Questões de Medicina - Urologia para Concurso - Página 18

Q4211764

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211764 Medicina

Paciente com histórico de múltiplos episódios de cálculo renal desde os 25 anos, procura acompanhamento urológico após passar por nutricionista especializada em nefrolitíase. Algumas orientações dietéticas foram sugeridas antes mesmo da avaliação metabólica completa. Com base nas evidências atuais sobre prevenção de litíase renal, assinale a alternativa correta.

A

A ingestão adequada de cálcio alimentar, é recomendada, pois reduz a absorção intestinal de oxalato e, consequentemente, o risco de formação de cálculos de oxalato de cálcio.

B

Suplementação de citrato de potássio deve ser iniciada empiricamente em todos os pacientes com cálculos de repetição, independentemente da avaliação metabólica ou pH urinário.

C

A restrição completa de frutas cítricas, especialmente laranja e limão, é indicada devido à sua acidez e potencial de acidificação urinária.

D

A ingestão de cálcio deve ser minimizada sempre que possível, pois mesmo fontes alimentares aumentam diretamente a excreção urinária de cálcio.

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Q4211761

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Provas: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia do Aparelho Digestivo | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Pediátrica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Plástica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Torácica | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Cirurgia Vascular | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Coloproctologia | FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidades Cirúrgicas - Urologia |

Q4211761 Medicina

Homem, 42 anos de idade, previamente hígido, procura o pronto-socorro com dor lombar esquerda intensa, de início súbito há 12 horas, irradiada para a região inguinal. Refere episódios de náuseas e uma febre não aferida nas últimas horas. Ao exame físico, apresenta dor à palpação profunda do flanco esquerdo e sinal de Giordano positivo. Apresenta PA de 130×80 mmHg, FC de 98 bpm, e temperatura axilar de 37,8 °C. O sedimento urinário mostra hematúria microscópica e piúria. A tomografia computadorizada de abdome e pelve, sem contraste, evidencia cálculo de 7 mm em ureter distal esquerdo, com discreta hidronefrose ipsilateral. Durante o acompanhamento no setor de observação, o paciente mantém febre (38,3 °C), dor persistente, mesmo após analgesia adequada, e redução da diurese. Com relação às regras de conduta a serem realizadas, assinale a alternativa correta.

A

Realizar ressonância magnética, por ser o exame de imagem com melhor sensibilidade e especificidade para diagnóstico de cálculos urinários e quadro inflamatório infeccioso, sendo superior à tomografia.

B

Terapia medicamentosa expulsiva deve ser oferecida para pacientes com cálculos ureterais recém diagnosticados < 10 mm, independentemente do quadro infeccioso.

C

Pacientes com cálculo ureteral e história clínica sugestiva de infecção urinária devem ser submetidos à nefrostomia ou colocação de cateter duplo J.

D

Cálculos ureterais com sinais de infecção urinária podem ser tratados ambulatorialmente com antibióticos orais e anti-inflamatórios, se paciente sem comorbidades.

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Q4211555

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211555 Medicina

Mulher, 60 anos de idade, com sintomas de incontinência aos esforços e urgência. Urodinâmica confirma incontinência mista. A abordagem terapêutica recomendada é:

A

Cirurgia imediata.

B

Antidiuréticos.

C

Bloqueadores alfa.

D

Terapia comportamental e fisioterapia.

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Q4211554

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211554 Medicina

Mulher, 45 anos de idade, com súbita vontade de urinar e perda urinária involuntária. Cistometria mostra contrações involuntárias do detrusor. Assinale a alternativa que indica o manejo inicial recomendado.

A

Fitoterapia.

B

Terapia hormonal.

C

Anticolinérgicos.

D

Cirurgia de sling.

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Q4211553

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211553 Medicina

Mulher, 30 anos de idade, com incontinência urinária após parto vaginal há 6 meses. Inspeção física revela fraqueza do assoalho pélvico. Assinale a alternativa que indica a intervenção inicial recomendada.

A

Exercícios de Kegel.

B

Antibioticoterapia.

C

Laser vaginal.

D

Cirurgia de incontinência urinaria.

