Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Um aspecto particular do teste ergométrico em esteira rolante no indivíduo idoso refere-se à mais freqüente dificuldade biomecânica na adaptação a velocidades maiores. Desse modo, nesses indivíduos, a inclinação pode ser mais intensamente aplicada em detrimento da velocidade.
A tomografia computadorizada de alta resolução de tórax é considerada o método definitivo para o diagnóstico das DIP.
Estudos recentes têm demonstrado que o micofenolato de mofetil promove significativa melhora da sobrevida e da mortalidade em pacientes com DIP.
A forma mais comum de DIP é representada pela pneumonite intersticial aguda secundária a infecções virais.
Uma mulher de 42 anos procura o médico com queixa de episódios de tosse e dispnéia uma ou duas vezes por semana há 3 meses, depois de um quadro gripal prolongado em que teve tosse seca, falta de ar e leve chiado no peito. Ela teve “bronquite” na infância, até os 9 anos de idade. Não fuma, pratica natação regularmente, nega rinite, atopia e quadros gripais freqüentes. Nega pirose ou qualquer sintoma dispéptico, assim como tosse noturna. O exame físico e uma radiografia de tórax são normais. A paciente é submetida a um teste com metacolina inalatória e o VEF1 medido após tal teste é de 75% da linha de base.
Assinale a doença pulmonar em que a secreção produzida é geralmente delgada, espumante e rosada.
A dispnéia que surge logo que o paciente assume a posição ortostática denomina-se:
Durante a exacerbação da asma os estudos da função pulmonar mostram
Sobre esse assunto, julgue o item seguinte.
As substâncias desencadeadoras de asma ocupacional podem
ser divididas em duas categorias de acordo com o
mecanismo de ação: imunológicas, que compõem a
Síndrome da Disfunção Reativa das Vias Aéreas (RADS), ou
asma induzida por irritantes; e não-imunológicas, que podem
ser dependentes ou não da mediação pela IgE.
Sobre esse assunto, julgue o item seguinte.
As principais categorias de agentes relacionadas à asma
ocupacional englobam antígenos animais, insetos, fungos,
plantas, gomas vegetais, enzimas biológicas, anidridos
ácidos, aldeídos, isocianatos, aminas alifáticas, aminas
aromáticas, metais, drogas farmacêuticas e outras
substâncias químicas.
Sobre esse assunto, julgue o item seguinte.
A asma agravada pelo trabalho pode ser diagnosticada em
pacientes com asma preexistente ou concomitante, que
embora não tenha sido causada por exposição no local do
trabalho, tornou-se pior pelo ambiente ocupacional. Nesse
caso, a doença manifesta-se por exacerbação de asma
previamente subclínica ou em remissão, porém exclui a asma
desencadeada por irritantes, como o ar frio, que se classifica
como asma relacionada às condições de trabalho.
Sobre esse assunto, julgue o item seguinte.
A asma ocupacional é uma limitação variável ao fluxo aéreo
e(ou) hiper-responsividade brônquica não específica,
causada por inflamação aguda ou crônica, relacionada à
inalação de alérgenos de origem biológica, poeiras, gases,
vapores ou fumaças, no ambiente de trabalho.
Sobre esse assunto, julgue o item seguinte.
Como a freqüência da asma ocupacional varia em função da
profissão do trabalhador e da substância a que ele fica
exposto, a sua ocorrência tende a ser alta entre trabalhadores
expostos a enzimas proteolíticas.