Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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Uma das causas mais frequentes de derrame pleural observado é o derrame infeccioso, que representa um sinal de complicação do quadro pneumônico. Com relação ao derrame pleural parapneum nico (DPP) é CORRETO afirmar que:
Qual a opção que não faz parte da avaliação prognostica sugerida pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia para Pneumonia comunitária?
Qual o vírus mais frequentemente implicado na etiologia das rinofaringites agudas?
De acordo com as AMIB/Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013), são contraindicações absolutas em VNI (Ventilação não Invasiva):
A Ventilação Mecânica substitui totalmente ou parcialmente a ventilação espontânea, propiciando melhora das trocas gasosas e diminuição do trabalho respiratório, podendo ser utilizada de forma não invasiva por meio de uma interface externa e de forma invasiva por meio de um tubo endotraqueal ou cânula de traqueostomia. Ventilação não invasiva (VNI) utiliza uma pressão inspiratória para ventilar o paciente por meio de interface nasofacial (pressão inspiratória positiva (IPAP) e ou pressão de suporte (PSV)) e uma pressão positiva expiratória para manter as vias aéreas e os alvéolos abertos para melhorar a oxigenação, pressão expiratória positiva (EPAP) ou pressão expiratória final positiva (PEEP). No modo de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), é administrada ao paciente, por interface nasofacial, somente uma pressão expiratória final contínua nas vias aéreas, e a ventilação do paciente é feita de forma totalmente espontânea.
De acordo com as Recomendações Brasileiras de Ventilação Mecânica, a VNI é contra-indicada:
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas.
( ) PAC se refere a uma doença adquirida fora do ambiente hospitalar ou de unidades de atenção à saúde, ou ainda que se manifeste em até 72 horas da admissão em unidade assistencial. ( ) Os sintomas podem incluir tosse, expectoração, dispneia, febre, calafrios, mialgia, cefaleia, entre outros. ( ) O método de imagem de escolha na abordagem inicial da PAC é o raio X, que deve ser realizado nas incidências póstero-anterior e perfil. ( ) Uma ferramenta que auxilia na decisão do local para tratamento da PAC é o CURB-65, em que uma pontuação igual ou superior a 1 indica tratamento em ambiente hospitalar.
A sequência correta é
I. A asma pode ser classificada em intermitente, persistente leve, persistente moderada e persistente grave. Entretanto uma classificação por nível de controle (controlado, parcialmente controlado e não controlado) é considerada mais relevante e útil. II. No exame físico de pacientes com asma, pode-se encontrar sinais de disfunção respiratória como taquipneia, uso de musculatura acessória, tiragem intercostal e batimentos de asa de nariz. III. O diagnóstico de asma é clínico, entretanto a espirometria é considerada um exame complementar preferencial. Durante a espirometria, pode-se realizar testes com broncodilatadores para avaliar a obstrução, uma resposta irreversível é característica da asma. IV. O sulfato de salbutamol é considerado uma medicação beta-agonista de longa ação.
Estão CORRETOS: