Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
Foram encontradas 8.319 questões
Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.
A fadiga diafragmática, possivelmente ocorrida no decorrer
da instalação da insuficiência respiratória aguda, não justifica,
por si, a hipercapnia.
Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Trata-se de um mecanismo misto para a insuficiência
respiratória aguda, no qual a hipoventilação alveolar é,
necessariamente, um deles.
A respeito desse caso clínico, julgue o item seguinte.
O diagnóstico etiológico gasométrico é compatível com o caso
clínico e possui as seguintes bases fisiopatológicas:
comprometimento da função renal tubular em regenerar
bicarbonato e consumo de bicarbonato, por hiperlactatemia.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
Considerando esse caso clínico e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tissologia sobre DPOC, julgue o item seguinte.
As vacinas anti-influenza e pneumocócica polivalente
estão indicadas para todos os pacientes com DPOC e devem
ser repetidas anualmente.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
Considerando esse caso clínico e as recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tissologia sobre DPOC, julgue o item seguinte.
O roflumilaste está indicado para pacientes com DPOC de leve
a moderada na dose de 300 µg ao dia por via inalatória,
antes de se tentar a associação de β2 agonista de longa
duração e curta duração.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
No caso clínico em apreço, como se trata de paciente considerado um exacerbador frequente, deve ser indicada para ele terapia tripla para tratamento do DPOC.
Um homem de sessenta e oito anos de idade, que sofre de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e em acompanhamento ambulatorial com clínico geral, foi atendido por um médico em consulta de rotina. Apresentou espirometria recente, com VEF1 pós BD = 45%, dispneia de grau 2 pela escala mMRC e estado de saúde na classificação DPOC avaliado com escore CAT igual a 18. O paciente relatou ter usado antibiótico três vezes nos últimos seis meses por causa de “piora do catarro”.
O paciente em questão deve ser classificado como portador de DPOC moderada.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A vacina anual contra influenza deve ser administrada
considerando que ela não aumenta o risco de exacerbação
aguda.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
A N-acetilcisteína é uma opção terapêutica segura, visando
à redução do número de exacerbações futuras.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
O resultado da prova de função pulmonar, demonstrando
volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1)
pós-broncodilatador menor que 80% e maior ou igual a 50%
do predito, seria compatível com o caso clínico descrito.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Recomenda-se a substituição do glicopirrônio pelo brometo
de ipratrópio, alta do pronto-socorro e retorno ao
pneumologista em até três dias.
Acerca desse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Para melhorar a função pulmonar e reduzir o risco de recaída
precoce, pode-se indicar o uso de corticoide sistêmico
por breve período.
Julgue o próximo item, a respeito de asma.
O omalizumabe, indicado para casos de asma alérgica
persistente moderada a grave, é um anticorpo monoclonal IgG1
hom anticitocina odimérica TH2 que neutraliza os efeitos
da interleucina-5.
Julgue o próximo item, a respeito de asma.
A asma é mais prevalente em regiões de clima seco do que
em regiões de clima úmido.
Julgue o próximo item, a respeito de asma.
A resposta inflamatória alérgica é iniciada com a interação
entre linfócitos Th2 e alérgenos ambientais. Além de
processarem e apresentarem os alérgenos na forma de antígeno
a outras células do sistema imunológico, esses linfócitos
contribuem para o início e a manutenção do processo
inflamatório, produzindo interleucina 4 (IL-4), que tem
papel importante no aumento da produção de anticorpos IgE
específicos ao alérgeno.
A bronquiolite viral aguda sazonal é uma doença em que ocorre inflamação das vias aéreas de pequeno calibre, levando a quadro obstrutivo de intensidade variável, precedida por infecção de vias aéreas superiores. Tipicamente inicia-se com coriza e febre baixa que progride com tosse, taquipneia, sibilos, estertores subcrepitantes e sinais de desconforto respiratório. [...] Embora de ocorrência universal, ganha maior importância quando acometem prematuros, portadores de cardiopatias congênitas e de doença pulmonar crônica da prematuridade, grupos considerados de maior morbimortalidade. Em relação às bronquiolites, marque V para as assertivas verdadeiras e F para as falsas.
( ) O metapneumovírus tem sido envolvido como o 2.º agente etiológico mais frequente em alguns estudos, mas o Vírus Sincicial Respiratório (VSR) ainda é o agente mais frequente. Merecem destaque também o rinovírus, influenza, parainfluenza tipo 3, adenovírus, enterovírus e o Mycoplasma pneumoniae, que, apesar de não ser um vírus, é citado na literatura como causa.
( ) Tiragem intercostal e/ou xifoidiana é o parâmetro de maior sensibilidade e especificidade para o diagnóstico de infecção de vias aéreas inferiores em crianças.
( ) O diagnóstico é essencialmente clínico, entretanto a pesquisa do agente etiológico por imunofluorescência indireta é a melhor ferramenta diagnóstica.
( ) O RX de tórax pode evidenciar hiperinsuflação, retificação diafragmática, infiltrados peribroncovasculares e atelectasias segmentares.
Assinale a sequência correta.
Sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) É uma doença frequente, prevenível e curável. Caracteriza-se por obstrução ao fluxo de ar, persistente e geralmente progressiva.
( ) A deficiência de α-1-antitripsina (AAT) é uma doença genética associada com altos níveis da proteína AAT e maior risco de desenvolver DPOC.
( ) A tosse é o sintoma mais frequente no portador de DPOC.
( ) Parar de fumar aumenta a sobrevida, reduz a mortalidade, mas não retarda a progressão da doença.
( ) A espirometria é essencial para confirmar o diagnóstico.
Assinale a sequência correta.
Sobre os métodos diagnósticos do tromboembolismo pulmonar (TEP), considere as afirmativas.
I - O raio X de tórax pode ser normal e, na presença de dispneia de causa não definida, aumenta o valor preditivo positivo para TEP agudo.
II - Atelectasias laminares de base e derrame pleural discreto são possíveis achados ao raio X de tórax.
III - A dosagem do dímero D tem alta sensibilidade e baixa especificidade diagnóstica de TEP.
IV - S1-Q3-T3 tem baixa sensibilidade e alta especificidade diagnóstica de TEP.
Estão corretas as afirmativas