Questões de Concurso Sobre medicina
Foram encontradas 168.986 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719603
Medicina
Durante colonoscopia de rastreamento em paciente do sexo
masculino com 63 anos, foi identificado um pólipo pediculado de
1,8 cm no cólon sigmoide. O pólipo foi ressecado
endoscopicamente em peça única. O laudo anatomopatológico
demonstrou adenocarcinoma bem diferenciado restrito à porção
cefálica do pólipo (Haggitt 1). Margens livres de neoplasia.
Ausência de invasão linfovascular.
A conduta mais adequada para esse paciente é
A conduta mais adequada para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719595
Medicina
A elastografia hepática é um exame de imagem não invasivo que
mede a rigidez (dureza) do fígado para identificar e avaliar a
gravidade da fibrose e da cirrose. A progressão da fibrose é
medida em quilo pascais (kPa) e é importante na avaliação da
gravidade da doença hepática.
Nesse caso, um kPa considerado normal está na seguinte faixa:
Nesse caso, um kPa considerado normal está na seguinte faixa:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719594
Medicina
Paciente, 51 anos, apresentando diarreia crônica e flatulência
com evolução de 7 meses, dores articulares migratórias em
joelhos e punhos sem febre ou trauma e perda ponderal de cerca
de 8 kg nesse período. Nega viagens recentes.
Ao exame, hiperpigmentação em face e extremidades, abdome doloroso à palpação em hipogástrio, distendido, ruídos hidroaéreos aumentados, sinovite leve bilateral. Hb 10,2, plaquetas 250000 mm3, leucócitos 4400 mm3, albumina 2,8, EPF negativo, EDA atrofia vilositária duodenal, biópsia infiltrado linfocítico, macrófagos espumosos na lâmina própria corados pelo ácido periódico de Schiff.
Baseado nesses dados, assinale a opção mais compatível com o agente etiológico.
Ao exame, hiperpigmentação em face e extremidades, abdome doloroso à palpação em hipogástrio, distendido, ruídos hidroaéreos aumentados, sinovite leve bilateral. Hb 10,2, plaquetas 250000 mm3, leucócitos 4400 mm3, albumina 2,8, EPF negativo, EDA atrofia vilositária duodenal, biópsia infiltrado linfocítico, macrófagos espumosos na lâmina própria corados pelo ácido periódico de Schiff.
Baseado nesses dados, assinale a opção mais compatível com o agente etiológico.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719590
Medicina
Assinale a opção que apresenta o principal marcador sorológico
da doença de Cronh.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719588
Medicina
Paciente do sexo masculino, 42 anos, sem comorbidades prévias,
apresenta dor epigástrica intensa, diarreia frequente e perda
ponderal de 6 kg em 3 meses. Relata que já fez uso de Omeprazol
em dose plena por longos períodos, mas as queixas persistiram.
A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplas úlceras duodenais e jejunais proximais, além de esofagite erosiva grave. O exame laboratorial revelou gastrina sérica em jejum de 1500 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL), confirmada em duas dosagens.
A próxima conduta para esse paciente é
A endoscopia digestiva alta mostrou múltiplas úlceras duodenais e jejunais proximais, além de esofagite erosiva grave. O exame laboratorial revelou gastrina sérica em jejum de 1500 pg/mL (valor de referência < 100 pg/mL), confirmada em duas dosagens.
A próxima conduta para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719587
Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, previamente hígido,
apresenta pirose intensa há 8 anos. Relata que já fez uso de
Omeprazol 40 mg/dia por 12 semanas, sem melhora significativa.
Repetiu tratamento com dose dobrada por mais 8 semanas,
também sem resposta.
A endoscopia digestiva alta mostra esofagite grau C de Los Angeles. A pHmetria revelou tempo de exposição ácida total de 12% (normal < 4,2%), e a manometria esofágica demonstrou peristalse preservada e pressão adequada do esfíncter esofagiano inferior. O paciente busca auxílio médico em busca de um tratamento definitivo.
