Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q1970018 Medicina
O sinal de Hamman pode estar presente em caso de:
Alternativas
Q1969988 Medicina
Assinale a condição maligna que mais comumente causa quilotórax.
Alternativas
Q1969975 Medicina
A hemoptise maciça pode ser definida como uma perda de sangue procedente dos pulmões, em vinte e quatro horas, de: 
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Q1969934 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o achado clínico mais frequente associado à bronquiectasia. 
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Q1969647 Medicina
Indique a alternativa que apresenta o achado clínico mais freqüente associado à bronquiectasia. 
Alternativas
Q1969579 Medicina
Radiografias da coluna dorsal demonstram massa de partes moles perivertebrais, associada a colapso parcial de dois corpos vertebrais, com redução do espaço discal correspondente. O principal diagnóstico para o quadro é:
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Q1875205 Medicina
Doença do interstício pulmonar provocada pela exposição repetida a pó e bolor da cortiça (alveolite alérgica extrínseca):
Alternativas
Q1875201 Medicina
No que diz respeito às pneumonias comunitárias, considere as afirmativas:

I. De acordo com a Concentração Inibitória Mínima (MIC), as cepas de pneumococos, não relacionadas à meningite, são classificadas em resistentes, resistência ou sensibilidade intermediária e sensíveis, quando MIC for maior que 8 µg/mL, até 4 µg/mL e até 2 µg/mL, respectivamente.
II. Os vírus são os principais agentes de pneumonias em crianças menores de 5 anos de idade em países desenvolvidos. Dentre os vírus envolvidos, o sincicial respiratório (VSR) é o mais encontrado, seguido pelo influenza, parainfluenza, adenovírus, rinovírus, metapneumovírus humano (HMPV) e bocavírus.
III. No Brasil, a penicilina pode ser usada como droga de escolha no tratamento das pneumonias comunitárias.

Estão CORRETAS:
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Q1808916 Medicina
Paciente de 32 anos, asmático, em tratamento há 3 meses em uso budesonida (400 mcg/dia) e formoterol 24 mcg/dia. Refere que há um mês vem apresentando 3 crises noturnas semanais e necessidade de uso de salbutamol spray de 3-4 vezes por semana. Nega sintomas de obstrução ou prurido nasal e refluxo e faz bom controle ambiental. Encontra-se assintomático e com exame físico normal. Qual seria a melhor estratégia terapêutica para esse paciente?
Alternativas
Q1758712 Medicina
O tratamento de pacientes bacilíferos é a atividade prioritária de controle da tuberculose, uma vez que permite anular rapidamente as maiores fontes de infecção. Poucos dias após o início da quimioterapia correta, os bacilos da tuberculose praticamente perdem seu poder infectante. Assim, os doentes "pulmonares positivos" não precisam nem devem ser segregados do convívio familiar e da comunidade. A seguinte afirmativa é INCORRETA:
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Q1758707 Medicina
A tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil, que juntamente com outros 21 países em desenvolvimento, albergam 80% dos casos mundiais da doença. No Brasil, estima-se que ocorram 129.000 casos por ano, dos quais são notificados cerca de 90.000. Quando pesquisa-se tuberculose em população carcerária no Brasil, um relatório das Organizações das Nações Unidas de 2017 cita que ―enquanto na população brasileira em geral, a incidência da tuberculose está em 33 casos para 100 mil habitantes, entre os detentos esse indicador sobe para 932/100 mil. É CORRETA a afirmação:
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Q1753701 Medicina

A síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é caracterizada por indivíduo de qualquer idade com doença respiratória aguda caracterizada por febre superior a 38°C, tosse e dispneia, acompanhada ou não de manifestações gastrointestinais ou dos seguintes sinais e sintomas:

I - Aumento da frequência respiratória (>25 IRPM incursões respiratórias por minuto); II - Hipertensão em relação à pressão arterial habitual do paciente; III - Em crianças, observar também: batimentos de asa de nariz, cianose, tiragem intercostal, desidratação e inapetência.

Dos itens acima:

Alternativas
Q1750751 Medicina
Nos casos de IR tipo II, ocorre elevação dos níveis de gás carbônico por falência ventilatória. Além disso, também é comum hipoxemia em pacientes, respirando ar ambiente. Esse tipo de IR também é chamado de:
Alternativas
Q1748722 Medicina
Em relação às doenças respiratórias, assinale a que não se associa ao baqueteamento ou hipocratismo digital.
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Q1747161 Medicina

Pode apresentar-se radiologicamente como um foco pulmonar e/ou um foco linfonodal homolateral apenas. O foco pulmonar habitualmente corresponde à pequena opacidade parenquimatosa, frequentemente unifocal, acometendo mais os lobos superiores, na infância, e os lobos médio e inferior, nos adultos. Trata-se da:

