Questões de Concurso Sobre saúde do idoso na atenção básica em medicina

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Q3863936 Medicina
A equipe de Saúde da Família recebeu uma solicitação de visita domiciliar para um paciente com 74 anos de idade, que obteve alta hospitalar no dia anterior. A esposa e cuidadora do paciente mostrou a contrarreferência do hospital, informando que o paciente esteve internado por câncer de próstata avançado com metástases ósseas e que recebeu alta com cuidados paliativos. Ademais, o paciente é hipertenso, diabético, acamado há 1 ano, em uso de sonda nasoenteral devido a um acidente vascular encefálico e sem perspectiva de tratamento curativo. A esposa estava bastante angustiada e não entendia como o marido tinha recebido alta naquelas condições, pois gemia e, à noite, gritava de dor, mesmo em uso de paracetamol e codeína (500 mg + 30 mg), que foram mantidos na alta hospitalar.

Qual é a conduta médica correta para esse paciente?
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Q3861843 Medicina
Como estratégia de enfrentamento ao grande número de casos de acidente vascular encefálico nos idosos moradores de uma determinada área de abrangência da Estratégia de Saúde da Família, propõe-se projeto de intervenção coletiva centrado na prevenção primária de tal adoecimento.

Das ações específicas listadas abaixo, aquela que deve ser priorizada nesse projeto de prevenção primária é
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Q3861150 Medicina
O médico de uma Equipe de Saúde da Família faz uma visita domiciliar a uma paciente idosa, obesa, diabética e que tem dificuldade de locomoção. Ela não consegue seguir as orientações da equipe, não toma as medicações indicadas, mora sozinha e lê com dificuldade. A paciente mostra uma caixa onde coloca todos os medicamentos. Para ajudá-la, o médico e a equipe refazem a receita e as orientações escritas com desenhos, separando os medicamentos por horários.
Diante desse quadro, que outra conduta deveria ser tomada pela equipe?
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Q3858183 Medicina
Ao visitar um idoso acamado de 80 anos, restrito ao lar e dependente em relação às atividades de vida diária, a médica de família e comunidade verificou que ele não havia recebido as vacinas indicadas pelo Ministério da Saúde para os idosos. Ao questionar a filha de 55 anos, principal cuidadora, sobre a vacinação do idoso, ela respondeu que o pai é muito frágil e não iria aguentar os efeitos colaterais, e como ele é restrito ao lar, a família preferiu não vacinar.
Assinale a alternativa que inclui, respectivamente, vacinas disponibilizadas no calendário de imunização nacional para o idoso e uma forma de abordar a situação encontrada.
Alternativas
Q3840906 Medicina
LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.


Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio. 
Considerando o caso e a organização da Atenção Domiciliar (AD) no Sistema Único de Saúde (SUS) como um componente da Rede de Atenção à Saúde (RAS), qual das alternativas a seguir representa a estratégia mais adequada e fundamental para a gestão contínua e integral do cuidado de Dona Iolanda? 
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Q3840904 Medicina
LEIA O CASO CLÍNICO ABAIXO E RESPONDA A QUESTÃO.


