Questões de Medicina para Concurso - Página 2024

Q4194712

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194712 Medicina

Algumas medidas ultrassonográficas são utilizadas para estimar o risco de síndromes genéticas na gestação. Sobre a translucência nucal (TN), assinale a alternativa correta.

A

Deve ser realizada com o feto em posição fletida e plano sagital.

B

Deve ser realizada com o feto em posição neutra e plano coronal.

C

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 45 mm e 84 mm.

D

Deve ser idealmente realizada quando o comprimento cabeça-nádega (CCN) está entre 86 mm e 130 mm.

E

Quando apresenta espessura reduzida, sugere-se maior risco de cromossomopatias, principalmente trissomia do 18.

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Q4194710

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194710 Medicina

A Tenossinovite de Quervain é uma tenossinovite dolorosa que envolve o primeiro compartimento extensor do punho. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor longo e extensor curto do polegar.

B

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto e extensor longo do polegar.

C

O paciente usualmente refere dor importante à movimentação na superfície ulnar do punho.

D

O primeiro compartimento extensor do punho contém os tendões abdutor curto do polegar e extensor longo dos dedos.

E

O primeiro compartimento extensor do punho contém o tendão extensor ulnar do carpo.

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Q4194709

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194709 Medicina

Em relação às hérnias de parede abdominal, assinale a alternativa correta.

A

A hérnia inguinal direta é a mais frequente na primeira infância.

B

A hérnia inguinal indireta ocorre superior e medialmente ao triângulo de Hesselbach.

C

A hérnia de Spiegel ou hérnia lombar inferior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar inferior.

D

As hérnias femorais são mais prevalentes no sexo masculino.

E

A hérnia de Grynfelt ou hérnia lombar superior ocorre devido a uma falha na aponeurose do triângulo lombar superior e é mais frequente que as hérnias lombares inferiores.

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Q4194707

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194707 Medicina

Paciente do sexo feminino, 51 anos de idade, gesta 3, para 2, vai realizar mamografia de rotina. Refere história familiar de irmã com diagnóstico de câncer de mama aos 45 anos. O exame clínico da mama é normal. A mamografia revela categoria BI-RADS 0.
No caso hipotético, a melhor conduta é

A

manter rotina com nova mamografia em 12 meses.

B

repetir a mamografia em seis meses.

C

indicar biópsia estereotáxica.

D

complementar o exame com ultrassonografia.

E

indicar PAAF (punção aspirativa por agulha fina) se houver presença de nódulo suspeito.

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Q4194704

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Imaginologista |

Q4194704 Medicina

Sobre o cisto de ducto tireoglosso, assinale a alternativa correta.

A

São bastante raros e sua incidência aumenta a partir dos 60 anos.

B

A localização mais comum é em região submentoniana, próximo ao ângulo da mandíbula.

C

A localização mais comum é na linha média cervical, próximo ao osso hioide.

D

A localização mais comum é na linha média cervical, inferiormente à cartilagem tireóidea.

E

A localização mais comum é na região lateral cervical, anteriormente ao músculo esternocleidomastóideo.

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Q4194700

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194700 Medicina

Para a maioria dos pacientes submetidos a um procedimento cirúrgico com alta probabilidade de perda sanguínea significativa (por exemplo, >750 mL), a recuperação intraoperatória de sangue é recomendada. Com relação a essa prática, é correto afirmar:

A

o sangue coletado por meio de coleta de sangue intraoperatória pode ser rotulado e destinado para transfusão em outros pacientes, caso não tenha sido utilizado no paciente para o qual foi coletado.

B

Reação alérgica é uma reação comum da transfusão de sangue proveniente de recuperação intra-operatória.

C

O uso de ácido tranexâmico tópico (ou intravenoso) é uma contraindicação para o uso da recuperação intraoperatória.

D

A recuperação intraoperatória garante a não necessidade de transfusão alogênica intraoperatória.

E

A contaminação bacteriana da ferida cirúrgica é tradicionalmente uma contraindicação para a recuperação de sangue intraoperatória. No entanto, não há relatos de bacteremia e sepse em pessoas saudáveis que receberam transfusão no período intraoperatório com sangue recuperado contendo bactérias.

