Questões de Medicina para Concurso - Página 215

Q4169966

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169966 Medicina

Paciente de 28 anos iniciou tratamento para hanseníase dimorfa há 6 meses. Procura sua UBS nervoso e ansioso, pois iniciou com quadro de piora intensa das dores nos membros e surgiram lesões estranhas no corpo há 3 dias. O enfermeiro, após realizar o acolhimento do paciente, solicita avaliação médica. Ao exame físico, apresenta lesões (manchas) cutâneas mais visíveis, com coloração eritematovinhosa e dor intensa à palpação de nervos. Nega sinais sistêmicos. Nesse momento, o médico acalma o paciente, explica o diagnóstico e o tratamento e repassa algumas orientações a ele. Considerando o caso apresentado, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para esse paciente.

A

O paciente foi diagnosticado com reação hansênica tipo 2 e deve iniciar o tratamento com prednisona 1 mg/kg/dia, com redução gradual.

B

O médico deve orientar a paciente a agendar uma consulta com o dentista da unidade a fim de avaliar infecções odontológicas que podem estar relacionadas ao quadro do paciente.

C

O médico deve orientar que os sintomas de estresse psicológico e físico do paciente não estão relacionados ao quadro atual e sugerir que sejam abordados e tratados em uma consulta agendada.

D

O médico deve orientar a troca de dapsona por ofloxacino no tratamento da hanseníase.

E

Não há necessidade de solicitar exames laboratoriais para investigação.

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Q4169965

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169965 Medicina

Paciente do sexo feminino, 36 anos, obesa, DM descompensada, retinopatia diabética, em uso de anticoncepção oral combinada, com boa adaptação, passa por consulta com o médico de sua UBS para avaliar a respeito do contraceptivo. Nesse caso, o médico deve

A

trocar o ACO para o DIU de progesterona, que apresenta menos riscos para a paciente.

B

trocar o ACO para o anel vaginal, que apresenta menos riscos para a paciente.

C

trocar o ACO para o injetável mensal, que apresenta menos riscos para a paciente.

D

trocar o ACO para o injetável trimestral, que apresenta menos riscos para a paciente.

E

orientá-la a manter o uso de ACO, já que a paciente está bem adaptada.

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Q4169964

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169964 Medicina

A tuberculose foi conhecida, no século XIX, como peste branca ao dizimar centenas de milhares de pessoas em todo o mundo. A partir da metade do século XX, houve acentuada redução da incidência e da mortalidade relacionadas à tuberculose. A respeito do tema, assinale a alternativa correta.

A

A tuberculose pleural é a forma mais comum de tuberculose extrapulmonar em pessoas com HIV.

B

Sintomático respiratório é o indivíduo que apresenta tosse por 4 semanas ou mais.

C

O Brasil está perto de alcançar a meta estabelecida na Estratégia pelo Fim da Tuberculose até 2035, com base nos indicadores atuais.

D

Crianças com tuberculose pulmonar, em geral, têm baciloscopia positiva.

E

A tuberculose ganglionar periférica é a forma mais frequente de tuberculose extrapulmonar em crianças.

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Q4169963

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169963 Medicina

A sífilis é uma doença causada pelo Treponema pallidum que pode ser adquirida ou congênita. A respeito da sífilis adquirida, assinale a alternativa correta.

A

A sífilis primária é caracterizada por cancro duro – lesão única, dolorosa, com bordas duras em rampa e fundo limpo. Não deixa cicatriz e desaparece espontaneamente entre 2 a 6 semanas.

B

Na sífilis primária, o tratamento deve ser realizado com penicilina benzatina, 2,4 milhões de UI, IM, dividida em 2 injeções, 1 em cada glúteo, 1x/semana por 3 semanas.

C

Gestantes com alergia à penicilina devem realizar o tratamento com doxiciclina 100 mg VO 2x/dia por 15 dias.

D

A sífilis latente recente é assintomática, e o diagnóstico é realizado por exames sorológicos.

E

Indica sucesso de tratamento a diminuição de 1 diluição em 3 meses e 2 diluições em 6 meses.

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Q4169962

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169962 Medicina

Paciente do sexo masculino, 67 anos, nega tabagismo/etilismo, alimentação saudável, pratica atividade física 3x/semana e deseja fazer uso de cálcio e vitamina D para fortalecer os ossos. Nesse caso, o médico deve

A

solicitar DMO para investigação de osteoporose antes de prescrever medicação proposta.