Dona Iolanda, 78 anos, é portadora de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) grave, Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) e Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2). Após uma recente exacerbação da DPOC que culminou em 10 dias de internação hospitalar por insuficiência respiratória, ela recebeu alta para continuar o tratamento em casa. A família, que reside em uma área de abrangência com Estratégia de Saúde da Família (ESF) bem estruturada, busca a equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para auxílio na organização do cuidado. Dona Iolanda encontra-se acamada, dependente de concentrador de oxigênio por 16 horas/dia e necessita de dieta enteral por sonda nasogástrica (SNG), além de curativos diários em úlcera por pressão em região sacral. A filha, que é a cuidadora principal, demonstra sinais de sobrecarga física e emocional. A equipe de saúde avalia a paciente e a classifica para o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) na modalidade AD2 (Atenção Domiciliar de Nível 2 - Programa Melhor em Casa), o que exige a articulação do cuidado entre a Equipe Multidisciplinar de Atenção Domiciliar (EMAD) e a equipe de APS. A complexidade do caso exige uma transição segura e eficaz do hospital para o domicílio. 
A atenção ao caso de Dona Iolanda, envolvendo desospitalização e gerenciamento de múltiplas condições crônicas, demonstra a relevância da Atenção Domiciliar (AD) como modalidade de cuidado.
Sobre os conceitos e estratégias de atuação que fundamentam a AD, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA. 
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Q3789915 Medicina
A garantia de acompanhante nos serviços de saúde é um direito assegurado por leis específicas para grupos vulneráveis. Analise as afirmativas a seguir:
I. O Estatuto da Criança e do Adolescente (ECA) garante a permanência em tempo integral de um dos pais ou responsável nos casos de internação de criança ou adolescente.
II. O Estatuto do Idoso assegura ao idoso internado ou em observação o direito a acompanhante, devendo o órgão de saúde proporcionar as condições adequadas para a sua permanência em tempo integral, segundo o critério médico.
III. Em unidades de Terapia Intensiva (UTI), o direito a acompanhante é automaticamente revogado para todos os grupos (crianças, idosos, parturientes) devido ao risco biológico, sendo permitida apenas visita rápida.
Está correto o que se afirma em: 
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Q3775236 Medicina
No contexto da violência doméstica, é possível detectar antecipadamente certas circunstâncias pessoais, familiares e sociais que elevam a probabilidade de incidência do problema.

Um comprometimento físico ou cognitivo mais intenso, com autonomia limitada, problemas de mobilidade, comorbidades e falta de foco representam:
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Q3709569 Medicina
Considere que, em um pronto atendimento (PA), o residente avalia um paciente idoso com diarreia, mucosas secas, pressão 90x60 mmHg, ureia e creatinina elevadas. Ele prescreve soro de reidratação oral e sugere retorno do paciente ao PA, em caso de piora clínica.
Nesse caso, a conduta do preceptor que está supervisionando esse residente deve ser:
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Q3657871 Medicina

Conforme o calendário nacional de vacinação ano 2025 - ciclo de vida do idoso (a partir de 60 anos de idade) - a vacina de rotina para Vacina hepatite B (recombinante) HB deve ser aplicada:

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Q3608166 Medicina

Caso clínico para responder à questão.



Uma paciente de 73 anos de idade, com diagnósticos prévios de osteoporose, hipertensão arterial sistêmica e fibrilação atrial, reside sozinha e suspendeu por conta própria as medicações de uso contínuo após confundi-las algumas vezes. Certo dia, então, ela foi encontrada pela diarista, que a auxilia duas vezes na semana, caída no banheiro, chorando por dor intensa em membro inferior direito. Diante disso, encaminharam-na ao pronto-socorro, ela foi diagnosticada com fratura patológica em fêmur e indicado tratamento cirúrgico.

Na alta, deve ser prescrito para a paciente 
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Q3597985 Medicina
Homem, 62 anos, hipertenso e diabético, tabagista (40anos/maço) procura atendimento no PSF de referência, assintomático, pois deseja realizar exames de rotina. Dadas as condições clínicas e socioepidemiológicas do paciente, qual dessas ações é recomendada segundo a Caderneta de Atenção Primária a Saúde?
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Q3426435 Medicina
Paciente, sexo feminino 72 anos, com cognição e funcionalidade preservadas, sem comorbidades, vem à consulta acompanhada da filha. Paciente refere dor persistente, de forte intensidade, em crises de choques e queimação, em local de topografia de Herpes Zoster que teve há cerca de 3 meses. Filha está bastante preocupada com sua mãe, pois conta que a paciente já fez uso de diversas medicações sem melhora, atualmente está em uso de codeína 30 mg 8/8 horas. Além disso, refere também sonolência diurna, perda progressiva de peso, está sem apetite e sem vontade de sair de casa, deixando de fazer atividades que gostava e frequentemente a encontra chorando. Realizou investigação de perda de peso, com exames laboratoriais e rastreio das principais doenças oncológicas, sem alterações.

