Questões de Concurso Sobre medicina

Questões Discursivas

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Q4188935 Medicina
Homem de 30 anos, com morte súbita do irmão aos 25 anos, assintomático. ECG: ondas T invertidas em V1-V4, QRS normal, intervalo QT corrigido 490 ms. A hipótese mais provável e a conduta inicial são: 
Alternativas
Q4188934 Medicina
Paciente de 48 anos, com pericardite aguda recorrente, em uso de Colchicina e Prednisona. Apesar disso, tem novo episódio de dor pleurítica e atrito pericárdico. ECO: derrame moderado. Qual o próximo passo? 
Alternativas
Q4188933 Medicina
Homem de 60 anos com síncope durante esforço físico. ECO mostra estenose aórtica grave, (área 0,9 cm², gradiente médio 50 mmHg, velocidade máxima 4,5 m/s). FE 60%. O tratamento mais adequado é:
Alternativas
Q4188932 Medicina
Em um paciente internado com IC descompensada, hiponatremia, (Na 125 mEq/L), após 48h de furosemida venosa, qual a droga que pode ser associada para melhorar a congestão e corrigir o sódio? 
Alternativas
Q4188931 Medicina
Paciente de 80 anos, hipertensa, com FA persistente, em uso de Varfarina com INR 2,8, sofre queda com traumatismo cranioencefálico leve, mas mantém consciente. TC de crânio sem sangramento. Qual a conduta em relação à Varfarina?
Alternativas
Q4188930 Medicina
Recém-nascido com 12 horas de vida, cianose central, taquipneia, sem sopro. Gasometria: hipoxemia grave, sem melhora com oxigênio a 100%. ECO: ventrículo direito hipertrofiado, artéria pulmonar estreita, aorta anteriorizada e cavalgando sobre o septo. O diagnóstico e o tratamento inicial são:
Alternativas
Q4188929 Medicina
Homem de 70 anos, com angina estável classe II, FE 60%, realizou cineangiocoronariografia que mostrou lesão de 90% na artéria descendente anterior proximal. Qual tratamento, comprovadamente, reduz mortalidade nesse cenário?
Alternativas
Q4188928 Medicina
Mulher de 45 anos, sem comorbidades, apresenta episódios recorrentes de palpitações de início e término súbitos, precedidos por polaciúria. ECG durante crise mostra taquicardia com QRS estreito, frequência cardíaca de 210 bpm, ondas P invertidas, após o QRS, com intervalo RP > PR. O ecotranstorácico é normal. Qual é o diagnóstico eletrofisiológico mais provável?
Alternativas
Q4188927 Medicina
Em uma paciente de 50 anos com dispneia, sopro diastólico em foco aórtico e pulso de Corrigan, o ecocardiograma mostra insuficiência aórtica grave, (vena contracta 7 mm, fração de regurgitação 60%). A paciente está sintomática, (NYHA II). O tratamento indicado é: 
Alternativas
Q4188926 Medicina
Paciente de 68 anos, pós IAM há 3 semanas, em uso de Aspirina, Clopidogrel, Atorvastatina e Metoprolol. Refere dispneia súbita e dor torácica pleurítica. Ao exame: FC 110 bpm, PA 100/70 mmHg, atrito pericárdico audível. ECO: derrame pericárdico laminar, sem sinais de tamponamento. Qual a hipótese mais provável e a conduta? 
Alternativas
Q4188925 Medicina
Homem de 55 anos, com história de miocardite prévia, apresenta dispneia aos moderados esforços. ECO: fração de ejeção, (FE), 30%, cavidades esquerdas dilatadas. ECG: bloqueio de ramo esquerdo, (BRE), com duração de QRS 150 ms. A despeito de terapia medicamentosa otimizada por 6 meses, permanece em classe funcional NYHA III. Qual é o melhor próximo passo?
Alternativas
Q4188924 Medicina
Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica típica aos esforços, há 2 meses. O ecocardiograma mostra fração de ejeção do ventrículo esquerdo, (FEVE), de 55%, sem alterações segmentares. O escore de cálcio coronariano, (Agatston), é 850. Qual é a conduta mais indicada?
Alternativas
Q4188923 Medicina
Durante avaliação pré-operatória de paciente de 65 anos para colecistectomia laparoscópica, você identifica sopro proto-mesossistólico ejetivo em foco aórtico, com irradiação para carótidas, intensidade 3/6, sem abaulamento de pulso carotídeo. ECO prévio mostrou estenose aórtica moderada, (área valvar 1,3 cm²). O paciente é assintomático. Referente a isso, qual é o procedimento correto?
Alternativas
Q4188922 Medicina
Paciente de 72 anos, com insuficiência cardíaca, (IC), com fração de ejeção reduzida, (ICFEr), em uso de sacubitril/valsartana, bisoprolol e espironolactona. Refere tontura e pressão arterial, (PA), 90/60 mmHg, FC 55 bpm. Creatinina 1,3 mg/dL, (prévio 1,1). Qual é a melhor conduta? 
Alternativas
Q4188921 Medicina
Um homem de 58 anos, hipertenso e diabético, chega ao pronto-socorro com dor torácica típica, há 2 horas. ECG mostra supradesnível de ST em parede ântero-septal. A troponina I encontra-se normal na admissão. Qual é a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q4188429 Medicina
A Caderneta de Saúde da Criança é instrumento de acompanhamento do crescimento e desenvolvimento na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A vigilância do crescimento utiliza curvas de peso, estatura e perímetro cefálico padronizadas internacionalmente.

