Lactente de 3 meses de idade, em uso diário de fórmula à base de leite de vaca desde o primeiro mês de vida, é avaliado por vômitos intermitentes, diarreia crônica, distensão abdominal, palidez, hipoatividade e baixo ganho ponderal. Não há urticária, angioedema, sibilância, estridor ou sintomas respiratórios imediatos após as mamadas. Foi orientada retirada da fórmula láctea, com melhora progressiva dos vômitos, da diarreia e do estado geral. Após 5 semanas de exclusão, ocorreu reexposição acidental a pequena quantidade de fórmula, seguida de vômitos repetidos cerca de 2 horas depois, palidez intensa e letargia, necessitando pronto-socorro e hidratação venosa. Na investigação, teste cutâneo para leite de vaca é positivo e IgE específica para leite de vaca é detectável.
Qual interpretação é mais adequada?