A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

No paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) com hipercapnia, a oferta de oxigênio em excesso produz agravamento da hipercapnia, devido ao pior acoplamento da relação ventilação/perfusão, uma vez que áreas com ventilação comprometida passam a ser mais perfundidas.

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

Em cerca de 10-15% dos pacientes com hemorragia digestiva baixa, há sangramento digestivo alto, o que justifica a realização de endoscopia digestiva alta antes da colonoscopia nos casos de instabilidade hemodinâmica em que haja suspeita de origem alta para o sangramento. 

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

A pesquisa de hemólise é um dos passos necessários para o diagnóstico da hipertensão acelerada maligna.

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

Para paciente com intoxicação por metanol, o antídoto que deve ser utilizado é o pentanol medicinal.

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

Na parada cardiorrespiratória por fibrilação ventricular, deve-se, imediatamente após a desfibrilação, checar o pulso do paciente para decidir sobre a continuidade ou não da massagem cardíaca.

A respeito de emergências clínicas, julgue o item que se segue.

Na cetoacidose diabética, a hidratação venosa deve preceder a insulinoterapia e pode, por si só, melhorar parcialmente o quadro.

A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.

A artrite reumatoide (AR) raramente afeta a coluna torácica ou a lombar.

A respeito das doenças reumáticas, julgue o item subsequente.

A maioria dos portadores de lúpus eritematoso sistêmico (LES) apresenta poliartrite intermitente, que varia de leve a incapacitante.

No que se refere a doenças endócrinas, julgue o próximo item.

O excesso de iodo é o responsável pelo hipotireoidismo que pode se desenvolver em pacientes que fazem uso crônico de sotalol como antiarrítmico.

No que se refere a doenças endócrinas, julgue o próximo item.

O risco de desenvolvimento de neoplasia maligna de tireoide em portadores de bócio multinodular (BMN) é menor que naqueles com nódulos solitários.

A respeito de doenças gastrointestinais, julgue o item seguinte.

As úlceras pépticas gástricas tendem a ocorrer em pacientes com idades mais avançadas que as duodenais, sendo o pico de incidência mais reportado na sexta década de vida. 

A respeito de doenças gastrointestinais, julgue o item seguinte.

Os cálculos de bilirrubinato de cálcio correspondem a mais de 90% dos cálculos biliares detectados em países ocidentais, sendo classificados como pigmentares. 

Acerca de doenças pulmonares, julgue o item a seguir.

A ocorrência de infarto pulmonar geralmente indica um quadro de embolia pulmonar de média a grande monta.

Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo. 

Nesse caso, é adequado iniciar o uso de heparina de baixo peso molecular por via endovenosa enquanto se aguarda a confirmação diagnóstica.

Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo. 

Espera-se que a ecocardiografia com doppler evidencie sinais de disfunção do ventrículo direito associados a aumento da pressão na artéria pulmonar. 

Tendo como referência o quadro clínico hipotético descrito, julgue o item subsecutivo. 

Nesse contexto clínico, indica-se a realização de angiotomografia computadorizada das artérias pulmonares, para confirmação diagnóstica. 

Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.

Recomenda-se a administração intravenosa de metoprolol na paciente, com o objetivo de reduzir a pressão arterial sistólica para valores inferiores a 120 mmHg.

Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.

O mecanismo fisiopatológico mais provável nesse caso consiste na instabilização e ruptura de uma placa aterosclerótica, com subsequente formação de um trombo oclusivo.

Considerando esse quadro clínico hipotético, julgue os item subsequente.

Na chegada da paciente à emergência, deveriam ter sido administrados ácido acetilsalicílico e heparina não fracionada, deixando-se o segundo antiagregante plaquetário (inibidor do P2Y12) para momento posterior, após a definição da anatomia coronariana.

Julgue o seguinte item, referente ao caso clínico hipotético precedente.

Recomenda-se a realização de teste ergoespirométrico para avaliar a reserva inotrópica e a capacidade funcional da paciente, o que contribuirá para orientar a decisão terapêutica.