Questões de Medicina para Concurso - Página 2398

Q3417547

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417547 Medicina

Quanto às modalidades de tratamento para epilepsias e distúrbios paroxísticos na neuropediatria, associe corretamente a abordagem terapêutica à sua indicação:

A

Corticosteroides são a primeira escolha no tratamento de epilepsias focais sintomáticas em lactentes.

B

O levetiracetam é considerado tratamento de primeira linha para epilepsia mioclônica juvenil, devido ao seu perfil de efeitos colaterais favorável.

C

A cirurgia de calosotomia é indicada primariamente para pacientes com síndrome de West, visando controlar espasmos infantis.

D

Terapia com dieta cetogênica é eficaz no tratamento de epilepsia refratária em crianças, mas não é a primeira linha de tratamento para síndromes específicas.

E

A estimulação cerebral profunda (DBS) é uma opção para pacientes com síndrome de Lennox-Gastaut refratária, especialmente quando outras terapias falharam.

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Q3417546

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417546 Medicina

No contexto das epilepsias e distúrbios paroxísticos neuropediátricos, associe corretamente o sinal semiológico específico observado no exame físico à sua implicação diagnóstica:

A

Espasmos infantis majoritariamente indicam a presença de transtornos do espectro do autismo.

B

Desvio unilateral dos olhos durante uma crise epiléptica aponta especificamente para uma origem no lobo frontal.

C

Automatismos, como piscar ou mastigar durante uma crise, são indicativos de crises de lobo temporal.

D

Sinais de Babinski presentes bilateralmente após uma crise tônico-clônica generalizada sugerem a presença de uma disfunção cortical difusa.

E

A presença de atonia súbita em uma criança sugere a possibilidade de crises atônicas, relevantes na síndrome de Lennox-Gastaut.

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Q3417545

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417545 Medicina

Em relação aos métodos diagnósticos específicos para epilepsias e distúrbios paroxísticos na neuropediatria, associe corretamente o método diagnóstico à sua aplicabilidade.

A

A magnetoencefalografia (MEG) é utilizada para mapeamento pré-cirúrgico em casos de epilepsia refratária, para localizar o foco epileptogênico com alta precisão.

B

O EEG de superfície é o método mais eficaz para localizar focos epileptogênicos em malformações corticais.

C

A tomografia computadorizada (CT) cerebral é preferencial para a detecção de lesões causadoras de epilepsia em neonatos.

D

A ressonância magnética com espectroscopia é o exame padrão para avaliação de encefalopatias metabólicas relacionadas à epilepsia.

E

O vídeo-EEG de longa duração é indispensável para a caracterização de distúrbios do movimento paroxísticos como crises epilépticas.

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Q3417544

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417544 Medicina

Sobre o diagnóstico e manejo de abscesso cerebral em crianças, é correto afirmar que:

A

A tomografia computadorizada (TC) de crânio sem contraste é a modalidade de imagem de escolha para o diagnóstico de abscesso cerebral.

B

A punção lombar é recomendada como procedimento diagnóstico inicial para abscesso cerebral.

C

A ressonância magnética (RM) com espectroscopia é considerada menos sensível que a TC para a detecção de abscessos cerebrais.

D

A administração de antivirais é o tratamento padrão inicial antes da confirmação do agente etiológico.

E

O tratamento de escolha inclui antibioticoterapia de amplo espectro, ajustada conforme cultura e antibiograma do material obtido por aspiração estereotáxica ou cirurgia.

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Q3417543

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417543 Medicina

Considerando o tratamento de encefalite herpética em pediatria, determine qual das opções a seguir é considerada o tratamento de escolha, com evidência de redução significativa da mortalidade e melhoria dos desfechos neurológicos a longo prazo:

A

Uso de anticonvulsivantes profiláticos para prevenir convulsões associadas à encefalite.

B

Administração de corticosteroides em alta dose para reduzir a inflação cerebral.