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Q4194698

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194698 Medicina

Com a finalidade de proteger os doadores, são adotadas, tanto no momento da seleção de candidatos quanto no momento da doação, medidas e critérios estabelecidos na legislação vigente. Assinale, dentre as alternativas a seguir, a que está correta em relação à seleção de doadores para a doação de sangue total.

A

A frequência máxima admitida é de 8 doações anuais para o homem e de 6 doações anuais para a mulher, exceto em circunstâncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsável.

B

Os resultados dos testes de triagem laboratorial do doador podem ser entregues a terceiros e/ou responsáveis legais.

C

A ingestão do ácido acetilsalicílico (aspirina) e/ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINE) que interfiram na função plaquetária, nos 3 (três) dias anteriores à doação é motivo de recusa temporária por 07 dias.

D

A história terapêutica recente, em relação ao uso de medicamentos pelo candidato, receberá avaliação especial por parte do médico, uma vez que a indicação quanto ao próprio tratamento pode motivar a inaptidão do candidato à doação.

E

Homens que tiveram sexo com outros homens devem ser recusados definitivamente.

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Q4194697

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194697 Medicina

O concentrado de hemácias (CH) lavado é aquele submetido a lavagem manual ou automatizada com solução salina estéril, com o objetivo de eliminar a maior quantidade possível do plasma originalmente presente na bolsa. É indicado para pacientes com antecedentes de reações alérgicas graves associadas a transfusões.
Qual a validade deste CH lavado após o procedimento de lavagem?

A

04 horas.

B

28 dias.

C

24 horas.

D

42 dias.

E

35 dias.

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Q4194696

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194696 Medicina

Paciente, masculino, de 25 anos, sem histórico médico significativo, se apresenta ao pronto-socorro descrevendo não estar bem no último dia, apresentando febre e palidez cutânea, e aparecimento de hematoma em MIE secundário a trauma. Sinais vitais na chegada: temperatura de 39,0 ºC, frequência cardíaca de 110, pressão arterial de 110/70, saturação de O2 de 95%, frequência respiratória (FR) de 20. Exame laboratoriais: Hemoglobina (7 g/dL), hematócrito (14,2%), contagem de plaquetas (10 x 109/L), haptoglobina (< 30 mg/dL), lactato desidrogenase (LDH; 1.885 U/L) e bilirrubina indireta (3,2 mg/dL). O esfregaço de sangue periférico revelou uma contagem de reticulócitos anormalmente elevada (18,7%) e presença de esquistócitos.
O clínico geral que o atendeu entra em contato com o hematologista do hospital e pergunta sobre as evidências para o procedimento de plasmaférese. O que a Sociedade Americana de Aférese (ASFA) recomenda para este paciente?

A

ASFA categoria I, grau 1A.

B

ASFA categoria I, grau 1B.

C

ASFA categoria II, grau 1A.

D

ASFA categoria II, grau 1B.

E

ASFA categoria III, grau 2C.

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Q4194695

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194695 Medicina

Antes de indicar uma transfusão sanguínea, é necessário avaliar o nível de hemoglobina do paciente e sua condição clínica, incluindo velocidade de queda da hemoglobina, volemia do paciente, presença de taquipneia, dor precordial, tontura, hipotensão arterial e taquicardia não responsiva a volume.
De acordo com esse tema, qual a associação correta em relação à indicação de transfusão de concentrado de hemácias e o diagnóstico do paciente?

A

Paciente adulto normovolêmico em UTI com Hb > 7,0 g/dL.

B

Paciente com síndrome coronariana aguda – Hb > 9,0 a 10 g/dL.

C

Pacientes que serão submetidos a cirurgia ortopédica – Hb < 8,0 g/dL.

D

Pacientes com sangramento intestinal, hemodinamicamente estáveis – Hb < 7,5 g/dL.

E

Pacientes críticos, hospitalizados, hemodibamicamente estáveis – Hb > 7,0 g/dL.