( )O calendário vacinal infantil é definido por cada município conforme suas prioridades epidemiológicas locais.

( )O acompanhamento do desenvolvimento neuropsicomotor é uma das atribuições da equipe de atenção primária.

( )O teste do reflexo vermelho ocular é exame realizado anualmente em crianças saudáveis até quinze anos.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4188428 Medicina
A dengue é doença viral de transmissão vetorial com importante impacto epidemiológico no território brasileiro. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O agente etiológico é vírus do gênero Orthoflavivirus, com quatro sorotipos antigenicamente distintos.
( )A presença de sinais de alarme orienta hidratação supervisionada e observação em ambiente hospitalar adequado.
( )A reinfecção pelo mesmo sorotipo é a principal causa de progressão para a forma grave da doença.
( )A prova do laço é exame complementar simples que pode auxiliar na avaliação clínica do paciente suspeito.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4188427 Medicina
A icterícia neonatal é manifestação clínica frequente nas primeiras semanas de vida, com etiologia diversa e necessidade de avaliação criteriosa. Considerando essa condição, analise as afirmativas a seguir.

I.A icterícia que surge nas primeiras vinte e quatro horas de vida demanda investigação imediata de causa patológica.

II.A incompatibilidade ABO ou Rh entre mãe e filho é causa frequente de hiperbilirrubinemia neonatal precoce.

III.A fototerapia é tratamento utilizado conforme valores de bilirrubina sérica plotados em curvas de risco específicas.


Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4188425 Medicina
Os acidentes ofídicos são agravos relevantes no Brasil, com manejo padronizado pelo Ministério da Saúde. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )O acidente botrópico caracteriza-se por manifestações neurotóxicas precoces sem alterações locais relevantes.

( )O acidente crotálico cursa com fácies miastênica, mialgia e mioglobinúria, com risco de insuficiência renal aguda.

( )A soroterapia específica é a base do tratamento e deve ser instituída conforme classificação de gravidade.

( )A aplicação de torniquete proximal à picada é conduta inicial recomendada antes do encaminhamento hospitalar.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q4188424 Medicina
O manejo da hipertensão arterial sistêmica e do diabetes mellitus tipo dois envolve abordagem clínica integrada na atenção básica. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

( )A hemoglobina glicada reflete a média glicêmica dos últimos dois a três meses do paciente avaliado.

( )A medida correta da pressão arterial inclui repouso prévio, manguito adequado e dois registros consecutivos.

( )A metformina é considerada contraindicação formal para o início de tratamento medicamentoso no diabetes mellitus tipo dois.

( )O controle pressórico associa medidas não farmacológicas a esquema farmacológico individualizado por risco cardiovascular.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Respostas
161: C
162: D
163: C
164: C
165: A
166: B
167: A
168: B
169: D
170: D
171: A
172: D
173: B
174: D
175: B
176: C
177: A
178: A
179: D
180: E