Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 20

Q3995464

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Médico Alergista FMS |

Q3995464 Medicina

R.S.L, feminino, 38 anos, com diagnóstico de asma desde a adolescência, procura atendimento relatando dispneia, chiado e tosse praticamente diários, despertares noturnos semanais e limitação importante nas atividades habituais; refere uso frequente de broncodilatador de curta duração, com alívio apenas parcial dos sintomas; nos últimos 12 meses, apresentou duas exacerbações que necessitaram de corticoterapia sistêmica; considerando as recomendações atuais do GINA 2025 para o manejo da asma persistente em adultos, qual é a estratégia terapêutica mais adequada neste momento?

A

Associação de corticosteroide inalatório em dose média a alta com broncodilatador β2 agonista de longa duração, de uso regular, visando controle da inflamação e prevenção de exacerbações graves.

B

Uso de broncodilatador β2 agonista de curta duração sob demanda, sem terapia anti-inflamatória regular.

C

Corticosteroide inalatório em baixa dose associado a broncodilatador β2 agonista de curta duração sob demanda.

D

Corticosteroide sistêmico em uso contínuo como tratamento de manutenção.

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Q3991420

Ano: 2026 Banca: UNIDAVI Órgão: Prefeitura de Agrolândia - SC Prova: UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Médico da Família |

Q3991420 Medicina

O manejo das doenças respiratórias crônicas e agudas é uma atribuição frequente na Unidade Básica de Saúde. Sobre a asma e a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, assinale a alternativa correta.

A

O tratamento da pneumonia adquirida na comunidade em escolares hígidos deve ser iniciado obrigatoriamente com vancomicina endovenosa em regime de hospital-dia.

B

A bronquiolite viral aguda em lactentes deve ser tratada rotineiramente com inalações de beta-dois agonistas e corticoides sistêmicos para reduzir o tempo de internação.

C

O corticoide inalatório associado ao formoterol é a terapia de resgate preferencial para o controle de sintomas e redução de riscos na asma, segundo diretrizes atuais.

D

A tosse crônica no adulto, definida pela duração superior a doze meses, tem como causa principal a infecção persistente pelo vírus da influenza tipo B não vacinado.

E

O diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica baseia-se na presença de sibilância inspiratória persistente e radiografia de tórax com infiltrado intersticial difuso.

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Q3974454

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: EMGEPRON Prova: SELECON - 2026 - EMGEPRON - Médico Fisiatra |

Q3974454 Medicina

No teste ergoespirométrico, o momento em que há necessidade de retomar o metabolismo anaeróbio lático para suprir as necessidades metabólicas crescentes é o:

A

platô de VO2

B

pulso de oxigênio

C

limiar anaeróbio

D

ponto de compensação respiratória

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Q3969522

Ano: 2026 Banca: COPEVE - UFMG Órgão: UFMG Prova: COPEVE - UFMG - 2026 - UFMG - Médico-Área: Clinica Médica |

Q3969522 Medicina

Sobre cigarros filtrados que anunciam menor teor de alcatrão e nicotina, é correto afirmar que

A

reduzem a exposição real ao alcatrão e nicotina.

B

conduzem os fumantes a compensarem o consumo, aumentando risco de adenocarcinoma.

C

reduzem dependência por alterar forma química da nicotina.

D

eliminam necessidade de inalação pulmonar.

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Q3969504

Ano: 2026 Banca: COPEVE - UFMG Órgão: UFMG Prova: COPEVE - UFMG - 2026 - UFMG - Médico-Área: Clinica Médica |

Q3969504 Medicina

Mulher de 38 anos, duas semanas após parto, procura atendimento por dispneia de início súbito, associada a dor torácica pleurítica. Encontra-se hemodinamicamente estável, com frequência cardíaca de 96 bpm, saturação periférica de oxigênio de 96% em ar ambiente e pressão arterial de 118/70 mmHg. Não há sinais clínicos de trombose venosa profunda ao exame físico.
Considerando o quadro clínico apresentado, a melhor estratégia inicial para a investigação diagnóstica de tromboembolismo pulmonar é

A

solicitar angiotomografia computadorizada de artérias pulmonares de forma imediata.

B

avaliar a probabilidade clínica de tromboembolismo pulmonar e, se baixa ou intermediária, dosar D-dímero.

C

dosar marcadores de necrose miocárdica, como troponina e BNP, para confirmação diagnóstica.

D

solicitar gasometria arterial para confirmação de tromboembolismo pulmonar.

