Questões de Concurso
Sobre análise de exames laboratoriais em nutrição
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Durante avaliação nutricional ambulatorial, um homem de 46 anos relata poliúria, polidipsia e perda ponderal discreta com evolução nas últimas semanas. Na investigação laboratorial, foram obtidos os seguintes resultados: glicemia plasmática em jejum de 138 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1c) de 7,1%, sem relato de condições clínicas capazes de interferir na interpretação da HbA1c.
Com base nos critérios diagnósticos atualmente adotados para os distúrbios do metabolismo glicídico, assinale a alternativa CORRETA.
Hb: 13,4 g/dL Fósforo: 0,8 mg/dL K + : 2,9 mEq/L Mg2+: 1,3 mg/dL
Com base nos resultados dos exames laboratoriais e nos dados clínicos apresentados, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável.
Sobre tal temática, assinale a afirmativa correta.
Diante dos achados clínico-laboratoriais apresentados, pode-se inferir que o paciente apresenta:
( ) É uma proteína globular que acumula o ferro intracelular, protegendo a célula dos efeitos tóxicos do metal livre, constituindo uma reserva de ferro rapidamente mobilizável.
( ) Sua dosagem é um parâmetro utilizado para avaliar as reservas corporais de ferro, sendo considerada medida útil por apresentar forte correlação com o ferro em depósito nos tecidos (fígado e baço).
Considerando-se a avaliação da condição nutricional, assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE.
A proteína transportadora do retinol, como a pré-albumina, apresenta boa sensibilidade na detecção precoce de _____________ e no monitoramento do suporte nutricional.
( ) A desnutrição proteico-calórica frequentemente está associada à redução da massa muscular esquelética, diminuição da força funcional e maior vulnerabilidade a complicações clínicas durante a internação.
( ) Em pacientes com desnutrição grave, especialmente quando associada a processos inflamatórios ou doenças crônicas, pode ocorrer hipoalbuminemia, embora a albumina sérica não seja considerada marcador isolado do estado nutricional.
( ) Todo paciente desnutrido apresenta obesidade associada, sendo o excesso de peso um critério obrigatório para a caracterização do diagnóstico nutricional.
( ) A identificação precoce do risco nutricional por meio de instrumentos de triagem é recomendada nas primeiras horas da internação, permitindo a implementação oportuna de intervenções nutricionais.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENfE, de cima para baixo, os parênteses acima?
A avaliação nutricional moderna exige interpretação integrada de indicadores antropométricos, laboratoriais e métodos de composição corporal. Com base nos métodos de avaliação nutricional e composição corporal, analise as afirmativas a seguir.
I. A circunferência abdominal aumentada associa-se a maior risco cardiometabólico, sendo considerados valores de risco aumentado acima de 88 cm para mulheres e acima de 102 cm para homens.
II. A ultrassonografia é considerada padrão ouro para quantificação precisa de gordura visceral e massa muscular esquelética, enquanto a tomografia computadorizada apresenta menor aplicabilidade na avaliação da composição corporal devido à baixa sensibilidade muscular.
III. A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é considerada método subjetivo estruturado, integrando história clínica e exame físico nutricional.
IV. A circunferência da panturrilha pode auxiliar rastreamento de redução de massa muscular em idosos e integrar estratégias de avaliação de sarcopenia.
V. A albumina sérica é considerada marcador laboratorial mais sensível para monitoramento precoce da recuperação nutricional em períodos inferiores a 14 dias, devido à sua curta meia-vida plasmática.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
Um homem de 38 anos realizou avaliação cardiometabólica de rotina, apresentando os seguintes resultados:
• LDL-c: 182 mg/dL • HDL-c: 61 mg/dL
• Triglicerídeos: 92 mg/dL
• Glicemia de jejum: 89 mg/dL
• IMC: 23 kg/m²
• Circunferência abdominal: adequada
Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e evidências contemporâneas sobre risco cardiovascular, assinale a alternativa correta.