B

prescrever cálcio e vitamina D para o paciente.

C

orientar que não há evidência suficiente para indicar reposição de cálcio e vitamina D e que, por não haver fatores de risco, não há necessidade de investigação para osteoporose.

D

orientar que todo homem após 65 anos deve realizar DMO e iniciar reposição de cálcio e vitamina D.

E

prescrever a reposição de cálcio, mas não a de vitamina D.

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Q4169961

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169961 Medicina

Paciente, 33 anos, em tratamento de hanseníase dimorfa, 4ª cartela PQT-MB, iniciou com febre, artralgia e surgimento de lesões na pele. Ao exame físico, o médico identifica nódulos subcutâneos dolorosos em região de membros superiores, tórax anterior e posterior, além de comprometimento inflamatório dos nervos periféricos. Quais são os prováveis diagnóstico e conduta?

A

Reação hansênica tipo 2 / Corticosteroides e talidomida.

B

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides.

C

Reação hansênica tipo 2 / Apenas talidomida.

D

Reação hansênica tipo 1 / Corticosteroides e talidomida.

E

Reação hansênica tipo 2 / Apenas corticosteroides.

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Q4169960

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169960 Medicina

Paciente, 45 anos, procura UBS próxima a sua residência relatando uma dor intensa em fossa ilíaca direita. É acolhido pelo enfermeiro que passa o caso para o médico, o qual formula algumas hipóteses diagnósticas. Assinale a hipótese diagnóstica menos provável.

A

Apendicite.

B

Doença de Crohn.

C

Pancreatite.

D

Calculose Urinária.

E

Divertículo de Merckel.

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Q4169959

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169959 Medicina

O médico de família atende um casal de idosos há anos e tem uma relação médico-paciente muito boa com eles. Certo dia, o esposo comparece à UBS solicitando o prontuário da esposa, pois eles mudaram de cidade e ele deseja levar o prontuário da sua esposa para sua nova UBS. Nesse caso, o médico deve

A

conversar com a agente de saúde do casal a fim de confirmar com os vizinhos a mudança do casal e, só então, fornecer a cópia do prontuário.

B

ligar para a paciente na frente do seu esposo a fim de confirmar a história e, só então, liberar a cópia do prontuário.

C

orientar o senhor que a cópia do prontuário médico só pode ser disponibilizada por ordem judicial.

D

conversar com o enfermeiro a fim de se certificar se a documentação está correta e, só então, fornecer a cópia do prontuário ao esposo.

E

conversar com o senhor e expor que somente o paciente ou o seu representante legal podem solicitar a cópia do prontuário.

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Q4169958

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169958 Medicina

Segundo a Diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes de 2023, assinale a alternativa correta.

A

É recomendado que idosos com diabetes e função cognitiva, status funcional preservados e/ou comorbidades não limitantes tenham alvos de HbA1C < 7,0.

B

Em idosos com diabetes, com o objetivo de evitar hipoglicemia, uma meta de HbA1C < 8,5% deve ser considerada quando houver status funcional comprometido, síndrome de fragilidade, presença de comorbidades que limitem a expectativa de vida e/ou alteração da função cognitiva.

C

Devem ser consideradas como metas de glicemia capilar em jejum glicemias entre 80-130 mg/dL e glicemia 2 horas após o início das refeições < 180 mg/Dl.

D

Não é recomendado realizar triagem para DM2 em crianças e adolescentes ≥10 anos de idade ou após início da puberdade com sobrepeso ou obesidade.

E

O rastreamento é recomendado para todos os indivíduos com 35 anos ou mais, mesmo sem fatores de risco, e para indivíduos com sobrepeso/obesidade que tenham pelo menos um fator de risco adicional para DM2.

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Q4169957

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Residência Médica - PRM - Área de Atuação: Administração em Saúde |

Q4169957 Medicina

A úlcera de perna é definida como uma área de descontinuidade da epiderme e da derme que persiste por 4 semanas ou mais, mesmo diante de um tratamento adequado. A respeito das úlceras, assinale a alternativa correta.

A

As úlceras arteriais geralmente estão associadas à doença cardíaca ou cerebrovascular. São úlceras rasas, com margens indefinidas e cobertas por tecido desvitalizado.

