Questões de Medicina para Concurso - Página 605

Q4002597

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002597 Medicina

Considerando pacientes com glaucoma e catarata significativa, a principal vantagem dos procedimentos combinados (facoemulsificação associada à cirurgia antiglaucomatosa) é:

A

Redução exclusiva da opacidade corneana.

B

Exclusiva preservação da perfusão macular.

C

Substituição integral da necessidade de colírios.

D

Aplicabilidade restrita a glaucoma congênito.

E

Tratamento simultâneo das duas patologias, com melhora da acuidade visual e controle da pressão intraocular, reduzindo necessidade de múltiplas cirurgias.

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Q4002596

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002596 Medicina

Na prática clínica, a complicação tardia CORRETAMENTE associada à trabeculectomia é:

A

Degeneração macular relacionada à idade

B

Formação de bolha filtrante avascular e delgada, predispondo a risco de infecção tardia (blebitis e endoftalmite).

C

Exclusiva perda refracional leve.

D

Pigmentação irregular da conjuntiva.

E

Preservação completa da pressão intraocular.

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Q4002595

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002595 Medicina

É o achado clínico mais característico do glaucoma congênito primário:

A

Escavação fisiológica do disco óptico sem alterações.

B

Exclusiva presença de degeneração macular precoce.

C

Triade clássica de fotofobia, blefaroespasmo e epífora, associada a aumento do diâmetro corneano.

D

Pigmentação irregular da íris.

E

Preservação completa da acuidade visual.

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Q4002594

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002594 Medicina

Assinale CORRETAMENTE a principal indicação clínica para implantes valvulares no manejo do glaucoma:

A

Glaucoma refratário a múltiplas cirurgias prévias ou em casos de risco elevado de falência de técnicas fistulizantes convencionais.

B

Glaucoma leve sem alterações estruturais.

C

Exclusiva presença de catarata nuclear

D

Pacientes com degeneração macular isolada.

E

Glaucoma preperimétrico sem perda funcional.

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Q4002593

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002593 Medicina

A característica que define as cirurgias MIGS em comparação às técnicas fistulizantes tradicionais, é:

A

Maior risco de complicações graves como endoftalmite.

B

Exclusiva aplicabilidade em glaucoma congênito.

C

Necessidade de implantes valvulares em todos os casos.

D

Procedimentos realizados com mínima manipulação tecidual, menor tempo cirúrgico e perfil de segurança superior, embora com eficácia moderada na redução da pressão intraocular.

E

Substituição integral das técnicas clássicas.

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Q4002592

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002592 Medicina

O mecanismo de ação fundamental da Trabeculoplastia Seletiva a Laser (SLT) é:

A

Destruição irreversível do trabeculado.

B

Criação de uma fístula direta para o espaço subconjuntival.

C

Exclusiva coagulação da íris periférica.

D

Redução da produção de humor aquoso pelos processos ciliares.

E

Estimulação biológica das células trabeculares, promovendo remodelamento e aumento da drenagem do humor aquoso sem dano térmico significativo.

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Q4002591

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002591 Medicina

Em relação à escolha do tratamento farmacológico inicial para glaucoma primário de ângulo aberto, o fator considerado determinante para a seleção da classe medicamentosa é:

A

Preferência exclusiva do paciente sem relação com eficácia.

B

Perfil de eficácia na redução da pressão intraocular, segurança sistêmica e ocular, além da adesão ao regime terapêutico, sendo os análogos de prostaglandinas frequentemente considerados primeira linha.

C

Disponibilidade de colírios antibióticos associados

D

Exclusiva ação sobre a perfusão vascular da retina.

E

Uso restrito em pacientes com catarata avançada.

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Q4002590

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002590 Medicina

Na avaliação de pacientes com suspeita de glaucoma preperimétrico, o exame considerado mais sensível para detectar alterações antes da perda funcional no campo visual é

A

Tomografia de coerência óptica (OCT) para análise da RNFL e do complexo de células ganglionares.

B

Campimetria cinética convencional.

C

Teste de acuidade visual com Snellen.

D

Documentação fotográfica isolada sem comparação longitudinal.

E

Ecografia modo B do nervo óptico.

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Q4002589

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002589 Medicina

Acerca da prática clínica, a definição CORRETA de glaucoma avançado pela classificação funcional do campo visual é:

A

Defeitos iniciais localizados sem repercussão central

B

Preservação completa do campo visual central com defeitos periféricos leves.

C

Exclusiva escavação do disco óptico sem alterações funcionais.

D

Perda difusa do campo visual com envolvimento central significativo, comprometendo atividades diárias como leitura e locomoção.

E

Alterações anatômicas isoladas sem repercussão funcional.

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Q4002588

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002588 Medicina

Com base na avaliação de ângulos complexos, assinale a principal contribuição da UBM em relação à goniografia convencional:

A

Permitir análise dinâmica da perfusão vascular da retina.

B

Avaliar exclusivamente a camada de fibras nervosas da retina

C

Fornecer imagens de alta resolução das estruturas do segmento anterior, mesmo em olhos com córnea opaca, permitindo identificar mecanismos ocultos de fechamento angular.

D

Substituir integralmente a campimetria automatizada.

E

Ser restrita a pacientes com glaucoma avançado.

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Q4002587

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002587 Medicina

Sobre a goniografia em pacientes com ângulos complexos, assinale CORRETAMENTE o achado indicativo de risco elevado para fechamento angular:

A

Visualização ampla de todas as estruturas do trabeculado.