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Q4211552

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211552 Medicina

Mulher, 55 anos de idade, com incontinência urinária ao tossir e espirrar. Urodinâmica mostra hipermobilidade uretral e defeito esfincteriano. Assinale a alternativa que indica o tratamento recomendado.

A

Essure.

B

Cirurgia de sling.

C

Fisioterapia do assoalho pélvico.

D

Anticolinérgicos.

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Q4211547

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Especialidade - Mastologia |

Q4211547 Medicina

Mulher, 34 anos de idade, com infecções urinárias recorrentes há seis meses. Assinale a alternativa que indica a intervenção profilática correta.

A

Evitar café e álcool.

B

Realizar cistoscopia.

C

Antibióticos profiláticos diários.

D

Hidratação adequada e higiene.

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Q4208931

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208931 Medicina

Mulher, 64 anos de idade, multípara, obesa, apresenta sintomas de perda urinária imediata quando há vontade para urinar e também ao elevar seu neto de dois anos de idade. O estudo urodinâmico é compatível com as queixas. Assinale a alternativa que apresenta a conduta imediata mais apropriada.

A

Realizar uretrotomia interna.

B

Realizar cirurgia de colpouretropexia.

C

Prescrever estrogênio tópico.

D

Prescrever anticolinérgicos.

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Q4208920

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208920 Medicina

Mulher, 26 anos de idade, procura atendimento na Unidade Básica de Saúde (UBS) por disúria e urgência miccional há 3 dias. Nega febre, nega corrimento vaginal, usa DIU de cobre há 2 anos. Não faz uso de medicação de uso contínuo e teve sintomas semelhantes há cerca de 1 ano e meio. Exame físico sem alterações. Assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada para o caso.

A

Ciprofloxacino, após coleta de urina 1 e urocultura.

B

Ceftriaxona, sem necessidade de coleta de exame.

C

Sulfametoxazol/trimetoprima, após coleta de urina 1 e urocultura.

D

Nitrofurantoína, sem necessidade de coleta de exame.

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Q4208846

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Áreas Básicas e de Acesso Direto |

Q4208846 Medicina

Homem, 27 anos de idade, refere dor testicular à direita há cerca de 15 dias, acompanhada de aumento de volume do testículo e disúria leve. Nega trauma. Sem febre ou corrimento uretral. Não tem parceira sexual fixa e usa preservativo ocasionalmente. Foi realizado ultrassom Doppler de escroto que evidenciou testículo direito aumentado, hipoecoico e heterogêneo com aumento difuso da vascularização. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta.

A

Ciprofloxacino e azitromicina por 5 dias.

B

Ceftriaxona dose única e doxiciclina por 10 dias.

C

PET-CT com FDG18, βHCG e alfa feto proteína.

D

Tomografia de tórax e abdome, βHCG e alfa feto proteína.

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Q4117384

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117384 Medicina

A Válvula de Uretra Posterior (VUP) é a causa mais comum de obstrução infravesical grave em meninos. O diagnóstico pode ser suspeitado ainda no pré-natal ou ao nascimento. Um recém-nascido do sexo masculino apresenta globo vesical palpável, jato urinário fraco (gotejamento) e ultrassonografia evidenciando hidronefrose bilateral e bexiga de paredes espessadas. A complicação renal associada a esta condição deve ser prevenida. Com base nas informações apresentadas, assinale a alternativa correta.

A

A VUP causa uropatia obstrutiva que pode levar à displasia renal (se precoce in utero) e insuficiência renal crônica; o manejo inicial envolve a drenagem vesical (sondagem) para descompressão e correção cirúrgica (ablação da válvula) o mais breve possível.

B

A VUP está associada à Síndrome de Prune-Belly, e a fraqueza da musculatura abdominal impede a cirurgia, sendo a vesicostomia cutânea permanente a única opção.

C

A condição é benigna e resolve-se espontaneamente com o crescimento da uretra, devendo-se manter apenas profilaxia antibiótica para evitar infecção urinária até os 2 anos.

D

O tratamento definitivo é o transplante renal imediato, pois os rins são invariavelmente não funcionantes ao nascimento, não havendo benefício na desobstrução da via urinária.

