Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 72

Q3647102

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 1 |

Q3647102 Medicina

Em relação ao câncer de bexiga, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nos itens abaixo:

(__)É uma doença comum, porém heterogênea.

(__)Os biomarcadores urinários são suficientemente sensíveis ou específicos para o diagnóstico do câncer de bexiga, e uma pequena proporção dos casos pode não ser identificada até mesmo se os biomarcadores forem combinados com a citologia urinária.

(__)A hematúria é o sinal inicial em 80 a 90% dos casos de câncer de bexiga, mas outros pacientes apresentam infecção urinária.

(__)Um espectro de tumores tem origem no revestimento urotelial da bexiga, da pelve renal, dos ureteres e da uretra, dos quais o carcinoma de células de transição é o menos comum.

Assinale a sequência CORRETA de cima para baixo.

A

F, F, V, V.

B

V, F, V, F.

C

V, F, F, V.

D

V, V, F, F.

E

F, V, F, V.

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Q3647097

Ano: 2023 Banca: AMAUC Órgão: Prefeitura de Alto Bela Vista - SC Prova: AMAUC - 2023 - Prefeitura de Alto Bela Vista - SC - Médico Clínico Geral - Edital nº 1 |

Q3647097 Medicina

Em relação aos cálculos de estruvita, é INCORRETO afirmar que:

A

Qualquer paciente com estase urinária, como pacientes com bexigas neurogênicas, cateteres urinários permanentes ou lesões na medula espinal, é suscetível a cálculos de estruvita.

B

Também conhecidos como cálculos de fosfato triplo.

C

Cálculos de estruvita se formam apenas quando há íons amônio e urina alcalina (pH ≥ 7), o que ocorre somente quando há bactérias produtoras de urease

D

Se formam a partir de depósitos de fosfato de cálcio, denominados placas de Randall, que estão localizados nas papilas renais.

E

Os cálculos de estruvita são muito mais comuns em mulheres do que em homens, em grande parte pela maior suscetibilidade das mulheres a infecções urinárias.

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Q3636800

Ano: 2023 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Rio Claro - SP Prova: Avança SP - 2023 - Prefeitura de Rio Claro - SP - Médico Ambulatorial |

Q3636800 Medicina

Para uma paciente de 36 anos, sexualmente ativa, com diagnóstico de Infecção do Trato Urinário, o Clínico prescreveu uma quinolona por 14 dias. O fármaco prescrito foi:

A

Linezolida.

B

Azitromicina.

C

Levofloxacino.

D

Cefuroxima.

E

Nitrofurantoína.

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Q3627409

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627409 Medicina

Neuropatias ou disfunções neurogênicas do trato urinário inferior são uma grande variedade de condições neurológicas que podem afetar a função do trato urinário inferior, determinando o comprometimento da função de enchimento e (ou) de esvaziamento vesical. Podem ainda ter consequências mais graves, como lesões renais ou perda da função renal.
As neuropatias decorrem de lesões cerebrais, da medula espinhal ou do sistema nervoso periférico (SNP). É comum aos pacientes apresentarem múltiplos e variados sintomas, como incontinência urinária, urgência miccional e problemas no esvaziamento vesical.

Em relação a esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Na infância, a causa mais comum da bexiga neurogênica está relacionada ao disrafismo espinal, principalmente a mielodisplasia.

B

Não ocorre bexiga neurogênica na infância.

C

A micção normal ocorre quando a contração da bexiga se coordena de forma sinérgica com a contração do esfincter uretral.

D

Para estratificação de risco de danos renais em pacientes com disfunções urinárias associadas a neuropatias, o critério mais preocupante é neuropatia em estabilização de progressão.

E

O método diagnóstico considerado uma recomendação clássica para paciente com neuropatias e disfunções urinárias é o exame de urina ou sedimento urinário.

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Q3627380

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SMS de São Paulo - SP Prova: IADES - 2023 - SMS de São Paulo - SP - Endocrinologia e Metabologia |

Q3627380 Medicina

As infecções do trato urinário (ITUs) estão entre as infecções bacterianas mais comuns no mundo.

A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

No primeiro ano de vida, as ITUs são mais frequentes no sexo feminino.

