Questões de Concurso
Sobre pneumologia em medicina
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I. É uma doença pulmonar crônica do neonato, tipicamente causada por ventilação prolongada e é definida ainda mais pelo grau de prematuridade e extensão da necessidade de suplementação de oxigênio.
II. O diagnóstico baseia-se na necessidade prolongada de suplementação de oxigênio e, às vezes, suporte ventilatório.
III. O tratamento é de suporte e inclui suplementação nutricional, restrição líquida, diuréticos e talvez broncodilatadores inaláveis e, como um último recurso, corticoides sistêmicos ou inaláveis.
IV. Os pulmões do prematuro são mais vulneráveis às alterações inflamatórias que resultam da ventilação mecânica. O desenvolvimento da arquitetura normal do pulmão é interrompido; desenvolvem-se alguns grandes alvéolos e o interstício torna-se espessado.
Estão CORRETAS:
I. A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um componente vital do suporte básico de vida (SBV) e é realizada quando uma pessoa está em parada cardíaca ou respiratória. A RCP consiste em uma combinação de compressões torácicas e respiração boca a boca ou respiração boca a máscara, dependendo do treinamento e dos recursos disponíveis.
II. O objetivo principal da RCP é prover um fluxo de oxigênio e sangue para o coração e o cérebro. Ela deve ser feita imediatamente, pois o cérebro não tolera mais de 4 minutos de hipóxia e após 10 minutos sem RCP tem-se morte cerebral estabelecida. Com 4 minutos de RCP inicia-se lesão cerebral e em 10 minutos já existe morte cerebral estabelecida.
III. Os principais objetivos da RCP são restaurar a circulação e ventilação pulmonar, e redução das sequelas neurológicas (quanto maior o tempo sem circulação, menor a possibilidade de recuperação cerebral) e a preservação da vida.
IV. A cadeia de sobrevivência foi criada para ressaltar a importância da adoção de atitudes organizadas e hierarquizadas na situação de provável ou confirmada PCR no ambiente extra hospitalar. Importante para a identificação de ritmos associados a PCR que sejam passíveis de tratamento com o desfibrilador: a fibrilação ventricular (FV) e a taquicardia ventricular sem pulso (TVsp).
Estão CORRETAS:
Em seguida, marque a alternativa correspondente.
( ) É uma condição inflamatória progressiva que obstrui as vias aéreas, dificultando a respiração. É uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, e a limitação que provoca no fluxo aéreo pulmonar é parcialmente reversível.
( ) Os principais sintomas da DPOC são: falta de ar aos esforços, que pode progredir até para atividades corriqueiras como trocar de roupas ou tomar banho; pigarro, tosse crônica, tosse com secreção e que piora pela manhã são sintomas comuns.
( ) O tabagismo é o principal fator de risco para DPOC e sua origem é fortemente ligada ao efeito da fumaça de cigarro nos pulmões, havendo relação da quantidade e do tempo de tabagismo com a gravidade da doença.
( ) Ocorre quando um coágulo atinge uma veia profunda, geralmente na perna, comprometendo a circulação sanguínea e bloqueando total ou parcialmente o fluxo de sangue.
( ) a DPOC não tem cura, os tratamentos disponíveis atuam retardando a progressão da doença, controlando os sintomas e reduzindo as complicações. É fundamental consultar um médico pneumologista para diagnóstico e tratamento adequados. A fisioterapia e os exercícios físicos com orientação profissional adequada de um fisioterapeuta também são aliados do paciente.
Considerando que onda de pneumonia bacteriana já era prevista depois da pandemia de covid, segundo OMS, tendo em vista o período de isolamento pela pandemia do coronavírus, analise as informações:
I. O diagnóstico da pneumonia bacteriana é feito pelo pneumologista ou clínico geral através da avaliação dos sintomas, histórico de saúde e exame físico ao solicitar a pessoa para inspirar e expirar, enquanto ausculta os pulmões com um estetoscópio, para verificar se existem ruídos durante a respiração. Para confirmar o diagnóstico, o médico deve solicitar um raio X de tórax ou tomografia computadorizada.
II. A principal bactéria responsável por esse tipo de pneumonia é Streptococcus pneumoniae, no entanto outras bactérias podem também levar ao desenvolvimento dessa infecção, sendo importante que seja identificada para que o melhor tratamento seja indicado pelo médico.
III. A pneumonia bacteriana é transmitida através da água e de alimentos contaminados.
IV. Os sintomas mais comuns de pneumonia bacteriana são: Tosse seca ou tosse com catarro contendo muco, pus ou sangue; Febre alta, acima de 39º; Calafrios ou suor excessivo; Dificuldade para respirar ou falta de ar; Dor no peito ao tossir ou respirar; Náuseas ou vômitos; Mal-estar geral; Cansaço excessivo.
Estão corretas:
Qual deve ser a conduta mais apropriada para este paciente?
Considerando o papel da baciloscopia no manejo da tuberculose, qual das seguintes afirmações está correta?
Qual das seguintes medidas é mais adequada para confirmar o diagnóstico de uma possível pneumopatia supurativa subjacente e determinar a causa subjacente?
São fatores de risco para a formação de trombos e desenvolvimento de TEP, EXCETO:
Considerando as interações medicamentosas, qual das alternativas a seguir descreve a abordagem mais apropriada para evitar efeitos adversos ou diminuição da eficácia terapêutica?
Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1.(__) Nos pacientes com asma, os achados durante uma crise incluem murmúrios vesiculares que podem ser normais ou diminuídos, devido ao broncoespasmo que causa obstrução parcial das vias aéreas.
2.(__) Na pneumonia, à percussão, a área afetada geralmente apresenta rigidez devido ao preenchimento alveolar por exsudato inflamatório.
3.(__) A presença de murmúrios vesiculares diminuídos, frêmito toracovocal reduzido e macicez à percussão pode sugerir derrame pleural.
A sequência CORRETA é: