Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3945033 Medicina
Caso hipotético: J.C.S., 91 anos, sexo feminino, residente em Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI) há dois anos, após internação prolongada por pneumonia aspirativa. É portadora de transtorno neurocognitivo maior por Doença de Alzheimer, com evolução de cerca de 12 anos. Atualmente, encontra-se acamada, afásica, em uso de dieta enteral por gastrostomia; apresenta dupla incontinência. Em exame físico, foi observada contratura fixa em membros superiores e inferiores. Não apresenta lesões cutâneas.

Considerando o caso descrito, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q3945032 Medicina
Com base no caso descrito, qual medida é adequada para reduzir o risco de novas quedas no Sr. José?
Alternativas
Q3945031 Medicina
Considere o seguinte caso clínico para responder à questão. 


José, 86 anos, viúvo há seis meses, reside sozinho, desde o falecimento de sua esposa. Era casado há mais de 60 anos e desde o falecimento da esposa apresenta tristeza, perda de apetite e emagrecimento. Faz uso de Clonazepam à noite para dormir, além do uso eventual de Dipirona associado à Orfenadrina e cafeína, bem como de Diclofenaco para o controle de dores articulares. Tem diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, em uso regular de Captopril e Hidroclorotiazida, como também osteoartrite leve de joelhos e coluna. Foi levado ao pronto-socorro após queda da própria altura pela manhã, enquanto cuidava do jardim. Relata que estava mais sonolento pela manhã e apresentou desequilíbrio alguns minutos após levantar-se da posição agachada. Durante o atendimento, foram descartadas fraturas e outras complicações maiores. 
Assinale a opção que indica um instrumento que permite a avaliação do equilíbrio e da marcha na pessoa idosa.
Alternativas
Q3945029 Medicina
O processo de envelhecimento da população brasileira tem ocorrido de maneira acelerada, trazendo uma série de desafios ao sistema público de saúde. A respeito do tema, analise as alternativas a seguir.

I- Aproporção de idosos (60 anos ou mais) na população quase duplicou entre 2000 e 2023, passando de 8,7% para 15,6%.
II- À medida que a população envelhece, a proporção de homens idosos tende a aumentar em relação à de mulheres.
III- Aredução da natalidade e da mortalidade e do aumento da expectativa de vida justifica tal processo.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas
Q3945028 Medicina
O envelhecimento é caracterizado por um declínio progressivo na reserva fisiológica de todos os sistemas orgânicos, com consequente perda das reservas homeostáticas, incorrendo em aumento de vulnerabilidade a doenças.

Sobre o tema, assinale a alternativa que exemplifica CORRETAMENTE as alterações relacionadas à senescência. 
Alternativas
Q3945027 Medicina
Caso hipotético: em consulta ambulatorial, uma mulher de 90 anos, frágil, apresenta hematomas em diferentes estágios e demonstra medo ao mencionar o cuidador. Aequipe identifica indícios de maus-tratos e discute o fluxo de registro e acionamento da rede.

Assinale a conduta adequada quanto à notificação/comunicação.
Alternativas
Q3945026 Medicina
Caso hipotético: idosa de 92 anos, frágil e multimórbida (HAS - Hipertensão Arterial Sistêmica -, DM2 - Diabetes Mellitus tipo 2 e osteoporose), usava losartana 100 mg/dia e anlodipino 10 mg/dia. Após inclusão de clortalidona 25 mg/dia, passou a relatar tontura ao levantar e apresentou duas quedas em casa. No consultório, você decide investigar hipotensão ortostática com técnica padronizada de aferição.

Assinale a conduta adequada no exame físico, para investigar o diagnóstico. 
Alternativas
Q3945024 Medicina
Um geriatra e foi chamado para emitir parecer hospitalar de um homem de 82 anos, internado há 48 horas por infecção de partes moles. A equipe relata que, desde a noite anterior, ele apresenta alteração comportamental com agitação intermitente, inversão do ciclo sono–vigília, momentos de sonolência durante o dia e períodos em que “não reconhece familiares”. Na avaliação, o geriatra observa dificuldade em manter a atenção, com oscilação do nível de alerta ao longo da entrevista. Familiares informam que ele era independente para atividades básicas e instrumentais de vida diária e não tinha diagnóstico prévio de demência.

