Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 192

Q2365928

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365928 Medicina

Os parâmetros a serem ajustados no modo volume controlado devem ser

A

o volume corrente, a pressão nas vias aéreas e a frequência respiratória.

B

o fluxo inspiratório, a frequência respiratória e o volume corrente.

C

o fluxo inspiratório, a frequência respiratória e a pressão nas vias aéreas.

D

o volume corrente, o tempo inspiratório e a frequência respiratória.

E

o tempo inspiratório, a pressão nas vias aéreas e o fluxo inspiratório.

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Q2365925

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365925 Medicina

O método de termodiluição transpulmonar consegue estimar o volume de água intratorácica total e o volume de água intravascular pulmonar. A diferença entre esses dois parâmetros corresponde à água pulmonar extravascular. A partir dessas informações, é correto inferir que esse parâmetro tem sido utilizado recentemente para analisar condições de

A

embolia pulmonar maciça associada à disfunção ventricular direita e hipotensão arterial refratária.

B

titulação de drogas que aumentam a taxa de shunt intrapulmonar e agravam a hipoxemia.

C

acompanhamento de edema pulmonar e sua distinção entre hidrostático ou inflamatório.

D

acompanhamento dinâmico do volume de líquido intrapleural e sua relação com o débito cardíaco.

E

indicação de reposição de coloides, por aumento do índice de permeabilidade capilar na síndrome de desconforto respiratório agudo.

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Q2365923

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365923 Medicina

A respeito da lesão pulmonar aguda associada à transfusão (TRALI), é correto afirmar que

A

é uma reação aguda, de natureza imunológica, na qual hipoxemia nova associada a infiltrado bilaterais na radiografia de tórax ocorre até 48 horas após a transfusão.

B

os sinais clínicos podem incluir dispneia, cianose, febre, hipertensão, calafrios, leucopenia transitória e neutropenia transitória.

C

estão envolvidos, na fisiopatologia, linfócitos T ativados por proteínas liberadas pelo sangue estocado e opsonização do complemento, mais presente em sangue de multíparas.

D

a relação proteína sérica/secreção traqueal superior a 0,75 e peptídeo natriurético cerebral beta elevados são achados que corroboram o diagnóstico.

E

o uso de diuréticos para controle do componente hipervolêmico e de corticoides em baixas doses não melhora a hipoxemia, mas abrevia a evolução da doença.

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Q2365922

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365922 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a razão de as medidas de pressão no sistema cardiocirculatório terem de ser sempre aferidas ao final da expiração.

A

Por simples padronização metodológica, visto que os valores medidos costumam ser muito semelhantes em qualquer fase ventilatória.

B

Porque, na expiração, a pressão intratorácica é menor, e o retorno venoso é mais adequado para propiciar o maior débito cardíaco.

C

Essa regra só é válida quando se usa ventilação mecânica, visto que na ventilação espontânea não existe interação cardiopulmonar importante.

D

Porque, com o pulmão vazio, diminui‑se o risco de interferência externa nas medidas de pressão intravascular.

E

Porque o tônus simpático é menor na expiração, o que diminui a interferência do sistema nervoso autônomo na medida das pressões.

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Q2365921

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Plantonista de UTI |

Q2365921 Medicina

O cateter nasal de alto fluxo de oxigênio consiste na administração de

A

fluxos de oxigênio até 20 L/minuto umedecido e aquecido para insuficiência respiratória hipoxêmica.

B

fluxos de oxigênio até 20 L/minuto umedecido e aquecido para insuficiência respiratória hipercápnica.

C

fluxos de oxigênio de 30 a 60 L/minuto não umidificado e aquecido para insuficiência respiratória hipoxêmica.

D

fluxos de oxigênio de 30 a 60 L/minuto umidificado e não aquecido para insuficiência respiratória hipoxêmica.

E

fluxos de oxigênio de 30 a 60 L/minuto com fração inspirada de oxigênio até de 100%, umidificado e aquecido para insuficiência respiratória hipoxêmica.

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Q2365882

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Pediatria Clínica - Atenção Básica |

Q2365882 Medicina

Acerca do manejo da asma aguda grave na pediatria, é correto afirmar que

A

o uso de ventilação mecânica não invasiva na asma deve estar sempre associado à manutenção da terapia farmacológica, pois a ação combinada de ambos parece reduzir o risco de intubação, mas seu uso é contraindicado se paciente apresentar instabilidade hemodinâmica, alterações do sensório, apneias e malformações craniofaciais

B

os corticosteroides têm papel fundamental na redução da inflamação e o uso por via parenteral apresenta melhores efeitos em comparação ao uso por via oral.

C

as drogas beta2‑agonistas são administradas nas crises agudas de asma, uma vez que o objetivo do tratamento é reverter a hipoxemia causada pela broncodilatação.

D

o brometo de ipratrópio não é utilizado em associação aos beta2‑agonistas para o manejo de crises agudas de asma mais graves.

E

o sulfato de magnésio possui efeito broncodilatador devido ao relaxamento da musculatura lisa, secundário a um bloqueio nos canais de cálcio, principalmente se for administrado por via inalatória.

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Q2365869

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Geriatria |

Q2365869 Medicina

Assinale a alternativa em que constam as vacinas indicadas para o idoso acometido por doença pulmonar obstrutiva crônica, que devem ser administradas sistematicamente.

A

contra haemophilus influenzae, gripe (influenza), pneumonia (pneumo 23 e pneumo 13).

B

contra pneumonia (pneumo 23 e pneumo 13), gripe (influenza), meningite C.

C

contra covid-19, pneumonia (pneumo 23 e pneumo 13), haemophilus Influenzae.

D

contra gripe (influenza), pneumonia (pneumo 23 e pneumo 13), difteria.

E

febre amarela, gripe (influenza), pneumonia (pneumo 23 e pneumo 13).

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Q2365254

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Médico Clínico Geral |

Q2365254 Medicina

É administrado para corrigir qualquer falta de oxigênio em pessoas com insuficiência respiratória. Pode ser administrado usando-se pequenos cateteres de plástico colocados no nariz (cânulas nasais) ou pelo uso de uma máscara facial, dependendo de quanto oxigênio a pessoa precisa. Desta forma, indique qual o tratamento para insuficiência respiratória aguda:

A

Administração de broncodilatadores.

B

Oxigênio suplementar.

C

Uso de corticosteroides intravenosos.

D

Posicionamento do paciente em posição supina.

E

Administração de antibióticos de amplo espectro.

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Q2365245

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Médico Clínico Geral |

Q2365245 Medicina

Doença inflamatória crônica, caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e por limitação variável ao fluxo aéreo, reversível espontaneamente ou com tratamento. É uma condição multifatorial determinada pela interação de fatores genéticos e ambientais:

A

Tuberculose.

B

Fibrose cística.

C

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

D

Asma.

E

Pneumonia.

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Q2365244

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Médico Clínico Geral |

Q2365244 Medicina

Dentre os fatores ambientais descritos abaixo, qual é um importante desencadeador de crises em pacientes com asma, agravante do quadro clínico de pessoas asmáticas, uma doença respiratória crônica:

A

Exposição ao frio extremo.

B

Consumo excessivo de cafeína.

C

Exposição a poluentes atmosféricos.

D

Uso de produtos de limpeza à base de álcool.

E

Exposição a campos eletromagnéticos.

Q2365242

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Médico Clínico Geral |

Q2365242 Medicina

Ganhou reconhecimento inicialmente em 1976, após um surto ocorrido durante uma convenção da American Legion na Filadélfia, Pensilvânia, originando assim o nome pelo qual é conhecida. Qual das seguintes doenças respiratórias é causada pela bactéria Legionella pneumophila e geralmente está associada à contaminação de sistemas de água, como torres de resfriamento e sistemas de ar condicionado:

A

Tuberculose.

B

Pneumonia atípica.

C

Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA).

D

Aspergilose pulmonar.

E

Doença dos Legionários.

Q2365241

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Médico Clínico Geral |

Q2365241 Medicina

Qual dos seguintes vírus é conhecido por causar a síndrome respiratória aguda grave (SARS) e possui uma taxa de mortalidade mais alta?

A

Influenza A.

B

Vírus sincicial respiratório (VSR).

C

Vírus da gripe H1N1.

D

Vírus do Nilo Ocidental.

E

Coronavírus da SARS-CoV (SARS-CoV-1).

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Q2365102

Ano: 2023 Banca: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita Órgão: Prefeitura de Dom Eliseu - PA Prova: LJ Assessoria e Planejamento Administrativo Limita - 2023 - Prefeitura de Dom Eliseu - PA - Fisioterapeuta |

Q2365102 Medicina

É a principal complicação associada à ventilação mecânica invasiva prolongada em pacientes críticos. A ventilação mecânica é o uso de uma máquina para auxiliar a entrada e a saída de ar nos pulmões. Empurrar o ar para os pulmões sob muita pressão ou em volume muito alto pode sobrecarregar os pulmões e causar danos pulmonares. Às vezes, os alvéolos frágeis (pequenos sacos de ar nos pulmões) se rompem, permitindo que o ar se acumule em torno dos pulmões causando seu colapso, um quadro clínico denominado:

A

Pneumonia associada à ventilação mecânica (Pneumotórax).

B

Hipotensão arterial.

C

Trombose venosa profunda.

D

Insuficiência renal aguda.

E

Todas as alternativas estão corretas.

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Q2364625

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364625 Medicina

Com relação ao paciente vítima de trauma torácico, é correto afirmar que

A

a tríade de Beck sugere a presença de tamponamento cardíaco e caracteriza‑se pela presença de abafamento das bulhas, turgência jugular e ausculta pulmonar limpa.

B

a presença de contusão pulmonar pode levar à hipóxia grave e está associada a traumas de alta e baixa energia, penetrante ou não.