B

As úlceras venosas geralmente são localizadas em face anterior e região distal dos membros inferiores e a dor aumenta com atividade muscular e elevação da extremidade.

C

A úlcera neuropática é a causa mais comum de úlceras de pé e geralmente ocorre na região plantar em pessoas com diabetes ou hanseníase.

D

Na úlcera venosa, o pulso é ausente.

E

A cicatrização fisiológica da ferida ocorre do centro para as bordas pela migração celular.

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Q4169956

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169956 Medicina

O zolendronato é uma droga que pode ser usada para o tratamento da hipercalcemia grave, sendo um efeito esperado dessa droga

A

hipermagnesemia.

B

necrose do fêmur.

C

febre.

D

descompensação cardíaca.

E

hiperfosfatemia.

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Q4169955

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169955 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta um antígeno que é expresso pelas células neoplásicas no linfoma esplênico de zona marginal.

A

CD5.

B

CD10.

C

CD43.

D

CD103.

E

CD20.

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Q4169954

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169954 Medicina

A punção arterial para monitorização invasiva é procedimento frequente na medicina interna e na terapia intensiva. Assinale a alternativa que descreve corretamente a técnica de punção da artéria radial.

A

Deve-se inserir a agulha de punção a 90º em relação à artéria, preferencialmente guiada por US em tempo real. Após canulação, deve-se inserir fio-guia para garantir a passagem do cateter.

B

Deve-se inserir a agulha de punção a 30 a 40º em relação à artéria, preferencialmente guiada por US em tempo real. O uso de fio-guia é contraindicado em punções arteriais, portanto o cateter deve ser inserido seguindo o trajeto da agulha.

C

Deve-se inserir a agulha de punção a 90º em relação à artéria, preferencialmente guiada por US em tempo real. O uso de fio-guia é contraindicado em punções arteriais, portanto o cateter deve ser inserido seguindo o trajeto da agulha.

D

Deve-se inserir a agulha de punção a 30 a 40º em relação à artéria, preferencialmente guiada por US em tempo real. Após canulação, deve-se inserir fio-guia para garantir a passagem do cateter.

E

Deve-se inserir a agulha de punção a 60 a 70º em relação à artéria, preferencialmente guiada por US em tempo real. O uso de fio-guia é contraindicado em punções arteriais, portanto o cateter deve ser inserido seguindo o trajeto da agulha.

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Q4169953

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169953 Medicina

Para pacientes com cirrose, uma das terapêuticas possíveis é o transplante hepático. Para que esse procedimento seja realizado, é necessária ausência de contraindicações absolutas. Assinale a alternativa que apresenta duas contraindicações absolutas para o transplante hepático.

A

Abuso de substância e doença psiquiátrica sem controle adequado.

B

Abuso de substância e obesidade grau III (IMC 40 ou mais).

C

Abuso de substância e doença cardiopulmonar avançada.

D

AIDS e trombose portal.

E

AIDS e idade > 70 anos.

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Q4169952

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169952 Medicina

As doenças inflamatórias intestinais (DII) são doenças relativamente comuns na clínica médica. Entre as que causam quadros similares, estão a doença de Crohn e a retocolite ulcerativa. Em relação a essas doenças e suas características epidemiológicas, assinale a alternativa correta.

A

Ambas têm picos bimodais de incidência, sendo o primeiro entre 10 e 20 anos.

B

Embora obviamente não seja uma estratégia preventiva, o tabagismo pode reduzir o risco de desenvolver colite ulcerativa.

C

A colite ulcerativa apresenta uma concordância maior entre gêmeos univitelinos do que a doença de Crohn.

D

Ambas têm risco aumentado em pessoas que usam contraceptivos orais.

E

A apendicectomia reduz o risco de desenvolver doença de Crohn em 13 a 26%.

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Q4169950

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169950 Medicina

A anemia falciforme é uma das hemoglobinopatias mais comuns no Brasil. Sobre as complicações dessa doença, assinale a alternativa correta.

A

O priapismo pode afetar até 30% dos pacientes masculinos e pode ser episódico e de curta duração.

B

Uma minoria de pacientes apresenta hepatomegalia.

C

Cerca de 40% dos pacientes apresentam colelitíase, para os quais está sempre indicada a remoção cirúrgica da vesícula.

D

Anormalidades na função renal são raras na doença falciforme.

