Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q1925418 Medicina
Homem, 66 anos, fuma 40 cigarros por dia, há 40 anos. Fuma o primeiro logo ao acordar e este é o cigarro que lhe dá mais prazer. A maioria dos cigarros são fumados pela manhã. Tem dificuldade de não fumar em lugares proibidos e fuma mesmo quando está doente. Diz que gosta de fumar e que o pai fumou a vida toda e nunca teve nenhum problema. Procurou o médico para cessação do tabagismo, talvez daqui há um ou dois anos.
Assinale a melhor resposta para o estágio motivacional em que o paciente se encontra. 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924585 Medicina
Homem de 45 anos chega ao pronto-socorro com dispneia e dor pleurítica. O raio X do tórax revela um pneumotórax à direita, de cerca de 30%. O paciente refere um episódio anterior. O principal fator de risco para o pneumotórax primário espontâneo é: 
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924584 Medicina
Nos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), as infecções bacterianas estão implicadas em grande parte das exacerbações. A classe de antibióticos que tem mostrado benefício em uso profilático, nesses pacientes, é a dos: 
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924582 Medicina
Em um paciente asmático em crise, o achado alarmante que pode indicar insuficiência respiratória grave iminente é:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924581 Medicina
Homem de 50 anos, com dor torácica em investigação, apresenta-se com uma massa mediastinal na tomografia. A mediastinoscopia revela um tumor indiferenciado. Os marcadores tumorais séricos mais úteis na investigação são:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924580 Medicina
Homem de 60 anos procura o pronto-socorro com queixas de dispneia progressiva, perda ponderal, edema de face e do tronco superior. A radiografia do tórax mostra alargamento do mediastino. Há suspeita de síndrome de obstrução da veia cava superior. O tumor mais comumente associado a esse quadro é:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924579 Medicina
Paciente diabético, do tipo 1, em uso irregular de medicação, interna-se no hospital em cetoacidose diabética, hipotenso e febril. Vai para a unidade de tratamento intensiva, onde é diagnosticada infeção urinária e iniciada antibioticoterapia, com melhora. No quarto dia de internação, apresenta tosse seca e dispneia. O raio X do tórax revela infiltração pulmonar bilateral. Uma pesquisa de antígeno urinário tem resultado positivo para Legionella pneumophila do tipo 1. A provável fonte da infecção é:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924574 Medicina
Idoso de 70 anos, com neoplasia pulmonar do tipo pequenas células, apresenta quadro de xerostomia, impotência e fraqueza muscular proximal, com reflexos diminuídos. A suspeita é de síndrome miastênica de Lambet-eaton. O principal exame para a confirmação do diagnóstico é: 
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924557 Medicina
Idosa de 75 anos, com pancreatite aguda grave, apresenta insuficiência respiratória aguda com hipoxemia severa não responsiva a oxigênio sob máscara, além de hipocapnia. A paciente tem alteração de nível de consciência e opta-se por ventilação invasiva. As medidas no manejo da ventilação mecânica que possibilitaram a diminuição da mortalidade, nesses pacientes, de 50% para cerca de 30%, em pouco mais de uma década, foram: 
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924549 Medicina
Paciente de 60 anos chega ao hospital com a seguinte gasometria arterial colhida em ar ambiente: pH = 7,26; PaCO2= 65mmHg; PaO2= 60mmHg; bicarbonato = 26mEq/L. A situação mais provável para esse tipo de gasometria é:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924548 Medicina
Homem de 55 anos chega à emergência com intensa cianose central, entretanto sua gasometria arterial não mostra hipoxemia (PaO2= 92mmHg). Ele não tem baqueteamento digital ou sinais de doença pulmonar crônica, o exame da região precordial está normal e suas extremidades estão quentes. Nesse caso, os medicamentos que podem estar ligados à gênese do quadro são:
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Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924547 Medicina
Homem de 59 anos, fumante e com passado de tuberculose tratada há 15 anos, chega à emergência com hemoptise volumosa. Inicialmente sem sinais de insuficiência respiratória, é levado à tomografia, que mostra massa no ápice do pulmão direito, além de linfonodos aumentados no mediastino e discreto derrame pleural à direita. De volta à emergência, tem sangramento de vulto e consequente hipoxemia. O procedimento de escolha para tentar cessar a hemoptise, nesse paciente, é: 
Alternativas
Ano: 2022 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2022 - UERJ - Plantão Geral |
Q1924546 Medicina
Mulher de 48 anos, com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus do tipo 2, tem diagnóstico de artrite reumatoide há 10 anos. Exceto pelas dores articulares, não tem outras queixas e diz ter ido à consulta, incentivada pela sua irmã. Não é examinada por nenhum médico há alguns anos e diz que esporadicamente usa 20mg de prednisona quando as dores nas mãos pioram. Há dois meses, procurou ambulatório onde, após exames complementares e consulta multidisciplinar, foram prescritos metformina, losartana, metotrexate, hidroxicloroquina e espironolactona. Nesse momento, procura emergência por tosse, dispneia progressiva aos esforços e febre baixa iniciadas há cerca de 20 dias. Tem PCR para covid19 colhidos no D3 e no D7, após início da febre, negativos. O leucograma é normal e ela não melhorou apesar de ter usado corretamente claritromicina associada à amoxicilina com clavulanato, por 7 dias antes de ir à emergência. A tomografia computadorizada (TC) mostra padrão de acometimento intersticial pulmonar. A droga que mais provavelmente pode estar envolvida na gênese do quadro clínico é: 
Alternativas
Q1924200 Medicina
A asma é uma doença que leva a um gasto substancial de recursos para a saúde, proporcionais à gravidade da doença. O custo direto da asma (utilização de serviços de saúde e medicações) é o dobro daquele quando não há controle, e o custo indireto (número de dias perdidos de escola e trabalho) também é maior. Em relação aos medicamentos utilizados para manutenção da asma, assinale a alternativa correta: 
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Q1924199 Medicina
A asma é uma doença muito comum e com enorme impacto social. Resulta de um estado de inflamação subaguda persistente das vias aéreas. Sua característica fisiopatológica é a diminuição do diâmetro das vias aéreas, seguida de contração da musculatura lisa, congestão vascular, edema da parede brônquica e secreção. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q1922887 Medicina
É CORRETO a firmar que a pneumonia adquirida na comunidade é aquela que acomete o paciente fora do ambiente hospitalar ou surge nas primeiras: 
Alternativas
Q1922884 Medicina
Obstrução das vias respiratórias é comum em muitas afecções pulmonares. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um exemplo de processos que podem presentar-se com obstrução de grandes vias respiratórias.
Alternativas
Q1922883 Medicina
Com base na pneumonia, assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um grupo que estariam os agentes como o Staphylococcus aureus, que induzem à resposta inflamatória nos condutos respiratórios pulmonares e no parênquima circunvizinho.
Alternativas
Q1922001 Medicina
O médico de saúde da família se depara muitas vezes com casos suspeitos e tuberculose. Assinale a alternativa INCORRETA: 
Alternativas
Q1921404 Medicina
Os critérios clínicos de Framingham estão divididos em 9 maiores e 7 menores. São considerados critérios maiores de Framingham para o diagnóstico de insuficiência cardíaca todas as alternativas abaixo, EXCETO
Alternativas
Respostas
5481: C
5482: B
5483: C
5484: C
5485: D
5486: A
5487: D
5488: B
5489: A
5490: A
5491: D
5492: A
5493: B
5494: B
5495: A
5496: A
5497: B
5498: C
5499: A
5500: E