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Q4117349

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117349 Medicina

A avaliação urodinâmica é um exame complementar importante na investigação da incontinência urinária complexa ou antes de procedimentos cirúrgicos. A interpretação correta dos parâmetros urodinâmicos permite diferenciar os tipos de incontinência e guiar o tratamento. Um achado específico durante a fase de enchimento ou manobra de esforço define o diagnóstico funcional. A correlação correta entre o achado urodinâmico e o diagnóstico clínico é:

A

O fluxo urinário contínuo com baixa pressão do detrusor durante a fase miccional, associado a resíduo pós-miccional elevado, é característico da Incontinência Urinária de Esforço pura, causada por hipermobilidade uretral.

B

A perda de urina que ocorre na ausência de contração do detrusor, com uma Pressão de Perda ao Esforço (PPE ou VLPP) superior a 90 cmH2O, é indicativa de Deficiência Esfincteriana Intrínseca grave, exigindo tratamentos compressivos como o sling retropúbico.

C

A presença de contrações involuntárias do músculo detrusor durante a fase de cistometria (enchimento), associadas ou não a perda urinária, define o diagnóstico urodinâmico de hiperatividade detrusora, que clinicamente se correlaciona com a síndrome da bexiga hiperativa.

D

A ausência de perda urinária aos esforços com bexiga cheia (capacidade cistométrica máxima) e a presença de um fluxo miccional em forma de sino excluem completamente o diagnóstico de incontinência urinária, dispensando tratamento.

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Q4117327

Ano: 2025 Banca: ACCESS Órgão: IPSEMG Prova: ACCESS - 2025 - IPSEMG - Residência Médica - Entrada Direta (Cirurgia Geral, Clínica Médica, Ginecologia e Obstetrícia, Medicina Preventina e Social, Pediatria) |

Q4117327 Medicina

Os cálculos de ácido úrico representam cerca de 5-10% das nefrolitíases e possuem características físico-químicas únicas que permitem uma abordagem terapêutica específica (dissolução medicamentosa) em alguns casos. Quais são as características clássicas (imagem e pH urinário) e o tratamento clínico para dissolução desses cálculos?

A

São radiopacos, formam-se independentemente do pH e não são passíveis de dissolução, exigindo sempre litotripsia ou cirurgia.

B

São radiotransparentes, formam-se em pH alcalino e o tratamento exige o uso de alopurinol isolado, sem alteração do pH urinário.

C

São radiotransparentes ao RX simples (invisíveis), formam-se em pH urinário persistentemente ácido (< 5,5) e podem ser dissolvidos com a alcalinização da urina (citrato de potássio ou bicarbonato) e hidratação.

D

São radiopacos (visíveis ao RX), formam-se em pH alcalino (> 7,0) causado por bactérias produtoras de urease e requerem antibióticos e acidificação da urina.

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Q4097056

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Enfermeiro |

Q4097056 Medicina

Durante o exame físico de um paciente com queixa de aumento de volume escrotal, o enfermeiro realiza a manobra de transiluminação. Com o ambiente escurecido e uma fonte de luz posicionada na face posterior do escroto, observa-se que a massa adquire uma coloração avermelhada. Este resultado é um forte indicativo da seguinte condição:

A

Hérnia inguinal.

B

Hidrocele.

C

Torção testicular.

D

Hematoma.

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Q4078260

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078260 Medicina

Acerca de câncer renal, analise as assertivas a seguir:

I- O câncer de rim pode ser esporádico ou estar associado a fatores genético/hereditários (como doença de von Hippel-Lindau e carcinoma renal hereditário), insuficiência renal crônica, doença renal cística adquirida e esclerose tuberosa.
II- Atualmente, nefrectomia parcial é o tratamento padrão nos casos de lesões pequenas (<4cm), e periféricas, nas quais a chance de multifocalidade é reduzida, e nos cistos complexos (Bosniak III e IV), devendo ser indicada mesmo quando o rim contralateral for normal, sempre que se obtiver uma margem cirúrgica mínima de segurança.
III- Na nefrectomia radical, é necessário a ressecção da gordura peri-renal, externamente a fáscia de Gerota, pois esta gordura está acometida em cerca de 25% dos casos, sendo este passo importante para se evitar recidiva.
IV- A realização de adrenalectomia ipsilateral é recomendada somente em casos de evidente invasão da glândula.

Estão corretas

A

apenas I e III.

B

apenas III e IV.

