histórico familia de doenças cardiovasculares.
São parâmetros antropométricos que podem ser utilizados na avaliação nutricional da paciente G. K. P para monitorar a evolução do tratamento nutricional:

I.Índice de massa corporal (IMC).
II.Circunferência da cintura.
III.Hemoglobina glicada.

É CORRETO o que se afirma em:
Alternativas
Q3322000 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde a classificação da perda de peso ponderal do paciente F.G.P., considerando o tempo em que ocorreu.
Alternativas
Q3321997 Nutrição

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.


Leia atentamente o caso clínico a seguir:


Paciente F. G. P., 60 anos, sexo masculino, foi diagnosticado com câncer de estômago e está em tratamento com quimioterapia. Durante os últimos três meses, o paciente relatou perda de apetite e episódios frequentes de náusea após as sessões de quimioterapia. O paciente relatou também que perdeu 10 kg (12% de seu peso corporal inicial) nesse período. A avaliação física indicou perda significativa de massa muscular, e os exames laboratoriais mostraram uma leve hipoalbuminemia.

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que representa uma intervenção nutricional adequada para melhorar o estado nutricional do paciente F.G.P., considerando seu diagnóstico e condições clínicas.
Alternativas
Q3321788 Nutrição
Quanto à utilização de calorimetria indireta como método e avaliação nutricional, tem-se que:

I - Mede o gasto energético basal necessário como combustível para funções básicas da vida diária em repouso em ambiente térmico neutro, 10 (dez) ou mais horas depois de comer.
II - Ajuda a estimar as necessidades calóricas, especialmente em pacientes que apresentam peso excessivo ou insuficiente significativo (com retenção hídrica significativa) ou estão em catabolismo significativo.
III - Não pode ser utilizado em pacientes com edema ou com hipertensão arterial sistêmica, em decorrência da retenção hídrica. Este fator pode alterar no resultado final.
IV - Mais tipicamente utilizado em um sistema de circuito aberto, no qual o paciente respira ar ambiente ou enriquecido com oxigênio (através de um ventilador ou máscara facial sem vazamento de ar).

Marque a alternativa com a série correta.
Alternativas
Q3317222 Nutrição
Paciente de 51 anos é internada em enfermaria da clínica médica com dor abdominal a/e com os seguintes dados antropométricos, peso de 52 kg (quilogramas), altura de 1,54 m (metros), índice de massa corpórea (IMC) de 21,9 kg/m² (quilogramas por metro quadrado), exames bioquímicos Ur 50 mg/dL, Cr 1,81mg/dL, glicemia em jejum 85 mg/dL.Hm 4,9, Hb 12,4, Htc 40%, Leucócitos (global) = 5200, Plaq 310.000. Levando em conta os dados apresentados, assinale a alternativa que apresenta corretamente o diagnóstico nutricional. 
Alternativas
Q3316064 Nutrição
Ao realizar a avaliação dos dados antropométricos de um paciente internado em hospital de trauma, para realização de revisão de fixador externo ilizarov de tíbia esquerda por pseudoatrose e tratamento de refratura de fêmur direito, o nutricionista percebeu que não havia dados anteriores e o paciente não sabia informar. Para obter a estatura do paciente, o nutricionista utilizou:
Alternativas
Q3315567 Nutrição
No contexto escolar, o acompanhamento do estado nutricional de crianças e adolescentes é muito importante, pois indivíduos com obesidade são mais propensos a:

I. Ter maior sofrimento emocional e isolamento social.
II. Apresentar insatisfação corporal e maior preocupação com o corpo.
III. Sofrer bullying e a ter experiências negativas na escola.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q3315275 Nutrição
São medidas antropométricas, EXCETO:
Alternativas
Q3315063 Nutrição
G.S.E, sexo masculino, 06 meses de idade, o agente comunitário de saúde procede com a coleta de dados antropométricos e registra que a criança está medindo 65,3cm de altura e pesando 5,9kg. Segundo os valores de referência da Organização Mundial de Saúde, esta criança apresenta: 
Alternativas
Q3314057 Nutrição
Para compreender e selecionar o método de inquérito alimentar mais adequado para a avaliação nutricional, é essencial ter em mente algumas definições básicas. Em relação à temporalidade, os métodos de inquérito alimentar podem ser divididos em duas categorias: 
Alternativas
Q3314056 Nutrição

Na avaliação nutricional, a análise de exames bioquímicos exerce um papel fundamental na compreensão do estado de saúde do indivíduo, especialmente quando se trata da avaliação dos níveis de nutrientes essenciais no organismo. Diante disso, analise as afirmativas a seguir no que se refere à ferritina sérica:


I- A ferritina sérica reflete a quantidade de ferro armazenada.


II- A concentração de ferritina sérica é diretamente proporcional à quantidade de ferritina dentro das células. É uma péssimo indicador do "pool" de armazenamento de Ferro.


III- A ferritina aumentada pode estar associada a processos inflamatórios no organismo.


É correto o que se afirma em

Alternativas
Q3313060 Nutrição
“A antropometria, técnica sistemática para medir dimensões corporais do homem, é o recurso empregado na avaliação do crescimento físico” (GUEDES & GUEDES, 2006).
Analise as afirmativas abaixo sobre a antropometria e crescimento físico.

