Questões de Concurso Sobre medicina

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Q3792946 Medicina
Lactente de 7 meses, previamente saudável, apresenta crises de choro intenso e irritabilidade, acompanhadas de flexão dos joelhos e palidez súbita, que se repetem a cada 15 a 20 minutos. Evolui com vômitos, palpação de massa abdominal em fuso (“em salsicha”) no quadrante superior direito e evacuação com muco e sangue. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q3792945 Medicina
Menino de 7 anos, com queixa de episódios de constipação intestinal alternados com evacuações normais é trazido em consulta. A mãe refere que esse padrão de evacuação foi precedido por um quadro de diarreia aguda, náuseas, anorexia, mas sem febre baixa. Outras crianças na escola onde estuda também tiveram diarreia neste período. Qual a provável causa?
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Q3792944 Medicina
Criança com microcefalia, catarata congênita, surdez neurossensorial e persistência do canal arterial deve ser investigada para:
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Q3792943 Medicina
Menina de 1 ano e 8 meses, previamente saudável, é trazida à emergência com febre há 3 dias, sem tosse ou sintomas respiratórios. Ao exame: temperatura 39 °C, irritada, sem sinais meníngeos, ausculta pulmonar limpa, abdome indolor, sem edema ou exantema. A urina foi coletada por cateterismo vesical. A urinálise mostrou: Leucócitos: 80.000/mL, Nitrito: positivo, Hemácias: raras, Densidade: 1.015. A urocultura ainda não está disponível. A criança está hidratada, aceitando líquidos por via oral e com bom estado geral. Qual é a conduta terapêutica inicial mais adequada neste caso?
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Q3792942 Medicina
Criança com suspeita clínica de infecção do trato urinário (ITU) é avaliada em serviço de urgência. Na impossibilidade de dispor do resultado da urocultura, o médico decide basear-se na urinálise para iniciar o tratamento empírico. Considerando a acurácia dos achados laboratoriais, qual parâmetro da urinálise é o mais útil para apoiar o diagnóstico de ITU, independentemente do tipo de coleta de urina realizada?
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Q3792941 Medicina
Menina de 9 anos é trazida à consulta por apresentar urgência miccional e episódios de enurese diurna e noturna, iniciados há cerca de 1 mês, após infecção urinária tratada com antibiótico. Nega febre, disúria ou dor lombar atuais. Ao exame físico, está em bom estado geral, sem alterações abdominais ou genitais. Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q3792940 Medicina
Menina de 10 anos, previamente hígida, apresenta labilidade emocional e fraqueza muscular há 10 dias, seguidas pelo surgimento de movimentos involuntários, abruptos e irregulares de face e extremidades, que desaparecem durante o sono. Ao exame físico, observa-se o “sinal da ordenha” (aperto intermitente da mão). Há antecedente de dor de garganta há cerca de 2 meses, tratada com anti-inflamatório não esteroidal. Pressão arterial e ausculta cardíaca normais. Qual o diagnóstico mais provável?
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Q3792939 Medicina
Menino de 7 anos, previamente hígido, apresenta urina escura (“cor de Coca-Cola”) e espuma há 3 dias. Os pais notaram inchaço palpebral matinal e edema de membros inferiores ao longo do dia. O exame de urina mostrou hematúria com hemácias dismórficas, cilindros hemáticos e proteinúria. Hemograma normal. Complemento sérico (C3 e C4) diminuído. Pressão arterial elevada para a idade. Antecedente familiar de “problema renal” não especificado. Está em acompanhamento ambulatorial, com dieta hipossódica e anti-hipertensivo (captopril). Além das medidas já instituídas (dieta e controle pressórico), a conduta terapêutica indicada é:
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Q3792938 Medicina
Recém-nascido prematuro com baixo peso ao nascer, submetido a acesso intravenoso prolongado e nutrição parenteral, após 30 dias em UTI evolui com febre, hipotensão, palidez e pele marmorizada e taquicardia. Apresenta também taquipneia e episódios de apneia. Evolui com aparecimento de icterícia, esplenomegalia e petéquias. A confirmação diagnóstica é feita com:
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Q3792937 Medicina
Menino de 5 anos, não circuncidado, é trazido ao pronto atendimento com história de 3 dias de vermelhidão e inchaço no prepúcio e na glande, acompanhados de prurido intenso e saída de secreção esbranquiçada e grumosa. Não há febre, mas o desconforto local dificulta a micção. A mãe relata que a criança esteve em uso recente de antibiótico oral por otite média aguda. Ao exame: prepúcio eritematoso, com placas esbranquiçadas aderentes à glande; não há sinais sistêmicos. Qual é a etiologia mais provável e a conduta inicial indicada neste caso?
