Mulher de 55 anos, com história de hipotireoidismo e cirurgia de artrodese lombar, apresenta-se para acompanhamento de rotina. O rastreamento recente por densitometria óssea é notável por T-scores de: –1,3 na coluna lombar (L1-L4); –2,3 no colo do fêmur; –1,6 no fêmur total. Ela não tem história pessoal de fratura. A menopausa ocorreu aos 51 anos, e atualmente ela apresenta fogachos leves, mas nenhum outro sintoma da menopausa. Ela consome 3 porções de laticínios, por dia, suplementadas com vitamina D. A dosagem sérica de 25-hidroxivitamina D é de 31 ng/mL (normal: 30 a 80).

Nesse momento, o próximo passo apropriado é