Alternativas
Q1735162 Medicina
Sobre a exacerbação da Doença Pulmonar Obstrutiva Crô nica (DPOC) considere os itens a seguir: I- A exacerbação na DPOC é deϔinida como uma mudança súbita na característica basal da dispneia, tosse e/ou escarro que vai além das variações cotidianas desses pacientes; II- Geralmente os sintomas incluem aumento na dispneia, sibilância, aperto no peito, diminuição da expectoração e da tosse, alteração da viscosidade e cor do escarro. Somente 25% apresentam febre durante as exacerbações; III- Diminuir a frequência das exacerbações contribui para a diminuição do declínio da função pulmonar. Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q1388090 Medicina
    Um homem de 46 anos de idade, não fumante, procedente do domicílio, foi admitido na emergência com tosse, escarro purulento, dispneia e febre, havia 3 dias. Negou comorbidades prévias e uso de medicações de uso contínuo. A radiografia de tórax evidenciou múltiplas opacidades alveolares com broncograma aéreo em terço médio de hemitórax direito e terço inferior de hemitórax esquerdo. Após a administração de oxigênio por máscara de venturi 50%, obteve-se a seguinte gasometria arterial: pH = 7,31; PCO2 = 50; PaO2 = 87; saturação de O2 = 94%; HCO3 = 25. Nesse momento, a frequência respiratória era de 26 incursões respiratórias por minuto.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.


O padrão radiológico e a história clínica desse paciente sugerem infecção bacteriana por Staphylococcus aureus. Nesse caso, deve-se indicar a antibioticoterapia, até o resultado das culturas

Alternativas
Q1388089 Medicina
    Um homem de 46 anos de idade, não fumante, procedente do domicílio, foi admitido na emergência com tosse, escarro purulento, dispneia e febre, havia 3 dias. Negou comorbidades prévias e uso de medicações de uso contínuo. A radiografia de tórax evidenciou múltiplas opacidades alveolares com broncograma aéreo em terço médio de hemitórax direito e terço inferior de hemitórax esquerdo. Após a administração de oxigênio por máscara de venturi 50%, obteve-se a seguinte gasometria arterial: pH = 7,31; PCO2 = 50; PaO2 = 87; saturação de O2 = 94%; HCO3 = 25. Nesse momento, a frequência respiratória era de 26 incursões respiratórias por minuto.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.


A utilização de antibioticoterapia, de amplo espectro, com cobertura, necessariamente para pneumococo, justifica-se pela gravidade do caso clínico e pela disfunção orgânica. Nesse contexto, a utilização de ventilação invasiva está proscrita.

Alternativas
Q1388088 Medicina
    Um homem de 46 anos de idade, não fumante, procedente do domicílio, foi admitido na emergência com tosse, escarro purulento, dispneia e febre, havia 3 dias. Negou comorbidades prévias e uso de medicações de uso contínuo. A radiografia de tórax evidenciou múltiplas opacidades alveolares com broncograma aéreo em terço médio de hemitórax direito e terço inferior de hemitórax esquerdo. Após a administração de oxigênio por máscara de venturi 50%, obteve-se a seguinte gasometria arterial: pH = 7,31; PCO2 = 50; PaO2 = 87; saturação de O2 = 94%; HCO3 = 25. Nesse momento, a frequência respiratória era de 26 incursões respiratórias por minuto.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.


Na impossibilidade de uma radiografia pulmonar, a realização de ultrassonografia pulmonar, à beira do leito, confirmaria o diagnóstico de pneumonia, pois seriam identificadas as linhas C, que representam a reverberação da interface pleuropulmonar, são equidistantes umas das outras e cada vez menos ecogênicas na profundidade.

Alternativas
Q1388087 Medicina
    Um homem de 46 anos de idade, não fumante, procedente do domicílio, foi admitido na emergência com tosse, escarro purulento, dispneia e febre, havia 3 dias. Negou comorbidades prévias e uso de medicações de uso contínuo. A radiografia de tórax evidenciou múltiplas opacidades alveolares com broncograma aéreo em terço médio de hemitórax direito e terço inferior de hemitórax esquerdo. Após a administração de oxigênio por máscara de venturi 50%, obteve-se a seguinte gasometria arterial: pH = 7,31; PCO2 = 50; PaO2 = 87; saturação de O2 = 94%; HCO3 = 25. Nesse momento, a frequência respiratória era de 26 incursões respiratórias por minuto.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item.


É correto afirmar que existe shunt pulmonar.

Alternativas
Respostas
6581: A
6582: B
6583: C
6584: D
6585: D
6586: D
6587: D
6588: D
6589: A
6590: E
6591: A
6592: C
6593: A
6594: C
6595: A
6596: B
6597: E
6598: E
6599: E
6600: C