E

Retinopatia na anemia falciforme não requer rastreio, devendo ser avaliado apenas o paciente com sintomas visuais.

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Q4169949

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169949 Medicina

Assinale a alternativa que descreve adequadamente a classificação da injúria renal aguda estágio I em relação ao valor da creatinina.

A

Aumento da creatinina sérica em 1.5 a 1.9 vezes o valor de base OU um aumento ≥0.6 mg/dl em relação ao valor de base.

B

Aumento do valor entre 2.0 a 2.9 vezes o valor de base.

C

Aumento da creatinina sérica em 1.5 a 1.9 vezes o valor de base OU um aumento ≥0.3 mg/dl em relação ao valor de base.

D

Aumento do valor 3 vezes o valor de base ou aumento ≥4,0 mg/dl.

E

Início de terapia substitutiva renal em contexto de emergência, independentemente do valor da creatinina.

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Q4169947

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169947 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais entidades pulmonares responsáveis pelo adoecimento da população adulta. A classificação da DPOC pode ser realizada com o uso do Volume de Expiração Forçada no Primeiro Segundo, frequentemente abreviado em FEV1, ao ser associada à medida da Capacidade Vital Forçada (FVC). Referente à classificação da DPOC e ao uso desse parâmetro, assinale a alternativa correta.

A

Um FEV1 maior ou igual a 80% do valor previsto sugere uma DPOC leve (estágio GOLD I), desde que FEV1/FVC > 0,7.

B

Um FEV1 menor que 30% previsto sugere uma DPOC grave (estágio GOLD III), desde que FEV1/FVC < 0,7.

C

Um FEV1 maior ou igual a 30% e menor que 50% sugere uma DPOC muito grave (estágio GOLD IV), desde que FEV1/FVC < 0,7.

D

Um FEV1 maior ou igual a 30% e menor que 50% sugere uma DPOC grave (estágio GOLD III), desde que FEV1/FVC < 0,7.

E

Um FEV1 menor que 30% previsto sugere uma DPOC muito grave (estágio GOLD IV), desde que FEV1/FVC > 0,7.

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Q4169946

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169946 Medicina

As cardiomiopatias classificadas são tradicionalmente em dilatadas, restritivas e hipertróficas. Sobre a cardiomiopatia hipertrófica, assinale a alternativa que apresenta corretamente seus achados clínicos e ecocardiográficos habituais.

A

Dor torácica, fração de ejeção < 50%, átrios aumentados e aumento marcante da espessura da parede ventricular esquerda.

B

Intolerância ao esforço, fração de ejeção < 50%, átrios aumentados e redução marcante da espessura da parede ventricular esquerda.

C

Intolerância ao esforço, fração de ejeção > 60%, átrios com diâmetro normal e aumento marcante da espessura da parede ventricular esquerda.

D

Intolerância ao esforço, fração de ejeção > 60%, átrios aumentados e redução marcante da espessura da parede ventricular esquerda.

E

Intolerância ao esforço, fração de ejeção > 60%, átrios aumentados e aumento marcante da espessura da parede ventricular esquerda.

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Q4169945

Ano: 2023 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2023 - EBSERH - Resid Méd - PRM-Ano Adicional: Clín Méd -Pré-Req -Alergia/Imunologia-Cardiologia-Endocrinologia/Metabologia-Gastroenterologia-Geriatria-Hematologia e Hemoterapia-Nefrologia-Oncologia Clín-Pneumologia-Reumatologia |

Q4169945 Medicina

Os cuidados ao paciente com sepse e choque séptico fazem parte da rotina de unidades de medicina intensiva e de emergência, tratando-se de conhecimentos fundamentais ao clínico. Sobre as medidas de cuidado aos pacientes com sepse e choque séptico, assinale a alternativa correta.

A

A vasopressina é considerada a primeira opção de vasoconstritor nos casos de choque.

B

Caso alguma medida de glicemia capilar ultrapasse 180 mg/dl, deve-se iniciar correção com insulina.

C

Na ausência de contraindicações, deve-se usar corticoides (como a hidrocortisona), pois eles têm impacto significativo na mortalidade e morbidade.

D

Na ausência de contraindicações, deve-se realizar profilaxia farmacológica de eventos tromboembólicos.

E

Na maior parte dos casos, não há necessidade de coleta de culturas, dada sua baixa positividade.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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