A melhor conduta neste caso é
A endoscopia digestiva alta mostra esofagite grau C de Los Angeles. A pHmetria revelou tempo de exposição ácida total de 12% (normal < 4,2%), e a manometria esofágica demonstrou peristalse preservada e pressão adequada do esfíncter esofagiano inferior. O paciente busca auxílio médico em busca de um tratamento definitivo.
A melhor conduta neste caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719582
Medicina
Paciente do sexo masculino, 62 anos, com histórico de dispepsia
crônica, faz uso com relativa frequência de anti-inflamatórios não
esteroidais (AINEs). Ele procura auxílio médico com queixa de
hematêmese e melena recentes.
Exame físico sem alterações. Hemograma com anemia. Realizada endoscopia digestiva alta com identificação de úlcera gástrica em antro medindo 1,8 cm, base parcialmente coberta por coágulo, alguns restos hemáticos e sem sangramento ativo.
Considerando os achados endoscópicos, assinale a opção mais adequada ao caso.
Exame físico sem alterações. Hemograma com anemia. Realizada endoscopia digestiva alta com identificação de úlcera gástrica em antro medindo 1,8 cm, base parcialmente coberta por coágulo, alguns restos hemáticos e sem sangramento ativo.
Considerando os achados endoscópicos, assinale a opção mais adequada ao caso.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719578
Medicina
Paciente de 52 anos, sexo masculino, relatando etilismo de 2 a 3
doses de bebida alcoólica por semana, sem comorbidades
conhecidas. Relata que realizou transfusão sanguínea em 1991,
após acidente automobilístico. Consulta apenas para realização
de “exames de rotina”, sem queixas atuais. Refere apenas
cansaço esporádico. Exame físico com bom estado geral, IMC 26,
ausência de icterícia, circulação colateral ou ascite. Abdome com
fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito, indolor e com
consistência preservada. Não apresenta esplenomegalia.
Exames laboratoriais:
• ALT: 92 U/L (valor de referência: até 41 UL); • AST: 85 U/L (valor de referência: até 40 U/L); • GGT: 110 U/L (valor de referência: até 60 U/L); • Bilirrubina total: 1,0 mg/dL (VR: até 1,2 mg/dL); • Albumina: 4,0 g/dL (valor de referência: 3,5 – 5,0 g/dL); • INR: 1,0; • Plaquetas: 145.000 mm3 (valor de referência: 150.000 – 400.000/mm3 ); • Sorologias: anti-HCV (reagente), HBsAg (não reagente), antiHBs (reagente) e anti-HBc total (reagente); • PCR-HCV (RNA viral): 1.200.000 UI/mL; • Genótipo HCV: 1ª; • Elastografia hepática (FibroScan): 12,5 kPa; • Ultrassonografia de abdome: fígado de contornos regulares, parênquima heterogêneo, sem ascite ou lesões focais.
A conduta mais adequada nesse caso é
Exames laboratoriais:
• ALT: 92 U/L (valor de referência: até 41 UL); • AST: 85 U/L (valor de referência: até 40 U/L); • GGT: 110 U/L (valor de referência: até 60 U/L); • Bilirrubina total: 1,0 mg/dL (VR: até 1,2 mg/dL); • Albumina: 4,0 g/dL (valor de referência: 3,5 – 5,0 g/dL); • INR: 1,0; • Plaquetas: 145.000 mm3 (valor de referência: 150.000 – 400.000/mm3 ); • Sorologias: anti-HCV (reagente), HBsAg (não reagente), antiHBs (reagente) e anti-HBc total (reagente); • PCR-HCV (RNA viral): 1.200.000 UI/mL; • Genótipo HCV: 1ª; • Elastografia hepática (FibroScan): 12,5 kPa; • Ultrassonografia de abdome: fígado de contornos regulares, parênquima heterogêneo, sem ascite ou lesões focais.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719577
Medicina
Paciente, 32 anos, submetido a exame endoscópico com preparo
inadequado apresenta episódio de hematêmese que se seguiu ao
esforço de vômito durante a introdução do aparelho.