Com base nesse caso clínico, a conduta inicial mais adequada, em relação ao manejo dessa paciente, é
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Q3338601 Medicina
Como médico em uma UBS, você realiza uma visita domiciliar de um paciente de 69 anos, acamado por conta de quadro demencial, com trombose venosa profunda em membro inferior esquerdo, necessita de múltiplas visitas para orientação da família sobre os cuidados gerais, otimização de anticoagulação e controle do quadro álgico. Sendo assim, a melhor indicação de cuidado, neste caso, é:
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Q3280523 Medicina
Mariana, de 84 anos, comparece a uma consulta na Unidade de Saúde da Família do bairro onde mora, acompanhada da filha. Durante a anamnese e o exame físico, a médica que atende o caso suspeita de violência e abuso. Ela interrompe o atendimento por alguns minutos e pede aconselhamento de um colega, também médico.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa correta do ponto de vista médico e ético.
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Q3225081 Medicina
Sobre a deficiência de vitamina B12, é correto afirmar: 
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Q3181911 Medicina
A atenção à pessoa idosa pela Atenção Primária à Saúde implica na construção de um novo paradigma das práticas de saúde, incluindo particularidades no cuidado considerando a/o:
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Q3181518 Medicina
À medida que a população mundial envelhece, a saúde do idoso torna-se uma preocupação crescente. Envelhecer traz uma série de desafios à saúde, incluindo o aumento da prevalência de doenças crônicas, a diminuição da mobilidade e a necessidade de cuidados contínuos. A artrite reumatoide (AR) é uma dessas condições que podem ter um impacto significativo na qualidade de vida dos idosos. Sobre o assunto, julgue as seguintes afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F):

1.(_)A artrite reumatoide geralmente começa com um início súbito e acomete, principalmente, as articulações dos joelhos e tornozelos;
2.(_)A dor na artrite reumatoide piora com atividade e melhora com repouso;
3.(_)A artrite reumatoide apresenta caráter aditivo, poliartrite crônica e simétrica, afetando as articulações em ambos os lados do corpo.

Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento esteja correta:
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Q3175622 Medicina
O crescimento da população de idosos no Brasil tem sido sistemático e consistente, aumentando a demanda na Atenção Primária à Saúde. Nesse sentido, sobre a atenção à saúde do idoso, são, respectivamente, um problema de saúde, rastreamento positivo e plano de ação adequado:
I. Queda – resposta afirmativa – avaliar fatores intrínsecos tais como mobilidade, equilíbrio, propriocepção, hipotensão postural e fatores extrínsecos tais como calçados inapropriados, medicação e barreiras domiciliares.
II. Visão – queixa visual positiva ou incapacidade de ler além de 20/40 na Escala de Snellen – encaminhar ao oftalmologista.
III. Cognição – incapacidade de repetir todos os 3 nomes (ou palavras) depois de cinco minutos – como instrumento de avaliação, aplicar o Teste de Fagerström.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3148227 Medicina

Considerando as doenças que afetam a População Idosa, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta:


A doença que causa degeneração cognitiva progressiva e se caracteriza por depósitos beta-amiloides e emaranhados neurofibrilares no córtex cerebral e na substância cinzenta subcortical. Às vezes, os inibidores da colinesterase podem melhorar temporariamente a função cognitiva, é conhecida como: 

Alternativas
Respostas
21: A
22: D
23: D
24: A
25: D
26: E
27: D
28: E
29: D
30: A
31: C
32: A
33: C
34: D
35: B
36: C
37: A
38: B
39: C
40: A