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Q3792936 Medicina
A principal complicação das pneumonias bacterianas na infância é:
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Q3792935 Medicina
A proteção integral da criança e do adolescente é responsabilidade de todos, sendo a forma de violência mais comum contra crianças e adolescentes:
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Q3792934 Medicina
Adolescente de 14 anos refere quadro de diarreia 3 a 4 vezes ao dia, dor e distensão abdominal e flatulência há 4 meses. Os sintomas são mais frequentes pela manhã, logo após o desjejum, e estão ficando cada vez mais intensos. No início do quadro apresentou febre baixa, não medida, inapetência, diarreia líquida, náuseas sem vômitos. Na ocasião, outras pessoas da sua convivência também apresentaram sintomas semelhantes, mas com resolução em 3 a 4 dias. Qual hipótese mais provável e exame inicial a ser solicitado?
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Q3792933 Medicina
Adolescente de 12 anos vem à consulta por apresentar febre e eritema bilateral nas bochechas com palidez peribucal, seguidos, três dias depois, pelo surgimento de manchas eritematosas em padrão rendilhado (reticulado) no tronco e membros. Refere pouco prurido e observa-se que as lesões reaparecem ou se intensificam com calor e atividade física. Há cerca de 20 dias teve um resfriado leve tratado com paracetamol. O pai associa o quadro ao consumo frequente de morangos. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
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Q3792932 Medicina
Menina de 7 anos, não vacinada contra o sarampo, frequenta uma escola onde foi confirmado um caso de sarampo que evoluiu com pneumonia e necessidade de internação. Os pais relatam que evitaram vaciná-la por medo de efeitos adversos. A criança não teve contato direto com o caso confirmado, pois estuda em turno diferente, mas, a família busca orientação sobre o que deve ser feito agora. Qual deve ser a conduta mais adequada neste caso?
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Q3792931 Medicina
Menino de 2 anos é trazido à consulta com febre há 3 dias, irritabilidade e hábito de puxar o pavilhão auricular. A mãe relata que este é o terceiro episódio semelhante desde o início da frequência à creche, aos 4 meses de idade. O primeiro episódio ocorreu aos 6 meses, após quadro de resfriado. Na otoscopia, observa-se membrana timpânica hiperemiada, opaca e abaulada. Diante do quadro descrito, o diagnóstico mais provável é:
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Q3792930 Medicina
Criança de 4 anos é trazida ao pronto-socorro com história de febre, tosse e coriza há quatro dias. Inicialmente, o quadro parecia uma infecção viral de vias aéreas superiores, mas não houve melhora. Nos últimos dois dias, a febre passou a ser alta (até 40 °C) e a criança apresenta dor torácica à direita, inapetência e prostração. Ao exame físico: taquipneia, roncos e estertores inspiratórios em hemitórax direito. Qual o diagnóstico mais provável e o agente etiológico mais comum nessa faixa etária?
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Q3792929 Medicina
Mãe de criança de 3 anos, que frequenta creche há um ano, refere que há cerca de uma semana a criança apresenta febre, coriza clara e tosse leve. Nos últimos quatro dias a tosse tornou-se mais intensa, com timbre metálico semelhante a “latido de cachorro”, e a criança apresenta disfonia e perda de apetite. O raio-X de pescoço mostra o “sinal da torre”. Qual é o diagnóstico mais provável?
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Q3792928 Medicina
A Espinha Bífida, uma das mais comuns malformações congênitas do sistema nervoso central, possui relação com o desenvolvimento de sensibilidade e alergia a:
Alternativas
Q3792927 Medicina
Quais fatores associados à sibilância no primeiro ano de vida também são preditivos de desenvolvimento de asma em crianças e adolescentes?
Alternativas
Respostas
23221: C
23222: A
23223: A
23224: B
23225: B
23226: C
23227: D
23228: B
23229: B
23230: B
23231: B
23232: D
23233: B
23234: C
23235: A
23236: E
23237: A
23238: B
23239: D
23240: A