1. O crescimento físico relacionado ao tamanho corporal também pode ser analisado com indicadores da largura do corpo; trata-se, nesse caso, de medidas realizadas no plano perpendicular ao eixo longitudinal.

2. Com relação ao tamanho corporal, as dimensões obtidas com base no eixo longitudinal do corpo são as mais indicadas.

3. Espessuras de dobras cutâneas são medidas antropométricas que também podem oferecer importantes informações sobre o crescimento físico de crianças e adolescentes.

4. A principal medida de crescimento físico com base na massa corporal é a estatura.

5. A altura troncocefálica refere-se à distância observada entre dois planos que tangenciam o vértex e a planta dos pés.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Alternativas
Q3310286 Nutrição
Uma série de medidas faz parte da avaliação antropométrica do ser humano, dependendo do tipo de público ao qual é destinada. Em geral, inclui:
Alternativas
Q3310097 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
I – A avaliação dietética tem como objetivo inicial identificar a ingestão alimentar e, posteriormente, avaliá-la com relação às recomendações nutricionais para a obtenção de uma dieta equilibrada. Essa avaliação permite identificar a ingestão deficiente ou excessiva de energia, os macronutrientes e micronutrientes e o padrão de consumo habitual.
II – A avaliação antropométrica tem como objetivo investigar as variações na constituição do corpo humano por meio de exames ou medições individuais. O conjunto dessa investigação possibilita a indicação do estado nutricional do indivíduo, da população ou da comunidade.
III – A avaliação clínica é composta pela história médica e pelo exame físico com o objetivo de detectar sinais e sintomas físicos associados à nutrição inadequada.
IV – A avaliação bioquímica pode ser definida como a investigação realizada por meio de amostra sanguínea para a detecção de doenças associadas a carências e/ou excesso de determinados nutrientes e outras substâncias presentes no sangue.
Alternativas
Q3310096 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir sobre pressão arterial e marque a alternativa CORRETA.
I – A hipertensão arterial sistêmica (HAS), também chamada somente de hipertensão, é uma condição clínica multicausal caracterizada por elevação sustentada dos níveis de pressão arterial ≥ 140 mmHg (sistólica) e/ou 90 mmHg (diastólica). Com frequência, está associada a distúrbios metabólicos e alterações funcionais e/ou estruturais de órgãos-alvo (rins, coração, encéfalo e vasos sanguíneos), podendo ser agravada pela presença de outros fatores de risco, como dislipidemias, obesidade abdominal, intolerância à glicose e diabetes melito.
II – O sobrepeso e a obesidade são fatores de risco para a hipertensão arterial sistêmica, principalmente com excesso de gordura na região abdominal. O excesso de gordura intra-abdominal ou visceral é considerado um fator de risco maior do que o excesso de peso corporal total para o desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis.
III – O excesso de potássio e iodo elevam a pressão arterial por aumentar a volemia e, consequentemente, o débito cardíaco. Depois, por mecanismos de autorregulação, há aumento da resistência vascular periférica, mantendo elevados os níveis de pressão arterial.
Alternativas
Q3310085 Nutrição
Assinale a alternativa que apresenta os indicadores (associações de medidas) mais utilizados em pediatria. 
Alternativas
Q3310081 Nutrição
Um dos índices mais utilizados na avaliação antropométrica é o índice de massa corporal (IMC). Assinale a alternativa que corresponde às medidas utilizadas para o cálculo deste índice.
Alternativas
Q3307876 Nutrição

A realização do exame físico, tanto geral quanto específico, é essencial na avaliação nutricional, pois complementa as informações obtidas na história clínica, alimentar e nutricional do paciente. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:



(__) Embora o exame físico seja de baixo custo, de simples execução e importante no reconhecimento da gravidade dos problemas nutricionais, ele exige treinamento adequado e um olhar clínico atento por parte do avaliador.


(__) A identificação dos desequilíbrios nutricionais por este método costuma ser tardia, já que muitas manifestações exteriores só se tornam perceptíveis quando as alterações internas já atingiram um estágio avançado.


(__) Os resultados da avaliação física não têm impacto no diagnóstico nutricional, sendo apenas um procedimento de rotina sem influência prática.



Fonte: Avaliação Nutricional / Organizado por Lílian Ramos Sampaio −Salvador: EdUFBa, 2012.



Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

Alternativas
Q3306414 Nutrição
A circunferência da cintura é um indicador que possibilita uma avaliação aproximada da gordura intra-abdominal, importante preditor de doenças metabólicas. Para tal, é necessário que o avaliador faça uma medida correta deste indicador. Nesse sentido, segundo orientações para a coleta e análise de dados antropométricos em serviços de saúde: Norma Técnica do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), qual deve ser o ponto de marcação para uma aferição correta?
Alternativas
Respostas
741: B
742: D
743: A
744: B
745: D
746: C
747: B
748: D
749: E
750: A
751: E
752: D
753: A
754: A
755: D
756: A
757: C
758: C
759: A
760: A