Questões de Concurso
Sobre alimentação complementar em nutrição
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( ) No período entre a concepção e os primeiros 2 anos após o nascimento, fatores como saúde materna, doenças infecciosas, amamentação e alimentação apresentam grande influência no estado de saúde infantil, podendo determinar a ocorrência de obesidade e outras doenças crônicas na infância, na adolescência ou na vida adulta.
( ) O leite materno é amplamente reconhecido na literatura como alimento nutricionalmente perfeito para o crescimento e o desenvolvimento infantil, sendo recomendada a sua oferta de forma exclusiva até os 12 meses, e de maneira complementada até 2 anos de vida ou mais.
( ) A introdução alimentar deve ser baseada em alimentos in natura e minimamente processados, e os alimentos ultraprocessados não devem ser oferecidos para crianças menores de 2 anos, por serem hiperpalatáveis e passíveis de consumo excessivo, o que pode interferir na aceitação de alimentos saudáveis e reduzir ou interromper precocemente a amamentação.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Comida de verdade é fundamental em todas as etapas da vida, entretanto, é inegável que uma alimentação inadequada na primeira infância pode gerar impactos negativos, muitas vezes, duradouros e irreparáveis, comо obesidade e doenças crônicas não transmissíveis (1ª parte). Nos primeiros anos de vida, a variedade e a forma como os alimentos são oferecidos influenciam na formação do paladar e na relação da criança com а alimentação. A criança que come alimentos saudáveis e adequados quando pequena tem mais chances de se tornar uma pessoa adulta consciente e autônoma para fazer boas escolhas alimentares, portanto, é de grande importância que as crianças tenham acesso a uma alimentação saudável, pois assim garantem promoção da saúde, desenvolvimento pleno e um bom crescimento (2ª parte).
A sentença está:
Lactente do sexo feminino, 4 meses de idade, residente em região de clima quente, é levada à unidade básica de saúde para acompanhamento de rotina com a equipe de nutrição. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo, com ganho de peso adequado, bom desenvolvimento e sem sinais clínicos de desidratação. A mãe relata que, nos últimos dias, a bebê passou a mamar com maior frequência e familiares orientaram a oferecer água, chá e iniciar frutas amassadas para aliviar a sede e melhorar a nutrição. A mãe demonstra insegurança quanto à manutenção exclusiva do leite materno diante dessas orientações.
Considerando a situação clínica apresentada e as recomendações atuais sobre alimentação infantil, assinale a alternativa correta.
I – Na avaliação do crescimento, uma única medida em percentil baixo define risco nutricional, ainda que a trajetória anterior e o exame clínico sejam favoráveis.
II – No desenvolvimento, atraso motor leve deve ser acompanhado fora da consulta de puericultura, pois linguagem, interação social e tônus interferem pouco na hipótese clínica.
III – No aleitamento materno, pega, transferência de leite, diurese, ganho ponderal e conforto materno ajudam a diferenciar adaptação inicial de dificuldade persistente.
IV – Na alimentação complementar, o uso de peneiras finas e líquidos calóricos favorece autonomia alimentar e reduz seletividade quando a criança tem recusa inicial.
V – No sono infantil, rotina previsível, ambiente seguro, regularidade e leitura do contexto familiar orientam a abordagem sem reduzir o cuidado a um único hábito.
Estão CORRETAS as afirmativas:
I. Apesar da prática da amamentação ter aumentado no Brasil, sua duração ainda é menor do que a recomendada. Duas em cada três crianças menores de seis meses já recebem outro tipo de leite, sobretudo leite de vaca.
II. O mel, por ser um alimento natural, é recomendado como substituto do açúcar em preparações para menores de 2 anos.
III. Aumenta a cada ano a parcela da população infantil que apresenta excesso de peso (sobrepeso e obesidade) devido a intensas mudanças nas práticas alimentares e no modo de vida da sociedade, tais como o aumento do consumo de alimentos não saudáveis, como os ultraprocessados.
Quais estão INCORRETAS
( ) Em caso de doença, deve-se estimular a criança a se alimentar, oferecendo a alimentação habitual e seus alimentos preferidos, respeitando sua aceitação.
( ) Até os seis meses de idade, a criança deve receber somente leite materno, sem oferta de água, chás ou quaisquer outros alimentos.
( ) As frutas podem ser oferecidas como sobremesas e lanches, devendo-se dar preferência às frutas da estação e evitar a adição de açúcar.
( ) A alimentação complementar deve ser oferecida conforme os horários das refeições da família, em intervalos regulares e respeitando o apetite da criança.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
I. O indicador estatura para idade é considerado marcador importante de alterações agudas do estado nutricional infantil por refletir mudanças nutricionais recentes.
II. A oferta precoce de alimentos potencialmente alergênicos, como ovo e amendoim, quando adequadamente introduzidos, pode auxiliar na prevenção de alergias alimentares em algumas crianças.
III. Em lactentes com suspeita de alergia à proteína do leite de vaca em aleitamento materno exclusivo, pode ser necessária exclusão do leite de vaca da dieta materna, conforme avaliação clínica individualizada.
IV. A suplementação profilática de ferro para lactentes nascidos a termo, saudáveis e em aleitamento materno exclusivo é recomendada a partir do sexto mês de vida, conforme protocolos atuais de prevenção da deficiência de ferro na infância.
V. Alimentos liquidificados são preferíveis durante toda a introdução alimentar, pois reduzem o risco de engasgo e favorecem adaptação alimentar infantil.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
Uma lactente saudável de 11 meses é levada à consulta de puericultura. Sua mãe relata que oferece suco natural de frutas diariamente.
Em relação ao uso de suco de frutas nessa idade, assinale a afirmativa correta.
I. A oferta de líquidos nos horários das refeições principais deve ser controlada, pois sua ingestão distende o estômago e pode dar precocemente o estímulo de saciedade, reduzindo a aceitação dos alimentos sólidos.
II. Quando a criança recusar repetidas vezes a refeição principal, o auxiliar deve utilizar a sobremesa como estratégia de negociação para garantir a ingestão calórica mínima diária.
III. O mel de abelha, por ser um produto natural e de fácil digestão, deve substituir o açúcar refinado no preparo de sucos para lactentes menores de doze meses.
IV. O ambiente da refeição deve ser calmo e focado no ato de alimentar-se, não sendo recomendados comentários constrangedores ou pressões excessivas que prejudiquem os mecanismos biológicos de saciedade da criança.
Está CORRETO o que se afirma em: