Questões de Medicina para Concurso - Página 1161

Q3793026

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793026 Medicina

Nas Diretrizes de 2025 da AHA para suporte de vida pediátrico, é a recomendação atualizada sobre a taxa de ventilação assistida para bebês e crianças com via aérea avançada durante a RCP:

A

Uma ventilação a cada 6 segundos, totalizando 10 ventilações por minuto.

B

Uma ventilação a cada 5 a 8 segundos, totalizando 12 a 20 ventilações por minuto.

C

Uma ventilação a cada 4 segundos, totalizando 15 ventilações por minuto.

D

Duas ventilações a cada 15 compressões, independentemente do tempo decorrido.

E

Uma ventilação a cada 2 a 3 segundos, totalizando 20 a 30 ventilações por minuto.

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Q3793025

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793025 Medicina

De acordo com as Diretrizes de RCP e ACE de 2025 da American Heart Association, em relação ao uso de dispositivos de feedback audiovisual durante a RCP, qual é a recomendação:

A

O uso de dispositivos de feedback audiovisual é contraindicado, pois distrai a equipe de ressuscitação.

B

Os dispositivos de feedback audiovisual devem ser utilizados exclusivamente em ambiente hospitalar.

C

São recomendados para otimizar em tempo real a qualidade completa da RCP (frequência, profundidade, recuo), tanto em treinamento quanto em cenários clínicos.

D

O feedback audiovisual é recomendado apenas para socorristas leigos sem treinamento formal.

E

Os dispositivos de feedback são úteis apenas para monitorar a frequência das compressões, não sua qualidade.

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Q3793024

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793024 Medicina

Durante a ausculta cardíaca, o examinador identifica um sopro sistólico, de timbre rude e intenso, que se irradia para o pescoço e para a região hemiclavicular direita. Determine a causa:

A

Insuficiência Mitral.

B

Estenose Mitral.

C

Insuficiência Aórtica.

D

Estenose Aórtica.

E

Estenose Tricúspide.

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Q3793023

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793023 Medicina

De acordo com a técnica de aferição da pressão, a obtenção da pressão sistólica estimada é realizada corretamente por qual método?

A

Insuflar o manguito 20 a 30 mmHg acima do valor que o paciente refere habitualmente.

B

Palpar a artéria radial e insuflar o manguito até o momento em que a pulsação radial deixa de ser sentida.

C

Posicionar o estetoscópio na artéria braquial e insuflar até o primeiro som de Korotkoff desaparecer.

D

Palpar a artéria ulnar e registrar o valor no qual o pulso desaparece durante a insuflação.

E

Medir a pressão diastólica primeiro e somar 40 mmHg para estimar a sistólica.

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Q3793022

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793022 Medicina

Durante a análise de um eletrocardiograma de um paciente com quadro de dor torácica, o médico identifica onda T apiculada assimétrica positiva em derivações V1 a V6. Considerando as alterações eletrocardiográficas nas síndromes coronarianas agudas, essa alteração sugere isquemia em localização miocárdica:

A

Subepicárdica, com corrente de lesão.

B

Subendocárdica, caracterizando isquemia.

C

Transmural, com necrose instalada.

D

Subepicárdica, com zona de necrose.

E

Pericárdica, sem acometimento miocárdico.

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Q3793021

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793021 Medicina

Um médico recebe no pronto-socorro um paciente de 68 anos com queixa de dispneia aos esforços. Ao realizar o eletrocardiograma, observa na derivação V1 a presença de onda R ampla e entalhada com padrão rsR', duração do complexo QRS de 130 ms e onda S alargada em V6. O diagnóstico eletrocardiográfico mais provável é:

A

Bloqueio de ramo direito completo.

B

Bloqueio de ramo esquerdo completo.

C

Bloqueio divisional anterossuperior esquerdo.

D

Sobrecarga ventricular direita isolada.

E

Bloqueio divisional posteroinferior esquerdo.

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Q3793020

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793020 Medicina

Segundo as Diretrizes de 2025 da AHA para RCP e ACE, aponte De acordo com as Diretrizes de 2025 da AHA para RCP e ACE, qual recurso constitui o sexto elo da Cadeia de Sobrevivência Unificada (aplicável a adultos e crianças, tanto em PCR intra-hospitalar quanto extrahospitalar):

A

Prevenção.

B

Cuidados pós-PCR.

C

Recuperação e Sobrevivência.