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Q4194694

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194694 Medicina

A estimativa do risco de transfusão do vírus da hepatite B (HBV), do vírus da hepatite C (HCV) e do vírus da imunodeficiência humana (HIV) em doadores de sangue é essencial para monitorar a segurança do fornecimento de sangue e o impacto de novos testes de rastreamento. Devido a melhorias na seleção de doadores e ao progresso contínuo nos testes de rastreamento, o risco residual de transmissão viral diminuiu significativamente nos últimos anos.
Dentre as alternativas a seguir, assinale a que mais se aproxima da atual situação de risco residual para Hepatite C no Brasil.

A

213,3 (122,8-303,8) para cada 1000 000 de doações.

B

53,9 (variando de 33,8 a 79,6) para cada 1000000 de doações.

C

800 (variando de 600,5 a 900,5) para cada 1000000 de doações.

D

2,0 (variando de 1,0 a 5,0) para cada 1000000 de doações.

E

10000 (variando de 8000 a 12000) para cada 1000000 de doações.

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Q4194693

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194693 Medicina

Paciente, feminina, 58 anos, com diagnóstico de mielodisplasia foi transfundida há 08 dias com 02 unidades de Concentrado de Hemácias e agora procura o pronto- -socorro com queixa de dor nas costas e aparecimento de icterícia escleral. O controle de hemoglobina realizado pós-transfusão mostrava Hb = 9,0 g/dL estando agora a paciente com Hb = 5,0 g/dL, além de reticulócitos <3% e o teste de antiglobulina direto (TAD) positivo 3+ para IgG. O eluato das células TAD-positivas revela uma especificidade de anticorpo para o antígeno Cw.
Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais provável para este caso.

A

Anemia hemolítica autoimune.

B

Reação transfusional hemolítica tardia com anticorpo revestindo as hemácias transfundidas, explicando o TAD positivo.

C

Refratariedade imunológica à transfusão de concentrado de hemácias.

D

Infecção aguda por HHV6.

E

Anemia hemolítica microangiopática.

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Q4194692

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194692 Medicina

Entre as reações imunológicas às transfusões de hemácias, a aloimunização a antígenos eritrocitários é uma complicação relativamente comum e contribui para aumentar substancialmente as comorbidades da doença. De acordo com esse tema, em qual das situações a seguir está indicada a solicitação de concentrado de hemácias fenotipados?

A

Transfusões de grandes volumes.

B

Antecedente de reações alérgicas graves associadas à transfusão.

C

Gestante CMV desconhecido.

D

Pacientes não aloimunizados e diagnosticados com hemoglobinopatias.

E

Neonatos prematuros de baixo peso (<1.200 g).

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Q4194691

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194691 Medicina

A necessidade de hemocomponentes nos hospitais continua a ultrapassar o volume coletado pelos serviços de transfusão. Estudos demonstraram que há frequentemente um exagero nas solicitações de hemocomponentes para procedimentos e intervenções cirúrgicas eletivas, além das necessidades reais e previstas.
Assinale a alternativa em que a correlação entre a necessidade de transfusão profilática de plaquetas e as respectivas intervenções está correta.

A

Instalação de cateter venoso central – 50000/mm³.

B

Endoscopia digestiva com biópsia – 25000/mm³ .

C

Punção lombar em adulto – 40000/mm³ .

D

Extração dentária – 20000/mm³.

E

Biópsia hepática percutânea – 10000/mm³ .

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Q4194690

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194690 Medicina

A compatibilidade ABO não é necessária para um transplante de células progenitoras hematopoéticas (TCPH) bem-sucedido: em 40-50% dos TCPH alogênicos, a tipagem ABO entre o doador e o receptor é divergente. Na situação de incompatibilidade ABO maior, a complicação que pode ocorrer é:

A

Doença do enxerto contra o hospedeiro.

B

Doença veno oclusiva.

C

Aplasia pura de células vermelhas.

D

Síndrome do linfócito passageiro

E

Reação anafilática.

