Comentário da Questão – Exames preventivos para mulher de 58 anos

Tema central: Esta questão avalia o conhecimento sobre os principais exames de rastreamento recomendados para mulheres entre 50-64 anos, dentro das diretrizes de Atenção Primária à Saúde. O objetivo é reconhecer quais exames têm impacto comprovado na redução de mortalidade por doenças frequentes nesta faixa etária.

Alternativa correta: D

Justificativa: A alternativa D é a resposta mais adequada porque reúne os principais exames preventivos indicados para mulheres de 58 anos, de acordo com diretrizes do Ministério da Saúde e sociedades científicas:

• Mamografia: Recomendada a cada 2 anos dos 50 aos 74 anos, para rastreamento do câncer de mama.
• Colpocitologia Oncológica (Papanicolau): Indicada de 25 a 64 anos, se já iniciou atividade sexual, para rastreio do câncer do colo do útero.
• Pesquisa de sangue oculto nas fezes: Sugerida anualmente para adultos entre 50 e 75 anos, para rastreio do câncer colorretal.
• Glicemia de jejum e perfil lipídico: Fundamentais para detecção de diabetes e dislipidemias, fatores de risco cardiovascular a partir dos 45-40 anos.

Segundo as “Diretrizes Brasileiras para o Rastreamento do Câncer do Colo do Útero” e a “Nota Técnica do MS sobre Mamografia”, estes exames são essenciais para prevenção e redução da mortalidade em mulheres dessa faixa etária.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Glicemia, hemograma, TSH, perfil lipídico e creatinina: Ausência de exames oncológicos essenciais (mamografia, pesquisa de sangue oculto e Papanicolau).
• B) Inclui mamografia, glicemia, creatinina, sangue oculto e colpocitologia: Exclui o perfil lipídico, importante para estratificação cardiovascular.
• C) Sugere hemograma, creatinina, glicemia, TSH, colpocitologia: Ausência de mamografia e sangue oculto, ambos recomendados por diretrizes. Inclui TSH e hemograma sem prioridade para rastreamento populacional em assintomáticos.

Estratégias de resolução: Sempre atente-se para exames que são priorizados por protocolos de rastreamento. Pegadinhas comuns incluem a oferta de exames laboratoriais sem impacto em mortalidade (como TSH, creatinina ou hemograma em assintomáticos), enquanto excluem exames essenciais. Privilegie opções com maior aderência às recomendações oficiais.

Resumo: A alternativa D contempla os exames que realmente impactam a saúde pública e seguem os protocolos do Ministério da Saúde e diretrizes internacionais.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

A resposta correta é a alternativa D: pesquisa de sangue oculto nas fezes, mamografia, glicemia de jejum, perfil lipídico e colpocitologia oncológica. A paciente é uma idosa e, portanto, é necessário que sejam realizados exames que possam detectar possíveis problemas de saúde comuns em pessoas dessa faixa etária. A pesquisa de sangue oculto nas fezes pode detectar possíveis problemas gastrointestinais, enquanto a mamografia pode detectar problemas mamários. A glicemia de jejum e o perfil lipídico são importantes para detectar possíveis problemas metabólicos. Por fim, a colpocitologia oncológica é importante para detectar possíveis problemas ginecológicos. É importante lembrar que a escolha dos exames pode variar de acordo com a história médica da paciente e com suas particularidades, e que essa lista não é exaustiva.