Questões de Concurso
Sobre urologia em medicina
Foram encontradas 5.165 questões
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Biomédico Diarista |
Q1080940
Medicina
Em casos de suspeita de infecção urinária, a
urocultura pode auxiliar na identificação do
possível agente patogênico, conduzindo ao
melhor tratamento. A esse respeito, assinale a
alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Geriatra |
Q1080002
Medicina
A incontinência urinária é uma condição
multifatorial, relacionada não apenas ao trato
urinário inferior e, seu controle neurológico,
mas também à cognição, mobilidade,
comorbidades e uso de medicações. Sobre
este tema, analise as afirmativas.
( ) Na avaliação inicial da incontinência urinária, devem ser investigadas causas transitórias como delirium, infecção do trato urinário, uretrites e vaginites, imobilidades, uso de medicações e impactação fecal por serem potencialmente reversíveis. ( ) A incontinência urinária estabelecida, pode ser dividida em cinco tipos: incontinência urinária de estresse, incontinência urinária de urgência, incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento, incontinência urinária mista e incontinência funcional. ( ) A incontinência urinária funcional é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos da comunidade. ( ) O manejo terapêutico deve ser individualizado, considerando o tipo de incontinência, as condições médicas e não médicas associadas, o impacto social da incontinência e as preferências do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
( ) Na avaliação inicial da incontinência urinária, devem ser investigadas causas transitórias como delirium, infecção do trato urinário, uretrites e vaginites, imobilidades, uso de medicações e impactação fecal por serem potencialmente reversíveis. ( ) A incontinência urinária estabelecida, pode ser dividida em cinco tipos: incontinência urinária de estresse, incontinência urinária de urgência, incontinência urinária por hiperfluxo ou transbordamento, incontinência urinária mista e incontinência funcional. ( ) A incontinência urinária funcional é o tipo mais comum de incontinência estabelecida em idosos da comunidade. ( ) O manejo terapêutico deve ser individualizado, considerando o tipo de incontinência, as condições médicas e não médicas associadas, o impacto social da incontinência e as preferências do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Geriatra |
Q1080001
Medicina
Paciente de 65 anos, com hipotireoidismo
controlado, sem outras comorbidades, 3
gestações com parto vaginal, iniciou há 3 dias
história de incontinência urinária, procurando
atendimento médico. Durante anamnese
referiu uso regular das medicações para
hipotireoidismo, sem uso de outras
medicações; há 1 mês, triagem metabólica
descartou diagnóstico de diabetes mellitus.
Relata, associado ao quadro de incontinência,
polaciúria, disúria e sensação de esvaziamento
vesical incompleto.
Exame físico: sem alterações.
Quanto ao mais provável diagnóstico para o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.
Exame físico: sem alterações.
Quanto ao mais provável diagnóstico para o caso clínico exposto, assinale a alternativa correta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Geriatra |
Q1080000
Medicina
Texto associado
Considere o fragmento abaixo para responder
à questão.
Paciente de 89 anos, com Doença de
Alzheimer avançada, totalmente acamado há 3 anos,
totalmente dependente para Atividades Básicas de
Vida diária, com múltiplas contraturas, necessidade de
uso de fralda por dupla incontinência, úlcera por
pressão sacral grau 4, com necessidade de uso de
Sonda Nasoentérica para alimentação por disfagia
grave e com afasia.
Paciente se manteve internada para tratamento
de infecção do trato urinário, por uma semana,
em quarto de enfermaria. Antes da alta foi
reavaliada pela equipe de enfermagem,
conforme imagem abaixo.
De acordo com a imagem, assinale a alternativa correta sobre como deve ser classificada a úlcera por pressão.
De acordo com a imagem, assinale a alternativa correta sobre como deve ser classificada a úlcera por pressão.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Ultrassonografista |
Q1079946
Medicina
A biópsia de próstata é um procedimento no
qual uma amostra de tecido é removida e
encaminhada para análise patológica. A
biópsia por agulha é o principal método
utilizado para diagnosticar o câncer de
próstata. Esta pode ser realizada com o auxílio
de ultrassonografia transretal para localizar a
próstata e a região a ser biopsiada. Quanto ao
preparo e a técnica deste procedimento,
assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2019
Banca:
IBFC
Órgão:
Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE
Prova:
IBFC - 2019 - Prefeitura de Cabo de Santo Agostinho - PE - Médico Ultrassonografista |
Q1079941
Medicina
As doenças infecciosas do trato urinário, em sua
maioria, são limitadas ao trato urinário baixo, sendo
que o diagnóstico é habitualmente estabelecido
por investigação clínico-laboratorial. No entanto,os
métodos de diagnóstico por imagem podem ser
úteis nas situações em que há suspeita de
comprometimento renal ou quando o diagnóstico
preciso não pode ser definido prontamente. Em
relação às doenças infecciosas do trato urinário,
assinale a alternativa incorreta.