A endoscopia alta realizada revela erosões não confluentes sobre prega esofágica isolada, uma laceração longitudinal de cerca de 2 cm na mucosa esofágica distal próximo a JEG com coágulo aderido e áreas de enantema no corpo gástrico.
A melhor opção em relação à etiologia do sangramento digestivo é
A endoscopia alta realizada revela erosões não confluentes sobre prega esofágica isolada, uma laceração longitudinal de cerca de 2 cm na mucosa esofágica distal próximo a JEG com coágulo aderido e áreas de enantema no corpo gástrico.
A melhor opção em relação à etiologia do sangramento digestivo é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719568
Medicina
Texto associado
Homem, 50 anos, fadiga, astenia, artralgias, impotência sexual,
insuficiência pancreática e escurecimento da pele. EDA exibe
varizes de esôfago. Laboratório exibe elevação do ferro e da
ferritina. Iniciadas flebotomias terapêuticas.
A mutação do gene HFE mais frequentemente encontrada nessa
condição é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719567
Medicina
Texto associado
Homem, 50 anos, fadiga, astenia, artralgias, impotência sexual,
insuficiência pancreática e escurecimento da pele. EDA exibe
varizes de esôfago. Laboratório exibe elevação do ferro e da
ferritina. Iniciadas flebotomias terapêuticas.
O marcador mais sensível para essa condição é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719561
Medicina
Paciente feminina, 26 anos, apresenta fadiga crônica,
desconforto abdominal pós-prandial e episódios esporádicos de
diarreia, sem perda ponderal significativa. Tem histórico de
anemia ferropriva refratária a suplementação oral.
Exames recentes mostram:
– Hemograma: anemia ferropriva.
– Sorologias: anticorpos transglutaminase tecidual IgA e antiendomísio IgA negativos, mas paciente possui deficiência seletiva de IgA documentada.
– Endoscopia digestiva alta: mucosa duodenal levemente irregular, pregas parcialmente achatadas, sem erosões visíveis.
– Biópsia duodenal: linfocitose intraepitelial discreta, hiperplasia das criptas, atrofia vilosa parcial em algumas áreas.
Considerando o caso clínico, a conduta diagnóstica mais adequada é
Exames recentes mostram:
– Hemograma: anemia ferropriva.
– Sorologias: anticorpos transglutaminase tecidual IgA e antiendomísio IgA negativos, mas paciente possui deficiência seletiva de IgA documentada.
– Endoscopia digestiva alta: mucosa duodenal levemente irregular, pregas parcialmente achatadas, sem erosões visíveis.
– Biópsia duodenal: linfocitose intraepitelial discreta, hiperplasia das criptas, atrofia vilosa parcial em algumas áreas.
Considerando o caso clínico, a conduta diagnóstica mais adequada é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719555
Medicina
Uma mulher de 47 anos foi internada para investigação de vários
episódios de palidez e cianose seguidos de hiperemia das mãos.
Vinha queixando-se, nos últimos oito meses, de dores nos
punhos, tornozelos, joelhos e cotovelos e mãos inchadas. Referia
também queimação retroesternal e sensação de “parada do
alimento no esôfago”.
Ao exame: paciente hipocorada +/4, eupneica, presença de telangectasias na face e discreta microstomia. Havia edema das mãos e alterações da pigmentação da pele (lesões tipo vitiligo). Uma endoscopia realizada há 3 meses demonstrou erosões confluentes a partir do 1/3 distral do esôfago com discreta redução da luz do órgão. A paciente começou a fazer uso de ranitidina com melhora temporária do seu quadro clínico.
Assinale a opção que seria mais compatível com a manometria esofagena desse paciente.
Ao exame: paciente hipocorada +/4, eupneica, presença de telangectasias na face e discreta microstomia. Havia edema das mãos e alterações da pigmentação da pele (lesões tipo vitiligo). Uma endoscopia realizada há 3 meses demonstrou erosões confluentes a partir do 1/3 distral do esôfago com discreta redução da luz do órgão. A paciente começou a fazer uso de ranitidina com melhora temporária do seu quadro clínico.
Assinale a opção que seria mais compatível com a manometria esofagena desse paciente.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719549
Medicina
Uma paciente de 62 anos, com histórico de dores abdominais
recorrentes nos últimos 6 meses, é submetida a uma íleo-colonoscopia completa.
O exame revela a presença de múltiplos divertículos (mais de 15) no cólon sigmoide, descendente, transverso e ascendente. Além disso, o endoscopista descreve espasticidade em cólon sigmoide, associada a eritema e edema na mucosa adjacente de alguns óstios diverticulares. Também se observam algumas áreas de erosão esparsas. Não há sinais de sangramento ativo, perfuração ou fístulas.
Com base nesses achados e na Classificação DICA (Diverticular Inflammation and Complication Assessment), o estadiamento correto para essa paciente é
O exame revela a presença de múltiplos divertículos (mais de 15) no cólon sigmoide, descendente, transverso e ascendente. Além disso, o endoscopista descreve espasticidade em cólon sigmoide, associada a eritema e edema na mucosa adjacente de alguns óstios diverticulares. Também se observam algumas áreas de erosão esparsas. Não há sinais de sangramento ativo, perfuração ou fístulas.
Com base nesses achados e na Classificação DICA (Diverticular Inflammation and Complication Assessment), o estadiamento correto para essa paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719547
Medicina
Paciente de 55 anos, sexo masculino, procura atendimento com
queixas de disfagia progressiva para sólidos e líquidos há 5 anos,
regurgitação alimentar noturna e perda de peso significativa.
A manometria esofágica de alta resolução revela aperistalse no corpo do esôfago e relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI). A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno evidencia uma grande dilatação esofágica, com calibre superior igual a 8 cm e sem tortuosidades.
Com base no quadro clínico e nos achados radiológicos, a classificação de Rezende para o caso descrito é
A manometria esofágica de alta resolução revela aperistalse no corpo do esôfago e relaxamento incompleto do esfíncter esofágico inferior (EEI). A radiografia contrastada de esôfago, estômago e duodeno evidencia uma grande dilatação esofágica, com calibre superior igual a 8 cm e sem tortuosidades.
Com base no quadro clínico e nos achados radiológicos, a classificação de Rezende para o caso descrito é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719539
Medicina
Paciente, 35 anos, chega à emergência após episódio de
hematêmese e melena. Endoscopia digestiva alta revela úlcera
duodenal com sangramento ativo em gotejamento.
A classificação de Forrest para esse paciente é
A classificação de Forrest para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719538
Medicina
O Helicobater pylori é um patógeno relacionado a várias doenças
do aparelho digestivo.
Em relação à sua epidemiologia, à patogenicidade e ao tratamento segundo os consensos de Maastrich VI e Kyoto, assinale a afirmativa correta.
Em relação à sua epidemiologia, à patogenicidade e ao tratamento segundo os consensos de Maastrich VI e Kyoto, assinale a afirmativa correta.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Gastroenterologia R3 com Ênfase em Doenças do Fígado |
Q3719537
Medicina
A doença de Wilson é uma doença autossômica recessiva rara
causada por mutações genéticas, levando ao acúmulo anormal de
cobre no fígado, cérebro, córnea e outros órgãos.
Assinale a opção, entre as abaixo, mais compatível com esse diagnóstico.
Assinale a opção, entre as abaixo, mais compatível com esse diagnóstico.
Q3719457
Medicina
A lamotrigina é uma droga utilizada como estabilizadora de
humor e anticonvulsivante que tem como característica a baixa
toxicidade.
O aumento da dose deve ser feito de forma lenta e gradual para evitar
O aumento da dose deve ser feito de forma lenta e gradual para evitar
Q3719454
Medicina
Um jovem de 25 anos dá entrada em UPA com quadro de forte
dor lombar e vômitos. Ele apresenta cálculos renais por oxalato
de cálcio com crises esporádicas de cólica nefrética.
Em relação às nefrolitíases, é correto afirmar que
Em relação às nefrolitíases, é correto afirmar que
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