B

Aposição da íris periférica sobre a malha trabecular, com ausência de estruturas visíveis, sugerindo bloqueio pupilar iminente.

C

Pigmentação leve do trabeculado sem obstrução.

D

Presença de recessos angulares amplos e profundos.

E

Transparência total da íris periférica.

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Q4002586

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002586 Medicina

Segundo a prática clínica, a principal vantagem da documentação fotográfica digital sistematizada do disco óptico em pacientes com glaucoma é:

A

Permitir apenas registro estético sem valor diagnóstico.

B

Substituir integralmente exames de imagem como OCT.

C

Ser restrita a pacientes com glaucoma congênito.

D

Avaliar exclusivamente a perfusão vascular da retina.

E

Possibilitar comparação longitudinal objetiva das alterações estruturais do disco óptico, auxiliando na detecção precoce da progressão.

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Q4002585

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002585 Medicina

Conforme a avaliação por ecografia modo B, a situação clínica que justifica CORRETAMENTE seu uso na investigação de glaucoma é:

A

Avaliação da retina periférica em pacientes com degeneração macular

B

Exclusiva análise da perfusão vascular da coroide.

C

Diagnóstico de alterações refracionais leves.

D

Estudo do nervo óptico em olhos com opacidades de meios, como catarata densa ou hemorragia vítrea, permitindo análise indireta da escavação do disco.

E

Avaliação da motilidade ocular extrínseca.

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Q4002584

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002584 Medicina

A paquimetria ultrassônica é utilizada para medir a espessura corneana central. Nesse contexto, a principal implicação clínica dessa medida na avaliação do glaucoma é:

A

Espessura corneana central influencia diretamente a acuidade visual, sem relação com pressão intraocular.

B

Córneas mais espessas reduzem o risco de glaucoma independentemente da pressão intraocular.

C

Córneas mais finas podem levar à subestimação da pressão intraocular medida por tonometria, aumentando o risco de diagnóstico tardio de glaucoma.

D

A medida da espessura corneana é irrelevante para o manejo clínico do glaucoma.

E

Paquimetria é utilizada apenas em pacientes com degeneração macular.

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Q4002583

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002583 Medicina

Com base na interpretação da campimetria automatizada, a característica que diferencia o glaucoma leve do moderado é:

A

No glaucoma leve, há defeitos localizados iniciais no campo visual, enquanto no moderado observase expansão desses defeitos com envolvimento de áreas centrais e maior impacto funcional.

B

No glaucoma leve, há perda difusa do campo visual periférico sem alterações centrais.

C

No glaucoma moderado, há preservação completa do campo visual central sem defeitos periféricos.

D

No glaucoma leve, há escavação total do disco óptico sem perda funcional.

E

No glaucoma moderado, há apenas alterações anatômicas sem repercussão funcional.

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Q4002582

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002582 Medicina

De acordo com a análise longitudinal do disco óptico em glaucoma, assinale a alternativa que indica o CORRETAMENTE o achado considerado marcador confiável de progressão estrutural:

A

Estabilidade da razão escavação/disco ao longo dos anos.

B

Aumento progressivo da escavação vertical com assimetria entre olhos, associado à perda localizada da borda neural.

C

Presença de microaneurismas na retina periférica.

D

Pigmentação irregular da mácula sem alteração do disco.

E

Preservação da camada de fibras nervosas sem mudanças.

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Q4002581

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002581 Medicina

A avaliação da RNFL é crítica para identificar o glaucoma em fases iniciais. Considerando os métodos de imagem disponíveis, a principal vantagem da Tomografia de Coerência Óptica (OCT) sobre a avaliação clínica isolada é:

A

Permitir apenas a observação subjetiva da escavação do disco óptico sem quantificação objetiva.

B

Avaliar exclusivamente a perfusão vascular da retina sem relação com fibras nervosas.

C

Substituir integralmente a necessidade de exame clínico do disco óptico.

D

Fornecer medidas quantitativas da espessura da camada de fibras nervosas, permitindo detectar alterações estruturais antes da manifestação funcional no campo visual.

E

Ser restrita a pacientes com catarata avançada, sendo inviável em olhos transparentes.

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Q4002580

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002580 Medicina

Sobre a avaliação funcional do paciente com glaucoma, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o exame considerado padrão para monitorar a progressão da perda visual:

A

Teste de cores de Ishihara.

B

Campimetria computadorizada automatizada.

C

Teste de acuidade visual com Snellen.

D

Retinografia panorâmica.

E

Exame de motilidade ocular.

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Q4002579

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002579 Medicina

Na prática clínica, o exame mais utilizado para avaliação quantitativa da camada de fibras nervosas da retina em glaucoma é:

A

Tomografia de Coerência Óptica (OCT).

B

Retinografia convencional.

C

Angiografia fluoresceínica.

D

Ultrassonografia modo B.

E

Campimetria automatizada.

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Q4002578

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Oftalmologia Glaucoma) |

Q4002578 Medicina

Durante a gonioscopia, o achado que caracteriza CORRETAMENTE um ângulo fechado é:

A

Visualização completa da linha de Schwalbe e do canal de Schlemm.

B

Presença de pigmentação leve no trabeculado sem obstrução.

C

Identificação de recessos angulares amplos.

D

Ausência de estruturas do trabeculado visíveis, com aposição da íris sobre a malha trabecular.

E

Transparência total da íris periférica.

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