Ano: 2019
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
UNIRIO
Prova:
CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |
Q1077991
Medicina
A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas mais comuns de infecção na população em geral e pode apresentar complicações.
São fatores para o surgimento de formas complicadas:
Ano: 2019
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
UNIRIO
Prova:
CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |
Q1077977
Medicina
Paciente de 20 anos, sexo feminino, negra, brasileira,
com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES),
apresenta proteinúria nefrótica, hematúria e creatinina de
1.8 mg/dL (creatinina prévia normal). A biópsia renal revela glomerulonefrite classe III.
O imunossupressor de primeira linha para tratamento de indução é
O imunossupressor de primeira linha para tratamento de indução é
Ano: 2019
Banca:
CESGRANRIO
Órgão:
UNIRIO
Prova:
CESGRANRIO - 2019 - UNIRIO - Médico - Clínica Médica |
Q1077973
Medicina
Paciente de 36 anos do sexo feminino inicia quadro de
hipertensão, edema, hematúria e proteinúria subnefrótica.
Foi realizada biópsia renal, que demonstrou proliferação
mesangial com sementação lobular e interposição mesangial entre a membrana basal capilar e células endoteliais, produzindo um duplo contorno com aspecto de trilho
de trem.
O quadro descrito pode ter como diagnóstico
O quadro descrito pode ter como diagnóstico
Q1077966
Medicina
Paciente de 48 anos, submetido a transplante renal doador falecido há 1 ano, em investigação atual de linfonodomegalia
generalizada e astenia, cuja biópsia de linfonodo suspeito revela doença linfoproliferativa.
Sabendo-se que a doença linfoproliferativa pós-transplante pode estar relacionada a infecção latente por vírus, aquele que está associado a tal condição e cuja viremia deve ser monitorada é o
Sabendo-se que a doença linfoproliferativa pós-transplante pode estar relacionada a infecção latente por vírus, aquele que está associado a tal condição e cuja viremia deve ser monitorada é o
Q1077965
Medicina
Paciente de 81 anos, internado em unidade fechada por choque séptico urinário, possui em urinocultura crescimento de
bactéria Gram-negativa multirresistente para a qual se planeja início de aminoglicosídeo para tratamento, guiado pelo seu
perfil limitado de sensibilidade.
Com relação à nefrotoxicidade potencialmente associada com o esquema antibiótico proposto, tem-se que
Com relação à nefrotoxicidade potencialmente associada com o esquema antibiótico proposto, tem-se que
Q1077964
Medicina
Os distúrbios do metabolismo mineral e ósseo na doença renal crônica devem ser reconhecidos e devidamente tratados,
dado o risco de fraturas e complicações cardiovasculares relacionados.
Quanto à fisiopatologia da doença mineral óssea (DMO), é reconhecido que
Quanto à fisiopatologia da doença mineral óssea (DMO), é reconhecido que
Q1077963
Medicina
Paciente de 36 anos, sexo feminino, internada há 3 semanas em unidade hospitalar, devido à injúria renal aguda e anemia hemolítica microangiopática, realizou toda
a investigação clínica, e foi feito o diagnóstico de microangiopatia trombótica (SHU atípica), recebendo suporte
com plasmaférese e hemodiálise. Encontra-se em curva
de melhora, e programa-se o início de Eculizumab.
Levando-se em consideração o mecanismo de ação do Eculizumab, recomenda-se fortemente
Levando-se em consideração o mecanismo de ação do Eculizumab, recomenda-se fortemente
Q1077962
Medicina
O médico nefrologista deve receber capacitação para
avaliação do sedimento urinário. O sedimento urinário é
um exame de baixo custo e que pode fornecer informações relevantes quanto à atividade de doença glomerular
e tubular. A cristalúria é um dos elementos a ser avaliado
em urina fresca e com auxílio de luz polarizada.
Um sedimento urinário com a presença de cristais hexagonais, muitas vezes agrupados, com pouca resposta à luz polarizada e com piora da cristalização em pH mais ácido, é fortemente sugestivo de cristais de
Um sedimento urinário com a presença de cristais hexagonais, muitas vezes agrupados, com pouca resposta à luz polarizada e com piora da cristalização em pH mais ácido, é fortemente sugestivo de cristais de
Q1077961
Medicina
Paciente de 61 anos, sexo masculino, foi submetido a
biópsia renal devido a piora recente de função renal e
proteinúria nefrótica associada. Exames recentes revelam
creatinina = 1,6mg/dL (exame anterior há 6 meses =
1,0mg/dL) e proteinúria atual estimada em 3,8g/24horas.
À microscopia óptica se observa acometimento
glomerular extenso devido a depósitos acelulares de
material fibrilar/amorfo que foi negativo quando submetido
a vermelho congo. Não se observa hipercelularidade
glomerular significativa. Amostra representativa enviada
para imunofluorescência não revela depósito de
imunoglobulinas ou complemento.
