RN do sexo masculino, com 10 dias de vida, vem à consulta pe...

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Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Endocrinologia Pediátrica |

Q3930210 Medicina

RN do sexo masculino, com 10 dias de vida, vem à consulta pediátrica para avaliação do exame de triagem neonatal colhido com 72 horas de vida. Clinicamente está assintomático. O exame de triagem neonatal mostra TSH = 35mUI/L.

Qual a melhor conduta para o caso?

Realizar cintilografia da tireoide para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.

Repetir o TSH no soro, com dosagem de T4 livre, com urgência. Iniciar levotiroxina sódica (T4), preferencialmente até o 14º dia de vida.

Observar o paciente em consultas semanais para avaliar se precisará repetir o TSH no soro, já que está assintomático.

Realizar USG de tireoide imediatamente para identificar a etiologia do hipotireoidismo congênito.

Repetir o TSH no soro, com T4 livre. Como o paciente está assintomático, podemos marcar a consulta de retorno em 1 mês para ver o resultado do exame e iniciar levotiroxina sódica, se necessário.

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