C

a presença de fibrilação atrial e extrassístoles ventriculares são sugestivas de contusão cardíaca, porém não acarretam aumento da gravidade.

D

fraturas múltiplas de costelas podem levar a um quadro de tórax instável, sendo indicada, nesses casos, a drenagem torácica bilateral, para a prevenção de pneumotórax.

E

Na presença de fístula broncopleural de alto débito com alteração grave da oxigenação, deve‑se utilizar a ventilação controlada a volume.

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Q2364621

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Emergencista |

Q2364621 Medicina

No modo ventilatório volume controlado,

A

o volume corrente diminui com o aumento do fluxo inspiratório.

B

o volume corrente depende do fluxo inspiratório.

C

com fluxo de 50l/minuto, demora‑se 0,6 segundo para entrarem 500 ml.

D

o pico de pressão inspiratória independe do fluxo inspiratório.

E

não é possível calcular a pressão de distensão.

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Q2364587

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar |

Q2364587 Medicina

Paciente de 55 anos de idade, morador da região central da cidade, tabagista, dá entrada no hospital com queixa de dispneia, dor torácica ventilatório dependente e fadiga. Raio X de tórax demonstra velamento de seio costofrênico à esquerda. Ao exame físico, percebe‑se hipofonese de bulhas cardíacas, estase jugular e hipotensão arterial. Realizada toracocentese diagnostica e punção de marfan. Ambas sem resultado laboratorial, porém com saída de secreção sanguinolenta que não anticoagulou ao ser derramada em cuba.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o trio de doenças mais provável.

A

tuberculose, linfoma, câncer de pulmão.

B

sarcoidose, lúpus e granulomatose com poliangeíte

C

doença de Whipple, sarcoidose e artrite reumatoide

D

tuberculose, síndrome de goodpasture, lúpus

E

linfoma, lúpus e granulomatose com poliangeite

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Q2364584

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar |

Q2364584 Medicina

Paciente de 32 anos de idade, tabagista há 17 anos, com antecedente de hepatopatia sem etiologia definida. O paciente compareceu ao consultório com queixa de dispneia progressiva. Ao exame físico, percebe‑se diminuição de murmúrio vesicular em bases. Espirometria com distúrbio ventilatório obstrutivo. Tomografia de tórax com enfisema importante em bases pulmonares, ápices sem grandes alterações.

Com base nessa situação hipotética, a etiologia mais provável para esse caso seria

A

DPOC por tabagismo.

B

enfisema pulmonar por possível deficiência de alfa‑1‑antitripsina.

C

asma.

D

bronquite crônica.

E

fibrose pulmonar idiopática.

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Q2364583

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Rotina Hospitalar |

Q2364583 Medicina

Pectoriloquia áfona e frêmito toracovocal aumentado são alterações semiológicas que podem ser encontradas em patologias pulmonares denominadas

A

derrame pleural e atelectasia.

B

câncer de pulmão e pneumonia.

C

tuberculose e pneumotórax.

D

pneumonia e derrame pleural.

E

atelectasia e câncer de pulmão.

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Q2364563

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Clínico Geral - Generalista |

Q2364563 Medicina

O exame físico do hemitórax esquerdo de um paciente internado na enfermaria de clínica médica, com dispneia, revelou: ausculta abolida, frêmito toracovocal abolido, percussão maciça. O POCUS realizado em transição toracoabdominal evidencia a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Com base nessa situação hipotética, é correto afirmar que a alteração patológica percebida no exame físico e no exame complementar trata‑se de

A

derrame pleural e atelectasia.

B

pneumotórax.

C

consolidação pulmonar.

D

cavitação pulmonar.

E

nódulos pleurais calcificados.

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Q2364330

Ano: 2023 Banca: Quadrix Órgão: FSNH - RS Prova: Quadrix - 2023 - FSNH - RS - Médico - Intensivista Rotineiro |

Q2364330 Medicina

Um paciente renal crônico dialítico é internado na unidade de terapia intensiva com quadro de infecção pulmonar. Ele chega em Glasgow 15, anúrico, hemodinamicamente sustentado com droga vasoativa. O paciente apresenta exames laboratoriais com contagem de plaquetas de 150 mil, bilirrubina total normal e lactato de 1,9mmol/L.

Com base nessa situação hipotética, a respeito do quadro clínico apresentado, é correto afirmar que

A

o caso é de sepse, já que apresenta qSOFA (quick sequential organ failure assessment) superior a 2 pontos.

B

o paciente está em choque séptico, pois fez‑se necessário o uso de drogas vasoativas após a ressuscitação volêmica.

C

há várias disfunções orgânicas contabilizadas, o que fecha o diagnóstico de sepse grave.

D

a pontuação obtida no SOFA em decorrência da disfunção renal basal apresentada não deve ser levada em consideração para o diagnóstico de sepse.

E

há contraindicação de se realizar a reposição volêmica inicial com 30 mL/kg de cristaloide, pela presença de anúria

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Sobre pneumologia em medicina

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