Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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Q2083163 Medicina
O tratamento inicial de resgate de pacientes com crise asmática aguda, baseado no Consenso Brasileiro no Manejo de Asma, deve ser feito com: 
Alternativas
Q2083158 Medicina
As atividades preventivas fazem parte do ofício de todo profissional que atua na Atenção Primária à Saúde (APS). Por exemplo, entre as principais doenças crônicas prevalentes não transmissíveis, a doença cardiovascular, o câncer e as doenças respiratórias crônicas, a prevenção primária tem como objetivo a eliminação do principal fator de risco a todas elas.
Assinale a alternativa que indica corretamente esse principal fator de risco.
Alternativas
Q2080742 Medicina
Nos últimos anos, com o aprimoramento dos aparelhos de ultrassonografia tornando-os mais compactos, de melhor qualidade e mais baratos, é evidente o crescimento do ultrassom Point of Care (POCUS), permitindo a realização e a interpretação da ultrassonografia pelo médico, à beira leito, para complementação do quadro clínico de paciente crítico. Assinale a associação correta referente ao achado ultrassonográfico Point of Care e a provável patologia do paciente.
Alternativas
Q2080740 Medicina
Joelma, 61 anos, procura a UBS para orientações, pois reside com o seu irmão Jorge, 41 anos, que está em tratamento para o quadro recém-diagnosticado de tuberculose pulmonar bacilífera. Sabe-se que a paciente está assintomática. Na avaliação de Joelma é realizada a prova tuberculínica, que apresentou resultado de 5 mm. Trata-se de orientação adequada à paciente:
Alternativas
Q2080738 Medicina
Paciente masculino, 53 anos, portador de Diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, com história prévia de angioplastia devido IAM com supra ST há três anos. Faz uso irregular das medicações: metformina; atorvastatina; e, AAS. Procura pronto-socorro com história no último mês de despertar noturno devido dispneia e tosse, além de fadiga aos esforços. Hoje apresenta-se com piora da dispneia e fadiga aos mínimos esforços. Ao exame físico: fala entrecortada; ritmo cardíaco regular em 3T; presença de B3; PA 130 x 80 mmHg; ausculta pulmonar com crepitações até terço médio pulmonar bilateral; SatO2 90% em ar ambiente; extremidades frias; e, perfusão periférica de 4 s. De acordo com o caso clínico hipotético, assinale o diagnóstico e o tratamento adequado. 
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Q2080734 Medicina
Paciente, sexo feminino, 24 anos, apresenta diagnóstico de asma. Vem em seguimento ambulatorial para melhor controle da doença. Foi constatado quadro de asma parcialmente controlada e optou-se pelo tratamento com a etapa III pela escala de manejo da asma. De acordo com as recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, o tratamento de controle preferencial para pacientes nesta etapa é: (Considere: CI – Corticoide inalatório / LABA – β2-agonista de longa duração / SABA – β2-agonista de curta duração / FORM – fumarato de formoterol.) 
Alternativas
Q2080729 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra- -se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado, frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto; pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras de betalactamase de espectro expandido. 
Considere que o paciente foi internado em leito de enfermaria. No 4º dia de interação, apesar da melhora do quadro de pneumonia, ele evoluiu com piora importante da função renal, com oligúria e aumento de 40% do valor basal da creatinina. Foram solicitados exames de urina, visando à diferenciação entre Insuficiência Renal Aguda (IRA) pré-renal e renal. Trata- -se de um achado sugestivo de IRA pré-renal:
Alternativas
Q2080728 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra- -se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado, frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto; pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras de betalactamase de espectro expandido. 
De acordo com as recomendações para o manejo da pneumonia da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, visando à terapia alvo-específica, qual o antibiótico de escolha para tal paciente?
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Q2077446 Medicina
A ação de hormônios liberados em grandes quantidades, durante o choque, determina vasoconstrição, efeitos inotrópicos e cronotrópicos no miocárdio, expansão ou contração do volume intravascular e alterações do metabolismo da gordura, glicose e proteínas. Desses hormônios e substâncias, a serotonina: 
Alternativas
Q2077442 Medicina

Na asma, _________________ São os medicamentos de escolha para alívio dos sintomas de broncoespasmo que ocorrem durante as exacerbações agudas de asma e como pré-tratamento do broncoespasmo induzido por exercício.


Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

Alternativas
Q2077441 Medicina
A Asma é doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e limitação variável ao fluxo aéreo, reversível, espontaneamente, ou com tratamento, manifestando-se, clinicamente, por episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse, particularmente, à noite e pela manhã ao despertar. Na asma, a obstrução de vias aéreas é ocasionada por: 
Alternativas
Q2077401 Medicina
Sobre a histoplasmose, é incorreto afirmar: 
Alternativas
Q2073157 Medicina
    Um paciente foi internado devido a quadro de pneumonia, evoluindo com febre e piora do padrão respiratório apesar do tratamento instituído. Radiografia de tórax evidenciou hipotransparência em 2/3 do hemitórax esquerdo, além de discreto desvio do mediastino para o lado contralateral. Foi submetido à toracocentese diagnóstica, com saída de secreção francamente purulenta.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada no momento.
Alternativas
Q2071547 Medicina
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
De acordo com as últimas atualizações do GINA, a utilização da associação corticoterapia + formoterol inalatórios é considerada escolha preferencial da etapa 1 do manejo da asma a partir da faixa etária ______. 
Alternativas
Q2071546 Medicina
Para a correta interpretação da espirometria com broncodilatador, é necessário considerar algumas variáveis de que o exame foi bem realizado. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta sobre os parâmetros que devem ser avaliados.
Alternativas
Q2071529 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma característica presente para o diagnóstico de tosse atópica. 
Alternativas
Q2071528 Medicina
Assinale a alternativa que não apresenta um biomarcador característicos do padrão de asma T2-alto. 
Alternativas
Q2071401 Medicina
Sobre o Tromboembolismo Pulmonar (TEP), analise as afirmativas a seguir.
I. A síncope parece estar presente em cerca de 5% dos casos e está associada a alta prevalência de instabilidade hemodinâmica e falência do ventrículo direito. II. Quanto a acurácia diagnóstica dos escores de Wells para o diagnóstico de TEP, a sensibilidade variou é de cerca de 50%. III. Em alguns casos, pode ser assintomática e descoberta incidentalmente.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q2071399 Medicina
Sobre a radiografia de tórax em casos suspeitos ou confirmados de Tuberculose (TB) pulmonar, analise as afirmativas a seguir.
I. Deve ser solicitada para toda pessoa com suspeita clínica de TB pulmonar. II. Não existe nenhuma imagem radiológica patognomônica de TB. III. As lesões sugestivas de TB em radiografias de tórax localizam-se, em geral, nas partes altas e dorsais dos pulmões, particularmente no pulmão direito ou em ambos, e podem apresentar-se como opacidades, infiltrados, nódulos, cavidades, fibroses, retrações, calcificações, linfadenomegalia e aspecto miliar.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Q2071391 Medicina
A abordagem recomendada para adultos e adolescentes, com base em fortes evidências de que reduz o risco de exacerbações graves de asma, em comparação com outros regimes é ______.
Assinale a alternativa correta que preencha corretamente a lacuna.
Alternativas
Respostas
4401: D
4402: B
4403: C
4404: D
4405: B
4406: D
4407: A
4408: B
4409: B
4410: D
4411: B
4412: D
4413: A
4414: C
4415: C
4416: C
4417: A
4418: D
4419: C
4420: D