C

Terapia antiviral com aciclovir administrado por via intravenosa.

D

Administração de antibióticos de amplo espectro até confirmação etiológica da encefalite.

E

Imunoglobulina intravenosa como primeira linha de tratamento para encefalite herpética.

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Q3417542

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Neuropeditra |

Q3417542 Medicina

Avalie as seguintes afirmações sobre o diagnóstico diferencial de meningite bacteriana e viral em crianças, com foco em exames físicos e métodos diagnósticos específicos:

A

A presença de petéquias e um líquido cefalorraquidiano (LCR) com aumento de proteínas e predominância de polimorfonucleares são indicativos definitivos de meningite bacteriana.

B

Sinais semiológicos como rigidez de nuca e teste de Brudzinski positivo são exclusivos da meningite viral.

C

A tomografia computadorizada (TC) do crânio é recomendada como exame inicial no diagnóstico diferencial entre meningite bacteriana e viral.

D

A identificação de células mononucleares no LCR juntamente com a PCR para enterovírus são fortes indicativos de meningite viral.

E

A cultura de LCR é o método mais rápido e eficaz para diferenciar meningite bacteriana de viral.

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Q3417512

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Psiquiatra Infantil |

Q3417512 Medicina

Um menino de 5 anos é levado às pressas ao pronto-socorro após ser picado por um escorpião enquanto brincava no quintal de casa. Dentro de uma hora após o acidente, ele começa a apresentar sudorese, salivação excessiva, vômitos, dor abdominal, agitação e dificuldade respiratória. O exame físico revela taquicardia, hipertensão arterial e mioclonias. É a abordagem inicial mais adequada para o manejo deste paciente:

A

Administração imediata de antiveneno escorpiônico específico.

B

Uso de corticosteroides para reduzir a inflamação sistêmica.

C

Administração de anti-histamínicos para controlar as reações alérgicas.

D

Realização de hemodiálise para remoção das toxinas circulantes.

E

Aplicação de gelo local na área da picada para diminuir a absorção do veneno.

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Q3417466

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417466 Medicina

Uma criança de 2 anos é trazida ao consultório pediátrico para uma consulta de rotina. Durante a avaliação, observa-se que a criança está abaixo do percentil 5 para peso e altura, de acordo com as curvas de crescimento da Organização Mundial de Saúde (OMS). A mãe relata dificuldades financeiras, que limitam a variedade e quantidade de alimentos disponíveis em casa. Além disso, menciona que a criança tem sido frequentemente doente com episódios de diarreia e infecções respiratórias nos últimos meses. Com base no quadro clínico e social, aponte qual das seguintes opções representa a melhor intervenção inicial para esta criança:

A

Referência imediata a um serviço de assistência social para apoio alimentar e financeiro.

B

Prescrição de suplementos vitamínicos e minerais de alta dose.

C

Início de terapia nutricional enteral de alta caloria em ambiente hospitalar.

D

Realização de exames laboratoriais extensivos para investigar possíveis patologias subjacentes.

E

Aconselhamento dietético focado na mãe sobre a otimização da nutrição com recursos limitados.

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Q3417465

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417465 Medicina

Um bebê de 18 meses é levado ao pediatra por seus pais, que estão preocupados com o fato de ele ainda não estar andando ou falando mais do que algumas palavras isoladas. Também notam que o bebê não responde pelo nome e frequentemente evita contato visual. O pediatra realiza uma avaliação completa, observando atrasos significativos em vários marcos do desenvolvimento, bem como comportamentos que sugerem possível transtorno do espectro autista (TEA). Qual das seguintes ações é a mais apropriada a seguir?

A

Aguardar e reavaliar o desenvolvimento da criança em 6 meses.

B

Encaminhar imediatamente para avaliação e intervenção especializadas em desenvolvimento infantil.

C

Iniciar imediatamente a terapia com medicamentos antipsicóticos.

D

Recomendar a inclusão da criança em atividades em grupo para melhorar as habilidades sociais.