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Q4194689

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194689 Medicina

O atraso no fornecimento de sangue, devido ao tempo necessário para a realização dos testes pré-tranfusionais, pode, às vezes, colocar a vida do paciente em risco. Na hipótese de transfusão de emergência, a liberação de sangue total ou concentrado de hemácias antes do término dos testes pré-transfusionais poderá ser feita, desde que obedecidas certas condições.
Assinale a alternativa correta com relação às transfusões de emergência.

A

As provas pré-transfusionais não necessitam ser finalizadas, uma vez que a transfusão já tenha sido completada.

B

Se não houver amostra do paciente no serviço de hemoterapia, o hemocomponente não pode ser liberado.

C

Deve ser realizada dentro de 03 (três) horas da solicitação.

D

Nos casos de transfusão na modalidade de emergência, em que não houver tempo para tipagem do sangue do receptor, é recomendável o uso de hemácias O RhD negativo.

E

A transfusão de emergência pode ser deflagrada caso o retardo da liberação do hemocomponente adie o início de uma cirurgia eletiva.

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Q4194688

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194688 Medicina

De acordo com a legislação vigente, assinale a alternativa correta no que se refere à Conservação do Sangue e Componentes.

A

As câmaras de conservação em que se armazenam o sangue, os componentes sanguíneos e os hemoderivados serão apropriadas para esta finalidade e de uso exclusivo.

B

Não é permitida a utilização da mesma câmara de conservação para armazenamento de reagentes e amostras envolvidos nos testes pré-transfusionais.

C

É obrigatório que as câmaras de conservação para concentrado de hemácias, plaquetas e plasma possuam registrador gráfico contínuo de temperatura.

D

As câmaras de conservação de plasma precisam de alarmes de baixa temperatura.

E

Mesmo em serviço de hemoterapia de pequeno porte, não é permitida a utilização de uma mesma câmara de conservação para armazenamento dos componentes sanguíneos, reagentes e amostras.

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Q4194687

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194687 Medicina

A Doença Hemolítica Perinatal (DHPN) é caracterizada pela destruição das hemácias fetais por anticorpos maternos, que são produzidos a partir do primeiro estímulo em uma gestação anterior ou transfusão anterior à gestação em curso. Mais de 90% dos casos de DHPN é por anticorpos:

A

Anti-A.

B

Anti-B.

C

Anti-Kell.

D

Anti-D.

E

Anti-C.

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Q4194686

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194686 Medicina

A transfusão maciça de sangue pode ser definida como a administração aguda de volume superior a uma vez e meia a volemia do paciente ou ainda como a reposição com sangue estocado equivalente ao volume sanguíneo total de um paciente, em 24 horas.
Assinale a alternativa correta com relação à transfusão maciça.

A

O volume de citrato infundido pode exceder a capacidade hepática de metabolização, podendo resultar em hipercalcemia e/ou hipocalemia.

B

O suporte com transfusão de plaquetas visa manter os pacientes com contagem de plaquetas acima de 20 x 10^9/L.

C

Caso o TP e/ou o TTPa estiverem >1,5 vezes o controle, devido à coagulopatia dilucional, recomenda- -se a transfusão de plasma fresco congelado.

D

Todos os Concentrados de hemácias transfundidos devem ser do tipo O RhD Negativo.

E

Diante da gravidade dos pacientes em protocolo de transfusão maciça, os testes sorológicos dos hemocomponentes não precisam ser finalizados.

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Q4194685

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Peruíbe - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Peruíbe - SP - Médico Hematologista |

Q4194685 Medicina

Toda a transfusão traz em si riscos, sejam imediatos ou tardios. O reconhecimento precoce dos sintomas sugestivos de reação transfusional e a informação imediata ao banco de sangue são essenciais. Com relação a esse tem, assinale a alternativa correta.

A

A presença de febre é contraindicação absoluta para se iniciar a infusão de um hemocomponente.

B

Os concentrados de plaquetas não devem ser refrigerados antes da infusão, pois isso reduz a função plaquetária.

C

Hemácias podem ser transfundidas em acesso venoso compartilhado com medicamentos.

D

Concentrados de plaquetas devem ser transfundidos com equipo de soro para não haver coagulação.

E

Quando necessário, os hemocomponentes podem ser aquecidos em micro-ondas.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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