Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Ano: 2013 Banca: FGV Órgão: AL-MT Prova: FGV - 2013 - AL-MT - Fisioterapeuta |
Q790024 Medicina

Neonato é um bebê em seu primeiro mês de vida. Sua saúde pode ser avaliada pela Escala de Apgar. Relacione os aspectos observados nessa escala, com a característica do escore atribuído

1. Frequência cardíaca

2. Taxa respiratória

3. Tônus muscular

4. Resposta a estimulação dos pés


( ) Escore 2 – Choro

( ) Escore 2 – Choro forte e respiração regular

( ) Escore 1 – Alguma flexão das extremidades

( ) Escore 0 – Ausente

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Alternativas
Ano: 2013 Banca: FGV Órgão: AL-MT Prova: FGV - 2013 - AL-MT - Fisioterapeuta |
Q790023 Medicina

Com relação ao desenvolvimento neonatal, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( ) A hipotonia global está diretamente relacionada com o tempo de prematuridade.

( ) O nascimento a termo promove, geralmente flexão e adução nas extremidades.

( ) O bebê prematuro apresenta uma forte flexão fisiológica da coluna vertebral.

As afirmativas são, respectivamente,

Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782223 Medicina
Lactente de 8 meses é levado à consulta com quadro de exantema. A mãe refere que há 4 dias iniciou com febre até 39 oC e hiporexia. Quando a febre baixava, a criança ficava bem. Fez uso de ibuprofeno. No dia anterior à consulta, não teve mais febre, mas surgiram lesões cutâneas. Ao exame, você observa que a criança encontra-se afebril, ativa, com um rash eritematoso maculopapular, que desaparece à compressão, principalmente em face, pescoço e tronco. Qual a hipótese mais provável para o caso? 
Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782222 Medicina
Lactente de 2 meses é levado à consulta devido a febre e irritabilidade. A mãe refere que no dia anterior a criança recebeu as vacinas dos dois meses de idade na Unidade de Saúde; à noite iniciou com febre entre 38 e 39 oC e irritabilidade. Você examina a criança e o exame físico está normal. Tranquiliza a mãe, explicando que provavelmente se trata de um evento adverso às vacinas que foram administradas e que a irritabilidade se deve possivelmente à febre e à dor. Qual o medicamento para controle da febre e da dor deve ser prescrito para essa criança? 
Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782221 Medicina
Acidentes e violências representam "problema" de educação preventiva e de saúde pública de grande magnitude no Brasil. Assim, faz parte do acompanhamento da criança a orientação sobre prevenção de acidentes nas diferentes faixas etárias. O acidente responsável pelo maior número de atendimentos de emergência a crianças menores de 5 anos é:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782217 Medicina
Lactente de 3 meses é levado à consulta de puericultura e a mãe questiona se o seu calendário vacinal está completo, de acordo com as orientações do Programa Nacional de Imunizações. Você analisa o cartão de vacinação da criança e explica que o calendário está completo, uma vez que ela já recebeu uma dose das seguintes vacinas:
Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782216 Medicina
Durante a 1a consulta de puericultura de um recém-nascido de 10 dias, a mãe refere que seu filho foi avaliado com o "Teste do Olhinho" na maternidade e deseja saber quais os objetivos desse exame. Você esclarece que o "Teste do Olhinho", que tem por objetivo identificar o reflexo vermelho, é um exame de rastreamento para anormalidades do segmento posterior do olho e de opacidades, devendo ser realizado em todos os recém-nascidos. Informa também que esse teste permite rastrear: 
Alternativas
Ano: 2013 Banca: TJ-PR Órgão: TJ-PR Prova: TJ-PR - 2013 - TJ-PR - Médico |
Q782215 Medicina
Amamentar é muito mais que nutrir uma criança. As vantagens do aleitamento materno envolvem redução da mortalidade infantil, prevenção de doenças crônicas e melhor desenvolvimento cognitivo, entre outras. Assim, o papel do médico na orientação dessa prática é fundamental. Entre os problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, destacam-se a dor e o trauma nos mamilos. Nesse sentido, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes orientações de prevenção e tratamento dessas situações: ( ) Manter os mamilos secos, expondo-os ao sol e trocando com frequência os forros absorventes usados quando há vazamento de leite. ( ) Utilizar protetores intermediários de mamilo preventivamente. ( ) Iniciar a mamada pela mama menos afetada, para que o reflexo de ejeção do leite facilite a descida do leite na mama contralateral. ( ) Usar pomadas de antibióticos de forma preventiva. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
Alternativas
Ano: 2013 Banca: FCC Órgão: DPE-RS Prova: FCC - 2013 - DPE-RS - Analista - Oftalmologia |
Q412941 Medicina
Você é chamado para avaliar uma criança de 04 anos de idade. Seus pais referem a presença de um reflexo branco em olho direito há 04 meses. A biomocroscopia deste olho apresenta catarata total, sem demais alterações. O olho esquerdo não apresenta alterações. Reflexos pupilares (fotomotor e consensual) dentro da normalidade em ambos os olhos. Antecedentes mórbidos pessoais da criança sem alterações. Diante disto, a próxima conduta deverá ser:
Alternativas
Q3862996 Medicina
Um recém-nascido de 20 dias de vida é encaminhado para consulta em ambulatório de especialidade com história de icterícia e baixo peso. A genitora não fez exames de pré-natal e informa que seu filho nasceu "de sete meses” e “pequeno para a idade”, ficando internado na UTI após o nascimento. Ao exame físico, o recém-nascido encontrava-se ictérico, com peso abaixo do percentil 3 , apresentando microcefalia e hepatoesplenomegalia. Exames: hemograma com plaquetopenia; transaminases elevadas; bilirrubina total de 15 mg/dL (valor de referência < 1,3 mg/dL) e bilirrubina direta de 8 mg/dL (valor de referência < 0,4 mg/dL), sorologia para CMV (citomegalovírus): IgM e IgG positivas.