C

apenas I, II e III.

D

todas (I, II, III, IV).

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Q4078259

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Cancerologia Cirúrgica, Cirurgia de Cabeça e Pescoço e Mastologia - CG |

Q4078259 Medicina

Os cálculos no trato urinário são um motivo comum das consultas no serviço de emergência. Uma vez que a maioria dos cirurgiões gerais irá se deparar com pacientes tanto na fase aguda como durante uma intervenção cirúrgica, assinale a alternativa INCORRETA:

A

As complicações que advêm da litotripsia extracorpórea com ondas de choque (LEOC), incluem lesão renal, “stein strasse” (ruas de cálculos), hipertensão e doença renal crônica.

B

As complicações da nefrolitotomia percutânea (NLPC) incluem sepse, hemorragia renal, lesão do sistema coletor renal e danos nos órgãos e vísceras adjacentes.

C

Cálculos não radiopacos e maiores do que 2 cm devem ser, preferencialmente, tratados com litotripsia extracorpórea com ondas de choque (LEOC).

D

A ureterolitotripsia retrógrada endoscópica (URS) é principalmente indicada para litíase no terço distal do ureter.

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Q4078135

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078135 Medicina

Sobre a síndrome da bexiga hiperativa, assinale a alternativa que corresponde corretamente à definição clínica aceita.

A

É definida por incontinência urinária, geralmente acompanhada de polaciúria e urgência, com ou sem noctúria, na ausência de infecção ou outra doença evidente.

B

É definida por polaciúria, geralmente acompanhada de urgência e noctúria, com ou sem incontinência urinária de urgência, na ausência de infecção ou outra doença evidente.

C

É definida por urgência urinária, geralmente acompanhada de polaciúria e noctúria, com ou sem incontinência urinária de urgência, na ausência de infecção ou outra doença evidente.

D

É definida por noctúria, geralmente acompanhada de polaciúria e urgência urinária, com ou sem incontinência urinária de urgência, na ausência de infecção ou outra doença evidente.

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Q4078134

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Mastologia - GO |

Q4078134 Medicina

Durante a avaliação de uma paciente com queixas de urgência urinária e episódios de incontinência, o médico considera o uso de anticolinérgicos para controle da hiperatividade do músculo detrusor. Com base na fisiologia da inervação do trato urinário inferior, qual das alternativas melhor explica o mecanismo de ação desses fármacos?

A

Os anticolinérgicos bloqueiam receptores muscarínicos, inibindo a ação da acetilcolina sobre o músculo detrusor.

B

Os anticolinérgicos estimulam receptores betaadrenérgicos, aumentando o relaxamento do detrusor e promovendo o armazenamento.

C

Os anticolinérgicos atuam sobre receptores nicotínicos no esfíncter externo, promovendo o aumento do tônus da uretra.

D

Os anticolinérgicos atuam sobre receptores alfaadrenérgicos, aumentando o tônus uretral e dificultando o esvaziamento.

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Q4077991

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: ICC Prova: CONSULPAM - 2025 - ICC - Residência Médica - RM em Clínica Médica, Radiologia, e Diagnóstico por Imagem e Radioterapia |

Q4077991 Medicina

O ligamento utilizado para a realização da colpossuspensão de Burch no tratamento da incontinência urinária é o

A

inguinal.

B

de Cooper.

C

sacrotuberoso.

D

sacroespinhoso.

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Q4070064

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Plantonista Radiologista Intervencionista |

Q4070064 Medicina

O cateter JJ está indicado quando uma drenagem do fluxo urinário é requerida por um tempo mais prolongado, e a sua inserção pode ser anterógrada ou retrógrada, sendo a via retrógrada a mais comumente utilizada. Entretanto, em pacientes com neoplasias de bexiga, próstata ou uterina, a via retrógrada pode ser difícil ou até mesmo impossível e, nesses casos, indica-se nefrostomia e inserção de JJ via anterógrada. Com base no exposto, assinale a alternativa que apresenta uma contraindicação à inserção do cateter JJ.

A

Fístula vesical.

B

Fístula ureteral.

C

Coagulopatia corrigida.

D

Estenose de junção ureteropélvica.

E

Megaureter primário.

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Questões de Concurso Comentadas sobre urologia em medicina

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