Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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As manifestações clínicas típicas da Síndrome de Lofgren são:
Qual das seguintes opções NÃO é uma causa comum de linfadenopatia cervical?
Uma paciente de 35 anos de idade apresenta, há 2 semanas, febre, tosse seca e dor torácica. Não há antecedentes de tabagismo ou outras comorbidades. Ao exame físico, observa-se taquipneia e crepitações à ausculta pulmonar. Radiografia de tórax revela opacidades bilaterais em vidro fosco. Qual a etapa inicial do raciocínio diagnóstico médico?
Paciente do sexo feminino, 45 anos, com histórico de tosse seca, febre baixa e dispneia progressiva há 3 semanas. Na avaliação clínica apresenta-se taquipneica, com saturação de oxigênio de 89% em ar ambiente, ausculta pulmonar com crepitações difusas. Exames laboratoriais: hemoglobina 12 g/dL (12-16), leucócitos 12.000/mm³ (4.000-10.000), plaquetas 280.000/mm³ (150.000-400.000), PCR 100 mg/L (0-5), LDH 600 U/L (120-246), D-dímero > 5.000 ng/mL (< 500). Radiografia de tórax: opacidades alveolares bilaterais. Qual o diagnóstico mais provável para esse caso clínico?
Paciente de 65 anos, fumante há 40 anos, apresenta dispneia aos esforços e tosse produtiva com expectoração. Ao exame físico, é possível detectar aumento da frequência respiratória, diminuição do murmúrio vesicular e presença de roncos e sibilos difusos. A gasometria arterial apresenta: pH 7,38 (7,35-7,45); PaO2 62 mmHg (80-100 mmHg); PaCO2 49 mmHg (35-45 mmHg); HCO3- 27 mEq/L (22-28 mEq/L); SatO2 90% (92-98%). O VEF1 é 40% do previsto e a relação VEF1/CVF é 55%. O paciente foi diagnosticado com DPOC. Qual o fator prognóstico mais importante na evolução do DPOC?
A pneumonia adquirida em comunidade (PAC) é aquela contraída no convívio social, fora do ambiente hospitalar, ou que se manifesta em até 48 horas após a internação.
Uma forma de prevenção, que reduz a incidência de formas graves, a intensidade dos sintomas, a necessidade de hospitalização e a taxa de mortalidade da PAC é a(o):
O Guia Global para o Tratamento da Asma (GINA – Global Strategy for Asthma Management and Prevention) lançou sua mais recente atualização em 2023 e recomenda o tratamento, para alívio sintomático conforme a necessidade, de corticoide inalatório de baixa dose e um β2-agonista de longa duração (LABA) (preferência pelo formoterol) para a forma de:
Analise as afirmativas abaixo sobre a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
1. Caracteriza-se pela limitação crônica ao fluxo aéreo, não totalmente reversível, associada a uma resposta inflamatória anormal à inalação de partículas ou gases nocivos.
2. Do ponto de vista da fisiopatologia, a obstrução crônica ao fluxo aéreo na DPOC ocorre devido a uma associação de inflamação nas pequenas vias aéreas (bronquiolite respiratória) e destruição parenquimatosa (enfisema).
3. A DPOC deve ser considerada em pacientes fumantes, ex-fumantes ou com histórico de exposição ocupacional ou ambiental a agentes nocivos (forno a lenha, sílica, entre outros) com mais de 40 anos que apresentem sintomas respiratórios crônicos.
4. A bronquite crônica, definida como tosse produtiva por ao menos três meses ao ano por dois anos consecutivos, em pacientes nas quais outras causas de tosse com expectoração foram excluídas, não está relacionada à DPOC.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A principal infecção respiratória aguda do parênquima pulmonar é a pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Sobre este assunto, marque a alternativa errada.
As doenças pulmonares por aspiração de conteúdo liquido representam uma importante causa de morbidade no pós-operatório. A condição clínica resultante da aspiração de secreções orofaríngeas colonizadas por bactérias patogênicas chama-se:
Considerando a Hérnia Diafragmática Congênita (HDC), assinale a alternativa incorreta.
A exposição a fibras de asbestos pode causar qual das doenças listadas a seguir?