Questões de Concurso Sobre suporte ventilatório mecânico em medicina

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Q4076372 Medicina
Na exacerbação aguda da doença pulmonar obstrutiva crônica, o tipo de suporte ventilatório muda desfechos importantes quando aparece insuficiência respiratória.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Ano: 2026 Banca: UFLA Órgão: UFLA Prova: UFLA - 2026 - UFLA - Médico/Pneumologista |
Q4071702 Medicina
Suponha a seguinte situação fictícia:
Paciente com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica evoluindo com quadro de hipoventilação.

A conduta adequada para esse caso é
Alternativas
Q4061947 Medicina
A ventilação mecânica é recurso fundamental em terapia intensiva veterinária para pacientes com insuficiência respiratória grave ou incapacidade de manutenção de ventilação espontânea adequada. O médico veterinário anestesiologista deve compreender fisiologia respiratória, indicações de ventilação mecânica e modalidades ventilatórias disponíveis. A modalidade de ventilação _____________ oferece suporte total ao paciente, controlando completamente frequência respiratória e volume corrente, sendo indicada em pacientes com depressão respiratória severa ou impossibilidade de esforço respiratório. Em contraste, a modalidade _____________ permite que o paciente mantenha esforço respiratório espontâneo enquanto recebe suporte parcial do ventilador, sendo preferida para _____________ gradual e redução de dependência ventilatória.

Assinale a alternativa que completa corretamente e sequencialmente as lacunas do texto acima:
Alternativas
Q4039356 Medicina
Homem de 67 anos, com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) GOLD IV, é admitido na UTI por exacerbação aguda, apresentando dispneia intensa, uso de musculatura acessória e taquipneia. Gasometria arterial inicial mostra pH = 7,28, PaCO₂ = 68mmHg e PaO₂ = 60mmHg em oxigenoterapia suplementar, sendo iniciada ventilação mecânica não invasiva (VNI). Após uma hora de VNI, o paciente apresenta redução da frequência respiratória, menor uso de musculatura acessória e gasometria com pH=7,32 e PaCO₂ = 60mmHg, mantendo-se consciente e colaborativo. Com base nos princípios do uso da VNI em pacientes críticos, a conduta mais adequada nesse momento é:
Alternativas
Q4039346 Medicina
Mulher de 32 anos, vítima de trauma torácico após acidente automobilístico, está intubada há quatro dias na UTI, onde recebe ventilação mecânica invasiva. No momento, está evoluindo com febre, leucocitose, piora da troca gasosa e sinais de hipoxemia. A equipe de saúde diagnostica pneumonia associada à ventilação mecânica. Sobre esta condição clínica podemos dizer que a(o):
Alternativas
Q4025401 Medicina
Durante lobectomia videotoracoscópica com ventilação monopulmonar, paciente apresenta hipoxemia grave. A conduta inicial CORRETA, de acordo com o caso, deve ser: 
Alternativas
Q4021288 Medicina
O controle das infecções relacionadas à assistência à saúde baseia-se na vigilância epidemiológica e na implementação de feixes de medidas (bundles) de prevenção. Com base nas diretrizes nacionais de prevenção, analise as afirmativas a seguir:

