Questões de Medicina - Saúde do Idoso na Atenção Básica para Concurso

Homem de 78 anos, portador de diabetes, hipertensão, polineuropatia e doença arterial coronariana e angioplastia há 12 meses. Faz uso de nove medicamentos ao dia. Diabetes e Pressão Arterial controladas nos últimos 12 meses. O paciente teve redução de peso involuntária de 80Kg para 68 Kg, parou de realizar caminhadas matinais por queixa de cansaço/fadiga. No teste “Timed Get Up and Go”, gastou 24 segundos para caminhar 3 metros. Seus exames laboratoriais e cardiológicos estavam normais. Na avaliação de Humor obteve 3 pontos na Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage-15 itens e 28 pontos no miniexame do estado mental. A avaliação da funcionalidade era normal com base nos Instrumentos KATZ- Atividades Básicas da Vida Diária (ABVDs) e Lawton - Atividades Instrumentais da vida diária (AIVDs). Você considera esse paciente Frágil? Por quê?

Esquizofrenia de início tardio (EIT) apresenta quadro clínico semelhante àquele observado nos indivíduos jovens, com algumas diferenças. Assinale a alternativa CORRETA.

J.A., 90 anos foi levado na consulta ambulatorial com quadro de agitação há dois dias, agressividade e alucinações visuais. É portador de Síndrome demencial, HAS, DMII, Hipotireoidismo. Como você conduziria esse caso?

Idosa F.M.S. 76 anos de idade, sofreu queda em casa após tropeçar no seu gato. O serviço de emergência foi acionado. O médico socorrista detectou que a idosa e seu esposo, também com incapacidades físicas, viviam em uma casa insegura, fria e com evidência de serem acumuladores. A casa estava extremamente suja, desorganizada, havia traços de fezes de animais e excreções humanas nos tapetes e mobília. Admitida na emergência foi diagnosticada com desidratação e fecaloma. A idosa já era conhecida do serviço por motivo de ser portadora de Doença de Parkinson em uso irregular da medicação sendo a terceira internação em seis meses. O Casal não tinha filhos nem amigos. Ela era incapaz de tomar banho e se vestir sozinha, marcha confusa e lentificada. Após cuidados clínicos e proposta de alta hospitalar a paciente recusa visita domiciliar. Como você conduziria esse caso, apenas com essas informações iniciais.

Classificar as demências de acordo com seu potencial de reversibilidade (reversíveis e irreversíveis) é importante para instituir o tratamento nas doenças reversíveis. Assinale a alternativa que contém características de demências reversíveis.