Com base nos dados fornecidos, o acometimento renal atual do paciente poderia ser mais bem explicado pela seguinte condição:
Com base nos dados fornecidos, o acometimento renal atual do paciente poderia ser mais bem explicado pela seguinte condição:
Q1077960
Medicina
Paciente de 47 anos, sexo feminino, que estava em
investigação ambulatorial de tosse e hemoptoicos há
cerca de 3 meses, deu entrada no Serviço de Emergência
com quadro de insuficiência renal aguda oligúrica. Exames
iniciais mostram U= 136mg/dL Cr= 3,9mg/dL (anterior
há 1mês = 0,9mg/dL) K+=5,8mmol/L Na+= 140mmol/L
HCO3- = 15mmol/L. Após 5 dias de internação hospitalar
e piora progressiva, foi submetida à biópsia de rim, cujo
resultado revela glomerulonefrite crescêntica (percentual
de crescentes em amostra representativa foi de 70%) e
imunofluorescência com depósitos lineares de IgG sobre
a membrana basal.
Com relação à evolução e ao prognóstico dessa doença, constata-se que
Com relação à evolução e ao prognóstico dessa doença, constata-se que
Q1077959
Medicina
Paciente de 36 anos, com histórico de litíase de repetição,
procura assistência médica com nefrologista para
prevenção de novos episódios. Possui TC de abdome e
pelve que revela litíase bilateral (3 cálculos de até 6mm
em cada rim), além de nefrocalcinose moderada e aspecto
de rim espongiomedular. Os exames de sangue revelam:
U=32mg/dL, Cr=0,8mg/dL, cálcio corrigido = 9,6mg/
dL, fósforo = 3,6mg/dL, ácido úrico = 4,4mg/dL, PTH =
36pg/mL, 25OH vitD = 32ng/mL, HCO3- = 24mmol/L e
K+ = 4,2mmol/L, pH urinário em jejum = 6,8, bicarbonato
urinário <1mmol/L. Em urina 24horas, observa-se taxa de
reabsorção de fósforo de 86%, ausência de glicosúria e
ausência de aminoacidúria. Após prova de acidificação
urinária com sobrecarga oral ácida de cloreto de amônio,
resulta pH urinário = 6,1.
Quanto aos mecanismos de acidificação urinária nessa paciente, constata-se que esta possui
Quanto aos mecanismos de acidificação urinária nessa paciente, constata-se que esta possui
Q1077958
Medicina
Paciente de 64 anos, sexo masculino, possui DRC devido
à nefropatia diabética e hipertensiva, tendo iniciado há
2 semanas hemodiálise intermitente (HD) em clínica
satélite, 3x/semana com duração atual de 4 horas/sessão,
através de FAV confeccionada em membro superior
esquerdo. Apresenta um melhor controle volêmico e
metabólico após início de hemodiálise regular, porém
mantém queixa de fadiga e cansaço aos médios esforços.
Exames laboratoriais revelam Hb = 8,8 g/dL com padrão
normocítico normocrômico, Ferritina = 180ng/mL e saturação
de transferrina = 18%. Contagem de reticulócitos e níveis
de ácido fólico e vitamina B12 dentro da normalidade.
Demais dados relacionados à avaliação clínica do paciente apontam para anemia relacionada à própria doença renal crônica.
Dessa forma, a melhor estratégia inicial para manejo terapêutico da anemia é
Demais dados relacionados à avaliação clínica do paciente apontam para anemia relacionada à própria doença renal crônica.
Dessa forma, a melhor estratégia inicial para manejo terapêutico da anemia é
Q1077957
Medicina
Paciente de 28 anos, sexo masculino, procura assistência com nefrologista pela primeira vez, devido a histórico
familiar materno estabelecido de doença renal policística autossômica dominante. O paciente possui exames
de imagem recente que denotam múltiplos cistos renais
(5 em cada rim) e hepáticos de pequeno tamanho. O volume renal total estimado em ressonância magnética de
abdome foi de 780mL. Creatinina atual = 1,33 mg/dL. O
paciente deseja aconselhamento, com relação às manifestações renais e extrarenais de sua doença.
Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)
Faz parte desse aconselhamento, feito pelo nefrologista, considerar que a(o)
Q1077956
Medicina
Paciente de 56 anos, sexo masculino, em acompanhamento regular com Nefrologista há 3 anos por nefropatia
diabética e hipertensiva, faz uso regular de Losartan
50mg/d, Anlodipina 5mg/d, Atorvastatina 20mg/ e Insulina
NPH em duas tomadas diárias. Exames realizados há 1 ano
revelam ClCr estimado pelo CKDEPI = 36ml/min/1.73m2
.
Exames atuais revelam ClCr = 29ml/min/1.73m2
(CKDEPI),
proteinúria em urina 24horas = 700mg/24horas, Hb =11g/dL,
Bicarbonato sérico = 19mmol/L.
Com relação à progressão da doença renal crônica e às principais ações a serem tomadas nesse momento, considera-se que
Com relação à progressão da doença renal crônica e às principais ações a serem tomadas nesse momento, considera-se que
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