Três adultos com dermatite atópica grave permanecem sintomáticos após otimização de tratamento tópico. Paciente 1: mulher de 31 anos, doença crônica grave, asma T2 e esofagite eosinofílica, deseja estratégia de longo prazo com menor necessidade de monitorização laboratorial e sem necessidade de resposta ultra-rápida.

Paciente 2: homem de 24 anos de idade, prurido NRS 10, insônia intensa, necessidade de resposta rápida, sem fatores de risco trombótico/cardiovascular e exames basais adequados.
Paciente 3: homem de 39 anos de idade com exacerbação grave, necessita controle rápido como ponte enquanto aguarda acesso a terapia-alvo, pressão arterial e função renal normais, com possibilidade de monitorização próxima.

Qual associação terapêutica é mais adequada?