B

Nos homens, o pico de incidência ocorre acima dos 15 anos de idade. com um em cada cinco homens aos 25 anos de idade, apresentando um episódio de ITU ao longo da vida. Esse pico de incidência tem relação com a sexarca.

C

A Escherichia coli representa o agente etiológico mais frequente nas ITUS, independentemente do sítio anatômico acometido ou do modo de aquisição da infecção. Em mulheres jovens com ITU não complicada, o S. saprophyticus e o Streptococcus do grupo B também representam agentes comuns.

D

No Brasil, os antimicrobianos mais recomendados para o tratamento da cistite não complicada são amoxicilina associado a clavulanato e ciprofloxacino.

E

Ao se optar pelo tratamento com fosfomicina, é necessário ajustes de dosagem em pacientes idosos, grávidas e em pacientes com insuficiência renal ou hepática.

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Q3616932

Ano: 2023 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Videira - SC Prova: FEPESE - 2023 - Prefeitura de Videira - SC - Médico Pediatra |

Q3616932 Medicina

A suspeita de infecção do trato urinário (ITU) é baseada na história clínica, no exame físico e no diagnóstico confirmado pelos resultados laboratoriais.

A confirmação da ITU é feita pela cultura de urina, que evidenciará a proliferação significativa de microrganismos no trato urinário em cerca de 80-90% da:

A

Clostridium.

B

Enterobacter.

C

Escherichia coli.

D

Pseudomonas.

E

Klebsiella sp.

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Q3615884

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Blumenau - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Blumenau - SC - Médico Geriatra |

Q3615884 Medicina

Sobre a incontinência urinária pós-prostatectomia, é correto afirmar que:

A

As técnicas utilizadas pela equipe de fisioterapia podem ser contrações orientadas da musculatura pélvica, uso de cones (pesos) progressivos ou biofeedback (auxílio de eletromiografia para demonstração da contração e melhora no aprendizado dos pacientes).

B

O tratamento comportamental se baseia na adoção de determinadas mudanças no comportamento diário como forma de evitar os episódios de urgência e urgeincontinência.

C

Uma possibilidade de tratamento cirúrgico é a implantação de slings masculinos para aumento da resistência uretral, que apresentam taxas de sucesso um pouco inferiores quando comparados com o uso de esfíncter artificial, porém teriam menores taxas de infecção e de mau funcionamento.

D

A solifenacina tem sido o medicamento de primeira escolha para tratamento dos sintomas de bexiga hiperativa e apresenta melhor relação entre o resultado da diminuição dos sintomas e menores taxas de efeitos colaterais.

E

Deve ser tratada abordando a causa de eventual obstrução, principalmente em homens.

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Q3612959

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612959 Medicina

O câncer de bexiga está intimamente relacionado ao tabagismo. Entre os demais fatores de risco abaixo, relacionado a esta neoplasia, assinale o incorreto:

A

Uso de Anti -inflamatórios.

B

Quimioterapia com Ciclofosfamida.

C

Exposição a aminas aromáticas.

D

Infecção crônica por Schistosoma haematobium

E

Exposição ocupacional com derivados de petróleo.

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Q3612958

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612958 Medicina

Sobre o câncer de próstata, avalie as opções abaixo de tratamento segundo cada grupo de risco e assinale a alternativa incorreta:

A

Gleason 7 (4+3), PSA 8ng/dL → Radioterapia + Hormonioterapia.

B

Gleason 7 (3+4), PSA 8ng/dL → Prostatectomia Radical + Linfadenectomia.

C

Gleason 6 (3+3), PSA 25ng/dL →Vigilância Ativa.

D

Gleason 7 (3+4), PSA 2,4ng/dL → Prostatectomia Radical + Linfadenectomia.

E

Gleason 8 (4+4), PSA 21ng/dL → Prostatec tomia Radical + Linfadenectomia.

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Q3612956

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612956 Medicina

A incontinência urinária de esforço (IUE) é um problema de alta impacto social para a mulher. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta:

A

A incontinência urinária de esforço é mais prevalente nas pacientes em idade fértil já que as gestações acometem justamente esta faixa etária.

B

O estudo urodinâmico é obrigatório antes do tratamento cirúrgico da incontinência urinária de esforço.

C

Para pacientes que vão se submeter a tratamento cirúrgico, o sling é a cirurgia de escolha.