E

Orientar os pais a se concentrarem no desenvolvimento físico, como andar, antes de abordar as questões de comunicação.

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Q3417463

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417463 Medicina

Um lactente de 6 meses é levado ao pronto-socorro com febre (38,7°C), irritabilidade e choro incessante. A mãe relata que o bebê tem recusado se alimentar e apresentou vômitos duas vezes nas últimas 12 horas. Durante o exame, o médico observa rigidez nucal e um sinal de Kernig positivo. Suspeitando de meningite bacteriana, uma punção lombar é realizada, revelando líquido cefalorraquidiano turvo, com aumento de proteínas, diminuição de glicose e presença de neutrófilos. Com base no quadro clínico e nos resultados da punção lombar, é o agente etiológico mais provável desta meningite:

A

Neisseria meningitidis.

B

Streptococcus pneumoniae.

C

Haemophilus influenzae tipo b.

D

Listeria monocytogenes.

E

Enterovirus.

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Q3417462

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417462 Medicina

Uma criança de 4 anos é admitida na emergência com febre alta (39,2°C), taquicardia e respiração rápida. Os pais relatam que a criança estava bem até dois dias atrás, quando começou a apresentar febre e letargia. Ao exame físico, a criança está pálida, com capilares preenchidos lentamente e extremidades frias. Os exames laboratoriais revelam leucocitose com desvio para a esquerda, aumento dos níveis de lactato e diminuição da pressão arterial sistólica. Considerando o quadro clínico, o médico suspeita de sepse, selecione qual das seguintes opções representa a melhor abordagem inicial para o manejo desta criança:

A

Iniciar fluidoterapia agressiva com solução salina normal e avaliar a resposta.

B

Prescrição imediata de corticosteroides para combater a inflamação sistêmica.

C

Aguardar resultados de culturas para iniciar terapia antimicrobiana específica.

D

Administração de antipiréticos apenas para controlar a febre e observação.

E

Iniciar imediatamente antibioticoterapia de amplo espectro e suporte hemodinâmico.

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Q3417461

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417461 Medicina

Indique qual das seguintes glomerulopatias é mais comum em crianças e frequentemente associada a infecções estreptocócicas prévias:

A

Glomerulonefrite membranoproliferativa.

B

Glomerulonefrite rapidamente progressiva

C

Glomerulonefrite aguda pós-estreptocócica.

D

Síndrome nefrótica idiopática.

E

Nefropatia por IgA.

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Q3417459

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417459 Medicina

Indique qual dos seguintes sinais clínicos é mais comum em crianças com hipertireoidismo:

A

Bradicardia.

B

Ganho de peso excessivo.

C

Letargia.

D

Tremores.

E

Hipotermia.

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Q3417456

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417456 Medicina

Durante a temporada de outono, um pediatra nota um aumento nos casos de crianças com sintomas respiratórios. Uma menina de 2 anos é trazida ao consultório com febre alta, tosse seca, e dificuldade respiratória. A mãe menciona que a febre começou há dois dias, e a criança tem sido muito irritável. O exame físico revela tiragem intercostal e estertores crepitantes ao auscultar o tórax. Testes rápidos para influenza e VSR são negativos.
Indique qual dos seguintes vírus é o agente etiológico mais provável, considerando os sintomas e o contexto epidemiológico:

A

Parainfluenza.

B

Adenovírus.

C

Rinovírus.

D

Coronavirus.

E

Metapneumovírus humano.

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Q3417455

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra |

Q3417455 Medicina

Um menino de 6 anos é levado ao pediatra por seu pai devido a palidez, fadiga e hematomas que aparecem com facilidade, notados nas últimas semanas. O pai também menciona febres ocasionais sem foco infeccioso aparente. Exames iniciais revelam uma contagem de glóbulos brancos elevada com presença de blastos no esfregaço de sangue periférico.
Considerando os achados laboratoriais e clínicos, é a suspeita diagnóstica mais provável:

A

Leucemia linfoblástica aguda (LLA).

