Questões de Concurso
Sobre análise de exames laboratoriais em nutrição
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I – Volume Corpuscular Médio (VCM) está associado à média do tamanho dos eritrócitos, podendo ser classificados como microcitose ou macrocitose.
II – Hemoglobina Corpuscular Média (HCM) – média da massa de hemoglobina por eritrócitos (em picogramas). Índice complementar para determinar tamanho, ou seja, a diminuição desse índice pode resultar em um quadro de microcitose e sua elevação, de macrocitose.
III – Concentração de Hemoglobina Corpuscular Média (CHCM) – média da concentração de hemoglobina por eritrócito. Viabiliza a classificação das anemias em hipocrômicas e hipercrômicas.
I.Glicemia.
II.Insulina.
III.Hemoglobina glicada.
É CORRETO o que se afirma em:
Homem, 65 anos de idade, foi internado relatando sentir fortes dores abdominais com inchaço na barriga há pelo menos dois meses. Ao realizar a avaliação do estado nutricional do paciente, a nutricionista responsável identificou alguns parâmetros bioquímicos alterados como:
Ureia – 86 mg/dL (valor de referência: idade > 50 anos – 17,9 a 54,9 mg/dL);
Fosfatase alcalina – 536 U/L (valor de referência: idade > 20 anos – 40,0 a 150,0 U/L);
Transaminase oxalacética – 700 U/L (valor de referência: 5,0 a 34,0 U/L);
Transaminase pirúvica – 250 U/L (valor de referência: 6,0 a 55,0 U/L).
Considerando apenas os marcadores bioquímicos, o diagnóstico nutricional do paciente é problema:

Com os dados apresentados no caso acima, considere as afirmativas abaixo.
I - O paciente não apresenta risco de síndrome de realimentação pois o IMC está acima de 16kg/m² e ele está há menos de 10 dias com pouca ingestão de nutrientes.
II - O paciente apresenta risco de síndrome de realimentação e, portanto, é importante observar possíveis deficiências de tiamina, potássio, fosfato e magnésio, bem como o grau de hidratação do indivíduo antes do início da terapia nutricional.
III - Por ser um etilista crônico, esse paciente apresenta maior vulnerabilidade às consequências metabólicas das deficiências de minerais e eletrólitos. IV - Esse paciente apresenta hiperfosfatemia de grau moderado.
V - É consenso que a terapia nutricional nesse paciente deve iniciar em, aproximadamente, 80% da meta calórica, uma vez que já está com importante déficit nutricional, que deve ser suprido de maneira precoce.
Quais estão corretas?
I.A glicose em jejum é utilizada para rastrear diabetes e para monitorar pacientes com diabetes.
II.A Albumina reflete a gravidade da doença e estresse inflamatório, porém não funciona como marcador de mortalidade.
III.A creatinina é utilizada para avaliar função excretora do fígado.
É CORRETO o que se afirma em:
( ) Níveis reduzidos indicam anemia ferropriva, sangramento crônico, ingestão dietética insuficiente e absorção intestinal inadequada.
( ) Níveis aumentados indicam anemia perniciosa, deficiência de vitamina B12, vegetarianismo e transfusão de sangue recente.
( ) Níveis reduzidos indicam ingestão dietética insuficiente, queimaduras, traumatismo, cirurgia, diarreia, vômitos, sudorese e síndrome de Cushing.
( ) Níveis aumentados indicam aporte aumentado e perda reduzida de sódio e perda excessiva de água livre.
( ) Níveis aumentados indicam leucemia, policitemia vera, disfunção hepática grave, diabetes melito e doenças mieloproliferativas.
1. Potássio. 2. Vitamina B12. 3. Ferro sérico. 4. Sódio. 5. Ácido fólico.
( ) Assistência nutricional e dietoterápica em hospitais, clínicas em geral, hospital-dia, Unidades de Pronto-atendimento e SPA clínicos.
( ) Assistência nutricional e dietoterápica em serviços de terapia renal substitutiva.
( ) Assistência nutricional e dietoterápica em instituições de longa permanência para idosos.
( ) Assistência nutricional e dietoterápica em ambulatórios e consultórios.
( ) Assistência nutricional e dietoterápica em lactários.
1. Estabelecer e supervisionar a execução de protocolos técnicos do serviço.
2. Elaborar o diagnóstico de nutrição com base na avaliação nutricional.
3. Realizar triagem de risco nutricional quando da admissão do idoso.
4. Realizar/supervisionar a triagem de risco nutricional na admissão do paciente.
5. Estabelecer e executar protocolos técnicos do serviço, segundo níveis de assistência nutricional, de acordo com a legislação vigente.
1. Alteração nos cabelos, hipotrofia muscular e edema periférico. 2. Xerose cutânea. 3. Dermatite descamativa. 4. Diminuição do subcutâneo. 5. Disgeusia.
( ) Zinco. ( ) Proteína. ( ) Energia. ( ) Vitamina A. ( ) Zinco, biotina e ácidos graxos essenciais.