Julgue o item que se segue.

Um homem de 55 anos apresenta espessamento e endurecimento da pele nas mãos, face e antebraços, juntamente com dificuldade para respirar progressivamente, especialmente durante o exercício. Ele relata tosse seca e fadiga persistente. Para determinar a doença específica, o médico deverá realizar exame físico para avaliar o envolvimento cutâneo e auscultação pulmonar para detectar possíveis anormalidades respiratórias. Testes de função pulmonar e tomografia computadorizada de tórax deverão ser realizados para avaliar a função pulmonar e detectar fibrose pulmonar.

Julgue o item subsequente.

Um médico identificou a presença, a partir de exames, de tuberculose latente, nesse caso o tratamento que ele vai prescrever pode incluir isoniazida por 6 a 9 meses, rifampicina por 4 meses ou uma combinação de isoniazida e rifapentina uma vez por semana durante 3 meses. O objetivo é prevenir a progressão para tuberculose ativa.

Julgue o item subsequente.

A melhor conduta médica para um homem de 55 anos com história de DPOC grave que apresenta aumento da dispneia e sonolência progressiva nas últimas horas e que tem acidose respiratória e PaCO2 elevada, seria: Administração de oxigênio suplementar com cautela, para evitar a supressão do estímulo respiratório em pacientes com DPOC e broncodilatadores inalatórios para aliviar a broncoconstrição em pacientes com DPOC.

Julgue o item subsequente.

Para detectar a tuberculose pulmonar deve-se aplicar o Teste de tuberculina (PPD), radiografia de tórax e cultura de escarro para identificação do bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis).

Julgue o item subsequente.

Podemos classificar a IRespA em dois tipos principais do ponto de vista gasométrico: hipercápnica e hipoxêmica. A IRespA hipercápnica se caracteriza por uma elevação da PaCO2 acima de 45 a 50mmHg com acidemia resultante, ou seja pH<7,34. A IRespA hipoxêmica é definida por uma PaO2 < 55 a 60mmHg, em ar ambiente, ou mais caracteristicamente, na vigência de oxigenoterapia.

Julgue o item subsequente.

No caso de paciente que apresentarem Insuficiência Respiratória Hipoxêmica Aguda, o médico deverá prescrever o tratamento específico da causa subjacente, como antibióticos para pneumonia, anticoagulação para embolia pulmonar ou diuréticos e suporte ventilatório para edema pulmonar agudo.

Julgue o item subsequente.

Um recém-nascido prematuro é admitido na unidade neonatal devido a complicações respiratórias. Neste caso, como medida preventiva, deve ser administrada imunoglobulina humana específica para vírus sincicial respiratório (VSR) para protegê-lo contra infecções respiratórias graves.

Julgue o item subsequente.

Devido ao acúmulo de líquido nos pulmões e no corpo, os pacientes sintomáticos de insuficiência recebem diuréticos e orientações para restringir a ingestão de sal e líquidos, o que pode reduzir os sintomas. Além disso, atualmente existem medicamentos que podem auxiliar na melhora da função cardíaca e estabilizar a condição. Em casos específicos, pode ser considerado o uso de marcapasso biventricular para melhorar a coordenação da contração cardíaca e o cardiodesfibrilador implantável para reduzir o risco de arritmias (alterações nos batimentos). 

Julgue o item subsequente.

A principal causa da bronquite crônica é a fumaça do cigarro, embora possa também ser a evolução de uma bronquite aguda. Por ser uma enfermidade rara entre os não fumantes, é conhecida também por “tosse dos fumantes” e por aumentar o risco de outras infecções respiratórias, particularmente o da pneumonia. O diagnóstico leva em conta os sinais e sintomas, o histórico do paciente e o exame clínico. Em algumas situações, a prova de função pulmonar, ou espirometria, ajuda a estabelecer o diagnóstico diferencial.

Julgue o item subsequente.

A hipoxêmica está invariavelmente associada à hipoventilação alveolar sendo a dela resultante, de grau leve. Já na do tipo hipercapnia, a principal alteração é o aumento da D(Aa)O2 decorrente de lesão parenquimatosa pulmonar e graus variados de desequilíbrio ventilação/perfusão (V/Q).