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Q3969219

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico ESF |

Q3969219 Medicina

Homem 42 anos com tosse há 3 semanas, emagrecimento, sudorese noturna. RX sugestivo. Qual abordagem diagnóstica inicial é mais alinhada ao manual brasileiro para TB pulmonar?

A

Solicitar apenas PPD e tratar empiricamente se PPD >10 mm.

B

Solicitar teste rápido molecular para TB (TRM-TB) em amostra respiratória como exame inicial, associado à baciloscopia/cultura conforme contexto.

C

Iniciar esquema RHZE sem confirmação laboratorial em todos os casos suspeitos.

D

Solicitar sorologia para TB (IgG/IgM) como triagem.

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Q3969120

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Clínico Geral. |

Q3969120 Medicina

Pneumonia adquirida na comunidade: quais critérios definem pneumonia grave para considerar UTI segundo IDSA/ATS 2019?

A

CURB-65 >= 2 isoladamente define obrigatoriamente UTI.

B

PaO2/FiO2 <= 300 isoladamente é critério maior.

C

1 critério maior (ventilação mecânica invasiva ou choque séptico com vasopressor) ou >= 3 critérios menores.

D

Procalcitonina elevada é critério maior de gravidade.

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Q3969118

Ano: 2026 Banca: Prefeitura de Bombinhas - SC Órgão: Prefeitura de Bombinhas - SC Prova: Prefeitura de Bombinhas - SC - 2026 - Prefeitura de Bombinhas - SC - Medico Clínico Geral. |

Q3969118 Medicina

Homem com suspeita de TEP: hipotensão persistente, sinais de sobrecarga de VD ao eco à beiraleito. Conduta mais indicada sem contraindicações maiores?

A

Iniciar anticoagulação e observar 24 horas antes de qualquer reperfusão.

B

Trombólise sistêmica imediata (TEP de alto risco), com alternativas por cateter/cirurgia se contraindicação ou falha.

C

Solicitar angiotomografia primeiro, mesmo instável, antes de tratar.

D

Administrar diurético e vasodilatador para reduzir pressão pulmonar.

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Q3967770

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência |

Q3967770 Medicina

Texto associado

Paciente de 37 anos do sexo feminino, obesa (IMC 38), com história de apneia obstrutiva do sono, é submetida a intubação orotraqueal em sequência rápida por insuficiência respiratória aguda secundária a edema agudo pulmonar hipertensivo.

Após pré-oxigenação adequada, paralisia neuromuscular completa e posicionamento otimizado, a laringoscopia direta revela apenas a ponta da epiglote, que se apresenta aderida à faringe posterior, sem possibilidade de elevação com pressão laríngea externa.

No caso em tela, após três tentativas frustradas de intubação por laringoscopista experiente, observa-se dificuldade progressiva de ventilação com dispositivo bolsa-válvula-máscara, com saturação de oxigênio mantendo-se abaixo de 80% por mais de 1 minuto apesar de técnica otimizada.

A conduta correta imediata nessas condições é

A

inserir máscara laríngea para garantir oxigenação enquanto se planeja acesso cirúrgico às vias aéreas em caso de falha dessa estratégia.

B

realizar nova tentativa de intubação com videolaringoscópio após reposicionamento da paciente.

C

administrar naloxona e flumazenil para despertar paciente e então acoplá-la a ventilação não invasiva.

D

proceder diretamente à cricotireoidostomia cirúrgica como única opção restante.

E

solicitar ao centro cirúrgico que traga fibrobroncoscópio para intubação guiada pelo dispositivo.

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Q3967769

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência |

Q3967769 Medicina

Texto associado

Paciente de 37 anos do sexo feminino, obesa (IMC 38), com história de apneia obstrutiva do sono, é submetida a intubação orotraqueal em sequência rápida por insuficiência respiratória aguda secundária a edema agudo pulmonar hipertensivo.

Após pré-oxigenação adequada, paralisia neuromuscular completa e posicionamento otimizado, a laringoscopia direta revela apenas a ponta da epiglote, que se apresenta aderida à faringe posterior, sem possibilidade de elevação com pressão laríngea externa.

A classificação da via aérea segundo Cormack-Lehane modificada por Cook é

A

2a.

B

2b.

C

3a.

D

3b.

E

4.

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Q3967766

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência |

Q3967766 Medicina

Sobre as condutas pertinentes ao tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a afirmativa correta.

A

Pacientes estratificados como baixo risco por escores validados, com boa rede de apoio e acesso a acompanhamento, podem ser manejados ambulatorialmente com anticoagulação oral, sem necessidade obrigatória de internação.