I. A higienização das mãos com água e sabão ou preparação alcoólica é a medida isolada de maior impacto na prevenção da transmissão de microrganismos multirresistentes em ambiente hospitalar.
II. A prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica inclui a manutenção da cabeceira do leito elevada entre trinta e quarenta e cinco graus e a higiene oral com clorexidina a zero vírgula doze por cento.
III. O uso profilático de antibióticos de amplo espectro por tempo prolongado (superior a sete dias) é recomendado para todos os pacientes em uso de cateter venoso central para reduzir a colonização por fungos.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4009758 Medicina
Mulher de 28 anos com asma chega com dispneia intensa, fala em palavras isoladas e uso de musculatura acessória. Recebe broncodilatadores inalados, anticolinérgico e corticosteroide sistêmico. Evolui com sonolência progressiva, redução do murmúrio vesicular e gasometria com elevação de PaCO₂. Conforme o caso, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4009751 Medicina
Homem de 29 anos sofre colisão motociclista e chega com rebaixamento importante do nível de consciência. Após abordagem inicial, é intubado e ventilado. No exame, apresenta anisocoria e posturas compatíveis com piora neurológica aguda. A capnografia mostra ETCO₂ de 45 mmHg. Enquanto são providenciadas medidas para controle de hipertensão intracraniana e avaliação neurocirúrgica, o alvo ventilatório CORRETAMENTE apropriado é:
Alternativas
Q4009744 Medicina
Homem de 62 anos, politraumatizado, evolui com rebaixamento do nível de consciência e necessidade de via aérea definitiva. Após indução e bloqueio neuromuscular, falham duas tentativas de intubação (videolaringoscopia com guia) e a ventilação com máscara em duas pessoas não mantém oxigenação. Um dispositivo supraglótico é inserido, porém também não ventila adequadamente, com dessaturação progressiva. Considerando a necessidade de um acesso anterior de pescoço que permita ventilação com circuito convencional e confirmação por capnografia, a intervenção CORRETA deve ser:
Alternativas
Q4006378 Medicina
Um paciente de 12 anos, politraumatizado, em ventilação mecânica, apresenta catabolismo intenso e risco de desnutrição aguda. Conforme o enunciado, assinale a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q4000549 Medicina
No modo volume-controlado, pressões de pico acima de 40 cmH₂O e de platô acima de 30 cmH₂O são consideradas valores de risco. Dessa forma, assinale CORRETAMENTE a principal consequência de pressões de inflação excessivamente elevadas: 
Alternativas
Q4000548 Medicina
Paciente de 60 anos com insuficiência respiratória aguda é submetido a intubação de sequência rápida na UTI. O médico utiliza etomidato para indução e succinilcolina para paralisia. Após a administração da succinilcolina, o tempo recomendado de espera antes de proceder à laringoscopia e o sinal clínico que deve  ser observado antes da tentativa de intubação são, CORRETA e respectivamente:
Alternativas
Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Perfusionista |
Q4000355 Medicina
Paciente em circulação extracorpórea apresenta hipoxemia persistente. Sobre o tema, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q3967186 Medicina
Durante o plantão na emergência pediátrica, o pediatra é chamado para avaliar uma criança admitida com bronquiolite por vírus sincicial respiratório e insuficiência respiratória aguda, intubada há cerca de 60 minutos. Cânula orotraqueal (COT) bem posicionada na radiografia pós-intubação. Ao chegar, o profissional constata que a criança apresenta bradicardia e queda de saturação, além de redução da expansibilidade, com murmúrio vesicular ausente e timpanismo à percussão em hemitórax esquerdo. Exame pulmonar em hemitórax direito sem alterações.
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica para a complicação apresentada por esta paciente e a conduta indicada?
Alternativas
Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina Intensiva |
Q3964618 Medicina
Paciente masculino, 64 anos, admitido com quadro de sepse de foco pulmonar, apresenta-se com hipotensão arterial e necessidade de vasopressor, ventilação mecânica invasiva por hipoxemia moderada e resultados laboratoriais mostrando nível de lactato arterial de 3,2 mg/dL.

Assinale a afirmativa correta em relação à hiperlactatemia. 
Alternativas
Q3920000 Medicina
Paciente de 74 anos com DPOC chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, pH de 7,28, PaCO₂ de 68 mmHg e SatO₂ de 88% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, porém acorda ao chamado verbal. Sem vômitos ou instabilidade hemodinâmica. A melhor conduta inicial é:
Alternativas
Q3892319 Medicina
Paciente do sexo masculino, 34 anos, dá entrada no pronto-socorro com dispneia intensa. Afebril após usar em sua casa salbutamol spray várias vezes e alênia 12/400 mcg 3x, mas reparou que a medicação estava vencida há 1 ano. Apresentava pH 7,3, saturação de O2: 85%, pCO2: 68 mmHg e pO2: 59 mmHg.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3891873 Medicina
Lactente de 14 meses de idade, previamente hígido, é admitido com bronquiolite grave por vírus sincicial respiratório. Após início de cateter nasal de alto fluxo (14 L/min, FiO2 50%), evolui em duas horas com esforço respiratório progressivo. Gasometria arterial: pH = 7,28; PaCO2 = 61 mmHg; PaO2 = 92 mmHg; SaO2 = 96% HCO3 = 26 mEq/L.

Considerando esses dados, o achado que mais provavelmente indica falha do suporte não invasivo e necessidade de intubação orotraqueal é
Alternativas
Q3891863 Medicina
Bebê de 5 meses de vida é trazido ao pronto atendimento por quadro de tosse, febre e coriza há 3 dias, evoluindo há 1 dia com cansaço e dificuldade para mamar. Ao exame físico: REG; FC: 150 bpm; FR: 62 ipm; SatO2 85% em ar ambiente; temperatura axilar: 37,4 ºC; estertores finos à ausculta pulmonar; expiração prolongada e retração de fúrcula e subdiafragmática. Aberto protocolo de sepse, sem alterações relevantes em exames laboratoriais, raio-X de tórax com hiperinsuflação e infiltrado bilateral discreto. Após colocado em máscara de oxigênio, a SatO2 aumentou para 92%, porém o bebê manteve-se taquidispneico. O paciente foi encaminhado à UTI, onde colega optou pelo manejo inicial do paciente com cânula de alto fluxo (CNAF).

Os mecanismos de ação do CNAF são fundamentados em algumas características importantes, entre elas:
Alternativas
Respostas
21: E
22: C
23: C
24: C
25: C
26: D
27: B
28: C
29: C
30: D
31: E
32: B
33: B
34: C
35: A
36: A
37: E
38: A
39: A
40: D