D

Reabilitação cardiovascular.

E

Suporte psicológico.

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Q3793019

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista e Ecocardiografia |

Q3793019 Medicina

De acordo com as Diretrizes de RCP e ACE de 2025 da American Heart Association, em relação à administração de epinefrina na parada cardiorrespiratória com ritmo não chocável, qual é a recomendação sobre o momento ideal de administração:

A

A epinefrina deve ser administrada após 10 minutos do início da RCP para evitar efeitos adversos cardiovasculares.

B

É aconselhável administrar a epinefrina assim que for possível, idealmente dentro de 5 minutos do início das compressões torácicas.

C

A epinefrina deve ser administrada apenas após três ciclos completos de RCP, independentemente do tempo decorrido.

D

Não há recomendação específica sobre o momento de administração da epinefrina em ritmos não chocáveis.

E

A epinefrina deve ser administrada simultaneamente com a primeira dose de amiodarona em ritmos não chocáveis.

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Q3792958

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792958 Medicina

Em relação ao canal arterial (CA), podemos afirmar que:

A

O fechamento funcional no recém-nascido a termo ocorre entre o 5º e o 7º dia de vida, podendo chegar até o 21º dia.

B

No recém-nascido pré-termo, sua incidência não varia de acordo com a idade gestacional e o peso

C

A persistência do canal arterial (PCA), mesmo em um recém-nascido pré-termo, não implica obrigatoriamente em manifestações clínicas.

D

Apesar de cerca de 90% dos recém-nascidos pré-termo apresentarem PCA, o sopro cardíaco e as repercussões hemodinâmicas serão identificadas em uma minoria.

E

Não existe associação da PCA com outras comorbidades relacionadas à prematuridade.

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Q3792957

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792957 Medicina

Os Critérios de Roma IV são atualmente utilizados como a ferramenta mais atualizada para o diagnóstico de constipação funcional. Em crianças menores de 4 anos, uma das características diagnósticas é:

A

Presença de incontinência fecal.

B

Sintomas urinários associados.

C

Presença de dor abdominal e sacral.

D

≤ 4 evacuações por semana.

E

Permanecer tenso e contrair as nádegas para evitar a evacuação.

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Q3792956

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792956 Medicina

Pais trazem seu filho de 5 anos à consulta relatando que ele “tem algum problema”. Referem que a criança demorou a andar e a falar, anda na ponta dos pés, cai com frequência e apresenta dificuldade para correr, pular e subir escadas. Ao exame físico, observa-se o sinal de Gowers, caracterizado por necessidade de apoiar-se nos joelhos e coxas para conseguir levantar-se do chão. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Atrofia muscular espinhal tipo II

B

Paralisia cerebral espástica

C

Miastenia gravis

D

Distrofia Muscular de Duchenne

E

Síndrome de Prader-Willi

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Q3792955

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792955 Medicina

Paciente do sexo feminino, 9 anos, é internada com febre, epistaxe e dor nos seios da face, com formação de crostas nasais. Apresenta também tosse, dispneia e hematúria.
Durante a internação, evolui com hipertensão arterial e insuficiência renal aguda. Exames complementares: TC de tórax: múltiplos nódulos pulmonares em segmento inferior do lobo médio direito. TC de seios da face: sinusopatia etmoidal, esfenoidal, frontal e maxilar. Biópsia renal: glomerulonefrite rapidamente progressiva com crescentes e vasculite pauci-imune. ANCA positivo.

Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Lúpus eritematoso sistêmico (LES)

B

Poliangeíte microscópica (PAM)

C

Granulomatose com poliangeíte (GPA)

D

Granulomatose eosinofílica com poliangeíte (GEPA)

E

Sarcoidose

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Q3792954

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792954 Medicina

Criança com transtorno do espectro autista apresenta alimentação seletiva e evolui com irritabilidade, inapetência e dores nos membros inferiores, a ponto de recusar-se a andar. No exame físico, observam-se petéquias, equimoses, hemorragia perifolicular, além de gengivas hipertrofiadas e sangrantes. Os exames laboratoriais mostram hemograma com plaquetas normais e coagulograma sem alterações. Diante desse quadro clínico, deve-se excluir o diagnóstico de:

A

Doença de von Willebrand

B

Artrite idiopática juvenil

C

Púrpura trombocitopênica idiopática

D

Anemia ferropriva

E

Escorbuto

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Q3792953

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792953 Medicina

Diversos estudos apontam que o uso excessivo de mídias digitais e redes sociais durante a adolescência pode causar efeitos adversos sobre o comportamento, aprendizado e saúde física. Com relação aos principais impactos da exposição prolongada às telas nessa faixa etária, é correto afirmar que:

A

Não está ligada ao aparecimento de doenças crônicas e leva ao bem-estar físico.