B

Neuroblastoma.

C

Anemia ferropriva.

D

Púrpura trombocitopênica idiopática.

E

Sarcoma de Ewing.

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Q3417311

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3417311 Medicina

De acordo com a Lei Federal nº 8.080/1990, observe os excertos abaixo, e assinale a alternativa que apresenta a sequência corretamente, apontando como V (Verdadeiro) ou F (Falso):
( ) O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais.
( ) A saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício.
( ) O dever do Estado exclui o das pessoas, da família, das empresas e da sociedade.

A

V, V, F.

B

F, F, V.

C

F, V, F.

D

V, V, V.

E

Nenhuma das alternativas.

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Q3417304

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3417304 Medicina

Durante uma consulta de rotina, um pediatra avalia um menino de 10 anos com índice de massa corporal (IMC) no percentil 95 para sua idade e sexo. A criança relata um alto consumo de alimentos processados e bebidas açucaradas, além de passar várias horas por dia em atividades sedentárias, como jogar videogame e assistir à televisão. A família tem histórico de diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares. Identifique qual das seguintes estratégias é a mais adequada para o manejo inicial da obesidade nesta criança:

A

Prescrição de um plano de dieta hipocalórica rigorosa.

B

Recomendação de cirurgia bariátrica, dada a história familiar de comorbidades.

C

Início de um programa de modificação comportamental, incluindo nutrição e atividade física.

D

Administração de medicamentos para perda de peso.

E

Encaminhamento imediato para aconselhamento psicológico, sem alterações no estilo de vida.

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Q3417300

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3417300 Medicina

É a conduta inicial recomendada no manejo de um paciente pediátrico com estado de mal convulsivo:

A

Administração de corticosteroides.

B

Realização de punção lombar de emergência.

C

Administração de oxigênio suplementar.

D

Indução de coma barbitúrico.

E

Administração intravenosa de diazepam ou midazolam.

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Q3417298

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3417298 Medicina

Uma adolescente de 16 anos é diagnosticada com leucemia linfocítica aguda (LLA) após apresentar fadiga, palidez e hematomas fáceis. Exames laboratoriais mostram leucocitose com presença de blastos no sangue periférico. Um mielograma é realizado para caracterizar melhor a leucemia e revela a presença predominante de linfoblastos pequenos, com cromatina finamente dispersa, nucléolos pouco evidentes e uma quantidade moderada de citoplasma. Esses achados são sugestivos de um subtipo específico de LLA.
Com base nos achados do mielograma, selecione qual subtipo de leucemia linfocítica aguda é mais provável nesta paciente:

A

LLA de células B maduras.

B

LLA de precursores das células B.

C

LLA de células T.

D

LLA com fenótipo misto linfóide/mieloide.

E

Leucemia mieloide aguda (LMA) com diferenciação linfóide.

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Q3417297

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Valinhos - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Valinhos - SP - Médico Pediatra Plantonista |

Q3417297 Medicina

Um pediatra é consultado por telefone sobre uma menina de 4 anos que apresenta febre moderada, tosse e dificuldade leve para respirar. A mãe informa que a criança teve contato com um colega de escola cujos pais foram recentemente diagnosticados com COVID-19. A menina não apresenta sinais de desconforto severo, mas a mãe está compreensivelmente preocupada e solicita orientações sobre como proceder.
Considerando a exposição conhecida ao SARSCoV-2 e os sintomas apresentados, aponte qual dos seguintes métodos diagnósticos é o mais indicado para confirmar a suspeita de infecção por SARS-CoV-2 nesta paciente:

A

Teste rápido de antígeno para SARS-CoV-2.

B

Sorologia para detecção de anticorpos contra SARS-CoV-2.

C

Cultura viral de secreções respiratórias.

D

Teste de PCR em tempo real para SARSCoV-2.

E

Tomografia computadorizada do tórax.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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