Considerando características clínicas e abordagem inicial do delirium em idosos hospitalizados, analise as afirmativas.

I- O delirium costuma ter início agudo e curso flutuante, com variações do nível de alerta ao longo do dia.
II- Déficit de atenção é um elemento central do quadro e ajuda a diferenciar delirium de outros quadros demenciais.
III- A investigação inicial deve priorizar a busca de causa precipitante (por exemplo, infecção, distúrbios metabólicos, fármacos) e medidas de suporte.
IV- Delirium é definido por declínio cognitivo progressivo por meses a anos, com preservação da vigília nas fases iniciais.
V- Medidas não farmacológicas (mobilização, hidratação, higiene do sono, reorientação, controle de dor e revisão de medicamentos) são partes essenciais do manejo.

É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q3945023 Medicina
Na avaliação de um transtorno neurocognitivo maior, a caracterização clínica contribui para sustentar a hipótese etiológica. Em relação às características clínicas que apoiam o diagnóstico de demência devida à Doença de Alzheimer (DA), em sua apresentação típica, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3944966 Medicina
Qual é a principal responsabilidade ética do médico do trabalho ao lidar com a relação entre empregador e empregado?
Alternativas
Q3944434 Medicina
Sobre o estresse do cuidador no contexto de cuidados paliativos (CP), assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944433 Medicina
Considerando as definições, diretrizes organizacionais, competências do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) e obrigações de monitoramento e notificação previstas na Resolução - RDC nº 36/2013, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944431 Medicina
Com base nos princípios éticos que regem a profissão médica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944430 Medicina
Idoso de 82 anos, portador de DPOC avançada, insuficiência cardíaca e limitação importante de mobilidade, recebe alta hospitalar. Apesar da melhora clínica, apresenta grande dificuldade para se deslocar até a unidade de saúde. A equipe de referência discute com a família a possibilidade de inclusão do paciente no atendimento domiciliar do SUS, avaliando os critérios e modalidades disponíveis. Com base nas normas que regem a Atenção Domiciliar no SUS, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944429 Medicina
Considerando os limites éticos da relação médico paciente, especialmente no que diz respeito à autonomia, comunicação adequada e condutas em situações de risco, com base nas normas éticas previstas no Código de Ética Médica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944426 Medicina
Os seguintes Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) já estão em vigor no SUS, EXCETO
Alternativas
Q3944424 Medicina
A Portaria nº 199/2014 – Doenças Raras – determina que os serviços habilitados devem obrigatoriamente oferecer aconselhamento genético. A respeito do aconselhamento genético a pessoas acometidas por doenças raras e seus familiares, é correto afirmar que 
Alternativas
Q3944423 Medicina
De acordo com os Princípios Fundamentais da Ética Médica, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3944422 Medicina
Durante a internação em UTI, um paciente de 32 anos evolui com morte encefálica confirmada após trauma cranioencefálico grave. A equipe de terapia intensiva inicia o protocolo de avaliação, enquanto o serviço de transplantes é acionado para possível captação de órgãos. Um médico recém-ingresso na equipe manifesta dúvidas sobre as responsabilidades éticas envolvidas no processo, especialmente quanto ao diagnóstico de morte e à abordagem da família. Com base no Código de Ética Médica e nas normas referentes a transplantes de órgãos e tecidos, assinale a alternativa INCORRETA 
Alternativas
Q3944420 Medicina
Uma UTI pediátrica, durante o monitoramento anual dos indicadores pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), verificou que a incidência do ano anterior foi de 22%. Considerando o Plano Nacional de Prevenção e Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde (PNPCIRAS) e as metas da Anvisa, em UTI pediátrica, qual é o valor máximo de incidência aceitável de Klebisiella pneumoniae, resistente aos carbapenêmicos, em isolados de corrente sanguínea, que indica o alcance da meta de controle? 
Alternativas
Respostas
9481: A
9482: C
9483: B
9484: D
9485: D
9486: A
9487: E
9488: C
9489: C
9490: C
9491: B
9492: E
9493: E
9494: B
9495: C
9496: E
9497: A
9498: C
9499: B
9500: B