D

Pode existir Incontinência Urinária Mista, que significa Incontinência Urinária de Esforço associada Infecção Urinária.

E

A principal fisiopatologia da IUE é a hiperatividade do músculo detrusor.

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Q3612954

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612954 Medicina

A bexiga por ser um órgão pélvico está protegida na maioria dos acidentes, mas no caso de diagnóstico de trauma de bexiga, assinale a alternativa que corresponde o respectivo tratamento inicial:

A

Trauma extraperitoneal - sondagem vesical + antibioticoterapia.

B

Trauma intraperitoneal - sondagem vesical + antibioticoterapia.

C

Trauma intraperitoneal - cistostomia aberta + dreno + antibioticoterapia.

D

Trauma extraperitoneal - cistorrafia + dreno + antibioticoterapia.

E

Trauma extraperitoneal – nefrostomia.

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Q3612952

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612952 Medicina

Sabe-se que 50% dos pacientes que tem um episódio de urolitíase vai apresentar recorrência do quadro. Visto isso, dos fatores de risco abaixo, qual não é comumente considerado?

A

Síndrome Metabólica.

B

Hipoparatireoidismo.

C

Medicamentos, por exemplo: Indinavir.

D

Doenças Gastrointestinais.

E

Sarcoidose.

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Q3612951

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612951 Medicina

As uretrites bacterianas são consideradas Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), visto isso existe a necessidade de oferecer o tratamento também ao parceiro (a) e sugerir investigar outras DST com as demais sorologias. Sobre as uretrites bacterianas, quais dos patógenos abaixo são tratados de forma empírica visto sua maior prevalência?

A

Mycoplasma genitalius e Neisseria gonorrhoeae.

B

Neisseria gonorrhoeae e Ureaplasma urealyticum.

C

Ureaplasma urealyticum e Trichomonas vaginalis.

D

Neisseria gonorrhoeae e Chlamydia trachomatis.

E

Mycoplasma genitalius e Trichomonas vaginalis.

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Q3612950

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612950 Medicina

O rim é o órgão urológico mais afetado no trauma. Atualmente, na maioria dos casos prefere-se tratamento conservador. Quais das opções abaixo não é considerada uma indicação formal de tratamento cirúrgico no trauma renal:

A

Instabilidade hemodinâmica persistente.

B

Lesão vascular importante.

C

Trauma penetrante grau V.

D

Hematoma peri-renal contido.

E

Hematoma peri-renal pulsátil.

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Q3612949

Ano: 2023 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Dois Vizinhos - PR Prova: FAU - 2023 - Prefeitura de Dois Vizinhos - PR - Médico Urologista |

Q3612949 Medicina

Sobre seus conhecimentos da Anatomia do Sistema Gênito-Urinário, assinale a alternativa correta:

A

As artérias renais emergem da aorta, acima da artéria mesentérica superior, sendo a artéria renal direita mais longa que a esquerda.

B

As artérias renais emergem da aorta, acima da artéria mesentérica superior, sendo a artéria renal direita mais curta que a esquerda.

C

A veia renal esquerda recebe a drenagem da veia adrenal esquerda e da veia gonadal esquerda de ambos os sexos.

D

A veia renal direita recebe a drenagem da veia adrenal direita e da veia gonadal direita de ambos os sexos.

E

O rim direito e a adrenal direita se localizam mais baixo no abdome quando comparados ao rim esquerdo e adrenal esquerda.

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Q3610441

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610441 Medicina

Homem de 60 anos, tabagista e etilista pesado. Hematúria há cerca de dois meses. Em relação a propedêutica inicial, assinale a alternativa correta.

A

A citologia oncótica de urina possui baixa especificidade.

B

A cistoscopia não é o padrão-ouro para diagnóstico inicial.

C

É recomendado avaliar todo paciente com hematúria microscópica de causa desconhecida e idade superior a 35 anos.

D

Em um paciente com hematúria macroscópica, a chance de ser câncer de bexiga é de 90%.

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Q3610431

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 7 – Programa(s)- Oncologia Pediátrica |

Q3610431 Medicina

Qual é o fator prognóstico mais importante que se correlaciona com a sobrevida no câncer de pênis?

A

A presença de invasão vascular no tumor primário.

B

O grau do tumor primário.