B

Tem impactos positivos na aprendizagem, atenção e cognição.

C

Não altera o número e a duração dos despertares nem a eficiência do sono.

D

A prolongada exposição à luz azul das telas de eletrônicos leva à alteração do sono.

E

Leva à comunicação rápida e ampla, com benefícios sempre superiores aos malefícios.

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Q3792952

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792952 Medicina

Lactente de 3 meses apresenta placas eritematosas com descamação periférica e pústulas satélites eritematosas, acometendo região perineal anterior, dobras e genitália. Em exame micológico direto do material coletado na periferia do eritema (pápula ou pústula periférica), observam-se pseudo-hifas. O diagnóstico clínico mais provável é:

A

Candidose

B

Acrodermatite enteropática

C

Dermatite seborreica

D

Psoríase invertida

E

Dermatite de contato

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Q3792951

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792951 Medicina

Menina 12 anos, obesa, apresenta escurecimento progressivo e ressecamento cutâneo em região de pescoço e axila. Nega prurido. Ao exame, se evidencia hiperpigmentação e espessamento cutâneo aveludado, principalmente no pescoço e axilas. Qual provável diagnóstico desta lesão cutânea e sua associação mórbida?

A

Pitiríase versicolor – associada à imunossupressão.

B

Líquen simples crônico – associado a prurido persistente.

C

Dermatite de contato e candidíase.

D

Psoríase – associada à doença autoimune.

E

Acantose nigricans – associada à resistência insulínica.

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Q3792950

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792950 Medicina

Criança de 8 meses recebe leite materno e, além dele, água, chás, sucos e outras bebidas à base de água. De acordo com a classificação dos tipos de aleitamento preconizada pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e adotada pela Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), essa criança está em regime de:

A

Aleitamento materno exclusivo

B

Aleitamento materno complementar

C

Aleitamento misto ou parcial

D

Desmame precoce

E

Aleitamento materno predominante

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Q3792949

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792949 Medicina

A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) recomenda a triagem universal das dislipidemias em crianças e adolescentes, com o objetivo de identificar precocemente casos de dislipidemia familiar e risco cardiovascular futuro. De acordo com essas recomendações, a primeira avaliação universal deve ser realizada entre:

A

2 e 8 anos

B

9 e 11 anos

C

12 e 16 anos

D

17 e 21 anos

E

Independe da idade

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Q3792948

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792948 Medicina

Os exames laboratoriais permitem identificar os três estágios evolutivos da deficiência de ferro — (1) depleção dos estoques, (2) deficiência de ferro sem anemia e (3) anemia ferropriva. Com relação às alterações laboratoriais características em cada fase, assinale a alternativa correta:

A

Na depleção dos estoques há diminuição da hemoglobina e da ferritina sérica, com aumento da saturação de transferrina.

B

Na deficiência de ferro sem anemia, a ferritina sérica encontra-se diminuída, a saturação da transferrina reduzida e a hemoglobina ainda normal.

C

Na anemia ferropriva, a ferritina e a transferrina estão aumentadas, e o ferro sérico normal.

D

A ferritina sérica é o último parâmetro a se alterar no curso da deficiência de ferro.

E

O volume corpuscular médio (VCM) se eleva nas fases iniciais da deficiência de ferro.

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Q3792947

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q3792947 Medicina

Lactente de 2 meses, nascido pré-termo com peso de 1.950 g, é trazido à consulta de puericultura. Está em aleitamento materno exclusivo e não recebe suplementação de ferro. Qual deve ser a orientação quanto à profilaxia da anemia ferropriva neste caso?

A

Iniciar sulfato ferroso 1 mg/kg/dia a partir de 4 meses.

B

Iniciar sulfato ferroso 2 mg/kg/dia a partir de 3 meses.

C

Iniciar sulfato ferroso 2 mg/kg/dia imediatamente.

D

Não é necessária suplementação antes dos 6 meses.

E

Iniciar sulfato ferroso 3 mg/kg/dia a partir de 6 meses.

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