B

Pacientes hemodinamicamente estáveis, mas com troponina elevada e evidência ecocardiográfica de disfunção de ventrículo direito, são classificados como alto risco e devem receber trombólise de rotina segundo as diretrizes europeias atuais.

C

A trombólise sistêmica é formalmente recomendada de forma rotineira para todos os pacientes com TEP de risco intermediário-alto e para aqueles de risco alto, desde que não haja contraindicações absolutas.

D

As recomendações atuais definem uma janela rígida de 12 horas após o diagnóstico de TEP para realização de trombólise sistêmica com alteplase, sendo o procedimento contraindicado após esse período.

E

Em pacientes com TEP e instabilidade hemodinâmica importante, a anticoagulação de escolha inicial é enoxaparina 1 mg/kg por via subcutânea a cada 12 horas.

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Q3967755

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência |

Q3967755 Medicina

Texto associado

Homem, 33 anos, é trazido ao pronto-socorro 20 minutos após sofrer trauma penetrante de tórax à direita com instrumento perfurocortante. Ao exame: FR 32 ipm, SatO2 88% em ar ambiente, com ferida de aproximadamente 5 cm no 4º espaço intercostal direito, com grande saída de ar à expiração.

A prioridade imediata é

A

realização de radiografia de tórax.

B

realização de tomografia de tórax.

C

intubação orotraqueal.

D

toracotomia exploradora.

E

selagem da ferida com filme plástico em três lados.

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Q3967754

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2026 - EBSERH - Grupo - Medicina de Emergência |

Q3967754 Medicina

Paciente de 70 anos do sexo masculino com antecedente de doença pulmonar obstrutiva crônica apresenta-se com dispneia progressiva nos últimos 3 dias. Refere produção de escarro amarelado.
Ao exame: FR: 26 irpm, SatO2 85% em ar ambiente, com sibilância difusa. Gasometria arterial: pH 7,2, pCO2 70, pO2 50, HCO3 27, BE + 2, SatO2 85%.
O distúrbio ácido-base é

A

acidose respiratória pura.

B

acidose metabólica pura.

C

acidose mista.

D

acidose respiratória com alcalose metabólica.

E

algum outro distúrbio misto.

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Q3967676

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967676 Medicina

Homem de 60 anos, fumante, é levado ao pronto-socorro após desmaiar enquanto estava em pé. Ele recuperou a consciência alguns minutos depois, mas relata “dor no peito” e dispneia. A dor torácica é aguda e localizada no lado direito, piora com a inspiração e há tosse, que é seca. Ao ser questionado mais detalhadamente, ele relata que se sentia bem antes desse episódio, embora tenha sido submetido a uma cirurgia no joelho há 6 semanas.

A principal hipótese diagnóstica é de

A

dissecção aguda de aorta.

B

embolia pulmonar.

C

pericardite.

D

pneumotórax.

E

síndrome coronariana aguda.

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Q3967667

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967667 Medicina

Um homem de 68 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há dois anos e tosse seca persistente. A tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) mostra padrão de reticulações basais e subpleurais com faveolamento, predominante nos lobos inferiores. A criobiópsia pulmonar revela áreas de fibrose heterogênea com focos fibroblásticos subepiteliais, alternando-se com parênquima relativamente preservado. Não há achados sugestivos de doença do tecido conjuntivo ou exposição ocupacional. Diante do diagnóstico de Fibrose Pulmonar Idiopática (FPI), é indicado tratamento antifibrótico com a finalidade de reduzir a progressão da fibrose. Esses fármacos atuam principalmente inibindo a ativação de fibroblastos e miofibroblastos mediada pela via do TGF-β (fator de crescimento transformante beta), um dos principais mediadores profibróticos.

Assinale a alternativa que descreve corretamente o papel fisiopatológico dessa via e o mecanismo de ação dos antifibróticos nesse contexto.

A

O TGF-β estimula a apoptose de fibroblastos e a degradação da matriz extracelular; os antifibróticos bloqueiam essa ação para preservar o tecido alveolar.

B

O TGF-β promove a transição epitélio-mesenquimal e o acúmulo de colágeno; os antifibróticos reduzem essa sinalização, limitando a proliferação fibroblástica.

C

O TGF-β atua na ativação de linfócitos Th1, levando à inflamação granulomatosa; os antifibróticos impedem a diferenciação de macrófagos em células gigantes.

D

O TGF-β inibe a angiogênese pulmonar, promovendo hipóxia tecidual; os antifibróticos estimulam a formação de novos capilares.

E

O TGF-β induz necrose fibrinoide nas paredes alveolares; os antifibróticos impedem o acúmulo de fibrina nos septos interalveolares.