C

O estádio do tumor primário.

D

A extensão da metástase linfonodal.

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Q3610098

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610098 Medicina

Paciente de 16 anos de idade, não-gestante, com queixa de disúria e polaciúria. Refere que este é o primeiro episódio e nega ter tido relações sexuais recentemente. Além disso refere que uso antimicrobianos apenas aos 10 anos de idade. Com relação a esse quadro, assinale alternativa correta.

A

Solicitar EAS e iniciar norfloxacino.

B

Solicitar urocultura e EAS, iniciar amoxicilina e usg de rins e vias urinária.

C

Iniciar fosfomicina e solicitar urocultura somente se não houver melhora dos sintomas.

D

Iniciar ciprofloxacino e solicitar EAS.

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Q3610095

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 18 – Programa(s)- Infectologia Pediátrica |

Q3610095 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Paciente de 34 anos de idade, sexo feminino, com quadro de dor lombar, febre e calafrios há 4 dias. Tem história de cálculo renal, com indicação pelo urologista de retirada. Último episódios de pielonefrite há 2 meses, ocasião na qual fez uso de ceftriaxona por 7 dias. Procurou atendimento médico, por piora da dor, persistência da febre, sonolência e redução da diurese. Ao exame fisico apresenta FC 110 bpm, SATO2 96% aa, FR 23 irpm, temp axilar 38,9° C. Ao exame fisico, apresenta mucosas hipocoradas, ausculta pulmonar reduzida em bases e sinal de Giordano positivo. Exames laboratoriais solicitados na urgência evidenciando plaquetas em 96mi, leucometria em 18 mil 2% de bastões e creatinina em 2,8mg/dl.

Diante do exposto marque a alternativa que corresponde ao diagnóstico correto e conduta mais adequada.

A

Sepse possível, coletar hemo, urocultura e lactato. Iniciar droga vasoativa e iniciar antimicrobiano considerando exposições previas e estabilidade de paciente.

B

Sepse provável, coletar hemo e urocultura. Iniciar droga vasoativa e iniciar antimicrobiano considerando exposições previas e estabilidade de paciente, e fatores de risco para microrganismos MDR.

C

Sepse provável, coletar hemo e urocultura, além de lactato. Avaliar sinais de baixa perfusão tecidual, iniciar reposição volêmica adequada e iniciar antimicrobiano considerando exposições prévias e estabilidade de paciente.

D

Sepse confirmada, solicitar lactato, iniciar droga vasoativa em acesso antimicrobianos.

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Q3608932

Ano: 2023 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |

Q3608932 Medicina

Texto associado

Caso clínico para responder à questão.

Uma paciente de 79 anos de idade compareceu à consulta referindo quadro de perda urinária de início há três meses, associado à sensação de abaulamento vaginal, perda urinária aos esforços sem urgeincontinência, sem dificuldade de esvaziamento vesical associada. Ao exame físico, bom estado geral, corada, hidratada, acianótica, anictérica e afebril, PA = 130 mmHg x 90 mmHg, FC = 90 bpm, SatO2 = 92%, FR = 17 irpm, abdome inocente, sem descompressão brusca ou defesa, POP-Q simplificado Ba +1, C -2, Bp -1, CVT 6 cm e perda urinária à manobra de valsava durante o exame físico. Realizou exame de estudo urodinâmico com os resultados de fluxometria com curva sinusoidal, fluxo máximo (Qmax) 15ml/s; Cistometria com capacidade cistométrica máxima (CCM) de 410ml, presença de contrações não inibidas do detrusor (CNI) de baixa amplitude, valsava leak point pressure (VLPP) de 92 cmH2O. Estudo fluxo/pressão com Qmax 14 mL/s, curva sinusoidal, com pressão do detrusor no fluxo máximo (PdetQmax) de 30 cmH2O.

Com relação às indicações do estudo urodinâmico (EUD), assinale a alternativa correta.

A

Na incontinência urinária complicada (mista, associada a prolapso, com sintomas de esvaziamento associados).

B

Na paciente que irá ser submetida à cirurgia de correção da incontinência urinária.

C

Na paciente com bacteriúria assintomática sem necessidade de tratamento antibiótico prévio.

D

Na paciente jovem com urgência miccional e urgeincontinência.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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