Questões de Concurso Sobre medicina
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Uma paciente de 39 anos com câncer de mama triplo-negativo foi submetida à quimioterapia neoadjuvante, com resposta parcial. A análise patológica do espécime cirúrgico evidenciou doença residual invasiva.
O tratamento adjuvante mais adequado é
Mulher de 63 anos é diagnosticada com adenocarcinoma colorretal metastático. O painel molecular revela ausência de mutações em RAS (KRAS e NRAS) e presença de mutação BRAF V600E.
Considerando a biologia molecular da doença, o regime terapêutico mais adequado é
Homem de 61 anos, diagnosticado com leucemia mieloide crônica (LMC), apresenta falha terapêutica após 12 meses de uso de imatinibe, com persistência da carga tumoral e sintomas. Sequenciamento genético (NGS) revela a presença da mutação T315I no gene BCR-ABL.
A conduta terapêutica mais apropriada nesse cenário é
Homem, 71 anos, com adenocarcinoma de pâncreas metastático apresenta dor abdominal intensa (EVA 9), inapetência e náuseas persistentes. Está em cuidados paliativos exclusivos, com ECOG 4.
A conduta mais adequada para esse paciente é
Paciente, 65 anos, com câncer de pulmão com metástases cerebrais em progressão relata dor intensa, insônia e medo de se tornar “um peso para a família”. Está em cuidados paliativos, com ECOG 3.
Com base nesse relato, a conduta mais adequada a ser tomada pela equipe é
Após um transplante de medula óssea alogênico, os pacientes devem receber transfusão de concentrados de hemácias e de concentrados de plaquetas submetidos à irradiação gama, para prevenção da Doença do Enxerto Contra Hospedeiro (DECH) Transfusional.
O mecanismo pelo qual a irradiação gama previne a DECH é
Um paciente de 3 anos de idade, portador de hemofilia A grave, em uso regular de profilaxia com concentrado de fator VIII recombinante desde os 6 meses de idade, na dose 35 UI/kg de peso, 3 vezes por semana. Subitamente, começa a apresentar hemartrose recorrente de joelho.
Na cidade onde mora não há laboratório de hemostasia de referência, mas o laboratório geral realiza um coagulograma, que revela um T.P. normal e um PTTa muito alargado. O laboratório faz também um teste da mistura, que não resultou em nenhuma melhora no alargamento do PTTa.
A melhor explicação para essa situação clínica é
Homem de 24 anos de idade procura a emergência com quadro de febre, fadiga e sangramento gengival. Apresenta palidez cutâneo-mucosa, petéquias e adenomegalias cervicais bilaterais. Seu hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 6,8 g/dL, 52.000 leucócitos/µL (70% blastos), com 48.000 células mononucleares/µL, e plaquetas de 22.000/µL.
Diante desse quadro, a principal hipótese diagnóstica é
Considerando o monitoramento anestésico e o manejo de intercorrências comuns, sobre a interpretação e as condutas imediatas para o caso, assinale a afirmativa correta.
Os exames laboratoriais básicos (hemograma e bioquímicos) estão dentro dos limites de referência, e o ecocardiograma aponta alterações compatíveis com IVM, sem sinais de descompensação aguda.
Considerando a classificação de risco anestésico da American Society of Anesthesiologists (ASA) e sua aplicação na Medicina Veterinária, assinale a afirmativa correta.
Considerando as complicações pós-operatórias comuns em cirurgias de tecidos moles e as medidas preventivas e terapêuticas adequadas, assinale a afirmativa correta.
Assinale a opção que explica corretamente um desses mecanismos.
Considerando essas fases, assinale a afirmativa correta.
Sobre estes mecanismos, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O aparelho justaglomerular é composto pela mácula densa, pelas células granulares justaglomerulares e pelas células mesangiais extraglomerulares.
( ) Cada néfron possui seu próprio aparelho justaglomerular, o que permite um rápido ajuste individual, mas também promove uma integração sistêmica pelo sistema reninaangiotensina-aldosterona.
( ) A hipotensão arterial sistêmica estimula a atividade autonômica simpática, produzindo uma vasoconstrição, que, nos rins, aumenta a filtração glomerular, garantindo a excreção renal mesmo quando a pressão sanguínea está baixa.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Assinale a opção que relaciona, corretamente, os elementos do ECG com eventos cardíacos específicos.
Considerando as características das sinapses química e elétrica, sobre essas formas de comunicação, assinale a afirmativa correta.
Assinale a opção que explica corretamente um dos mecanismos acionados nessa condição.
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