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Q3967664

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Medicina 3º Ano |

Q3967664 Medicina

A via mais importante para a resposta respiratória à PCO2 arterial sistêmica é a ativação

A

da área quimiossensível da medula pelo CO₂.

B

da área quimiossensível da medula pelos íons hidrogênio.

C

dos corpos carotídeos pelo CO₂.

D

dos corpos carotídeos pelos íons hidrogênio.

E

dos receptores nos pulmões pelo CO₂.

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Q3967186

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Pediatria - Especialidade: Neonatologia |

Q3967186 Medicina

Durante o plantão na emergência pediátrica, o pediatra é chamado para avaliar uma criança admitida com bronquiolite por vírus sincicial respiratório e insuficiência respiratória aguda, intubada há cerca de 60 minutos. Cânula orotraqueal (COT) bem posicionada na radiografia pós-intubação. Ao chegar, o profissional constata que a criança apresenta bradicardia e queda de saturação, além de redução da expansibilidade, com murmúrio vesicular ausente e timpanismo à percussão em hemitórax esquerdo. Exame pulmonar em hemitórax direito sem alterações.
Quais são, respectivamente, a principal hipótese diagnóstica para a complicação apresentada por esta paciente e a conduta indicada?

A

Pneumotórax hipertensivo à esquerda; punção torácica de alívio ou drenagem.

B

Derrame pleural à esquerda; drenagem torácica em selo d’água.

C

Extubação acidental; reintubação.

D

Atelectasia à esquerda; aumentar PEEP e solicitar apoio da equipe de fisioterapia respiratória.

E

Obstrução da COT; aspiração de COT e solicitar apoio da equipe de fisioterapia respiratória.

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Q3966890

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966890 Medicina

Mulher de 56 anos procura ambulatório com histórico de tabagismo de 1 maço de cigarro por dia por 40 anos. Ela parou de fumar há um ano. Na anamnese, ela relata tosse produtiva com expectoração branca e espumosa nos últimos 4 meses. Ela teve quadro semelhante no inverno passado, com uma tosse que durou mais de 3 meses.
Qual(is) seria(m) o(s) exame(s) mais sensível(eis) para possível quadro de DPOC?

A

Capacidade vital forçada (CVF).

B

Capacidade pulmonar total (CPT).

C

Volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEFt).

D

Volume expiratório forçado no primeiro segundo e capacidade vital forçada (VEF1/CVF).

E

Taxa de fluxo expiratório forçado no intervalo de 25% a 75% (FEF25%–75%) da capacidade vital forçada (CVF) total.

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Q3966885

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966885 Medicina

Uma mulher de 19 anos apresenta-se ao pronto-socorro com queixa de “chiado no peito”. Ela tem histórico de asma leve, controlada com albuterol ocasional e não necessita de corticosteroide inalatório. Nos últimos meses, a situação se agravou, e agora ela usa seu inalador de resgate diariamente. Ao exame, ela está taquipneica, usando musculatura acessória. Sua saturação de oxigênio em ar ambiente é de 95%, frequência respiratória de 28 e sibilos em todos os campos pulmonares. O pulso: 110 bpm; PA: 130 × 85 mmHg. Gasometria arterial: pH: 7,40, CO₂ : 40 mmHg, PaO₂ : 80 mmHg e HCO₃ : 24 mEq/L.
Diante do caso clínico, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma exacerbação leve que deve responder bem à terapia.

B

Trata-se de presença de acidose respiratória.

C

Trata-se de presença de alcalose respiratória.

D

Trata-se de exacerbação grave que exigirá terapia agressiva.

E

A paciente pode receber alta com segurança.

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Q3966884

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: UNIFIPA Prova: VUNESP - 2026 - UNIFIPA - Residência Médica - Acesso Direto - Especialidades: Medicina da Família e Comunidade/Medicina Intensiva/Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3966884 Medicina

Paciente do sexo masculino, 54 anos, passa em consulta com clínico geral, relatando tosse há 3 meses. O médico define o quadro como tosse crônica por persistir há mais de 8 semanas. O paciente pergunta se pode ser câncer.
O médico tenta tranquilizar o paciente e informá-lo de que as 3 causas mais comuns dessa tosse crônica são:

A

gotejamento pós-nasal, asma, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

B

DRGE, asma, bronquite crônica.

C

gotejamento pós-nasal, sinusite, rinite alérgica.

D

rinite alérgica, sinusite crônica, infecção de vias aéreas superiores.

E

laringite crônica, rinite vasomotora, DPOC.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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