Qual das assertivas abaixo mais contribui com a elucidação diagnóstica da infecção congênita pelo CMV?
Alternativas
Q3862990 Medicina
Um lactente de 2 meses de idade é levado ao Pronto-Socorro com história de febre, recusa alimentar e hipoatividade. Exame físico: hipotônico-hiporresponsivo. A mãe refere que a criança recebeu, na véspera, as vacinas DPT (difteria, pertussis e tétano), OPV (pólio oral) e rotavírus.

Nessa situação, que conduta deve ser adotada em relação ao esquema vacinal?
Alternativas
Q3862987 Medicina
Um lactente de 1 ano de idade é levado ao ambulatório com história de ausência de um dos testículos. A mãe refere ausência de vômitos, dor abdominal ou febre. Ao exame físico: criança em bom estado geral, risonha, ativa. O exame da região inguinoescrotal revela ausência de hiperemia e dor locais, com testículo esquerdo tópico e sem alterações, e hemiescroto direito vazio. Não foi possível palpar o testículo direito.

Diante desse quadro, a conduta mais adequada é
Alternativas
Q3862982 Medicina
Uma criança de 4 anos de idade é trazida à Unidade de Saúde da Família (USF) pela mãe que refere que, há cerca de 12 horas, seu filho subitamente passou a apresentar febre e “fraqueza nas pernas”. Ao exame físico, a médica percebe diminuição importante da força e tônus muscular nos membros inferiores da criança, conclui que se trata de um quadro de paralisia flácida aguda, suspeita de poliomielite e preenche a ficha de notificação compulsória.

Que outra característica clínica além das mencionadas é típica da poliomielite?
Alternativas
Q3862981 Medicina
Um recém-nascido do sexo feminino, com 2 dias de vida, nascido a termo, com 2 300 g, apresenta sopro sistólico e cianose de extremidades ao choro.

Qual a medida propedêutica que afasta a maior parte das doenças cardíacas cianóticas?
Alternativas
Q3862977 Medicina
Uma criança de 9 anos de idade é levada ao serviço médico de urgência com quadro de confusão mental e desidratação. Os pais relatam perda de 2 kg nos últimos 15 dias, apesar do aumento da ingestão alimentar e sede constante. Ao exame físico: paciente desidratado +++/4, com hálito cetônico. Exames laboratoriais: glicemia = 560 mg/dL (valor de referência < 100 mg/dL), gasometria: pH = 7,2 e bicarbonato = 12 mEq/L, sódio = 140 mEq/L, potássio = 5,7 mEq/L; exame de urina: glicose = ++, proteínas = ausentes, corpos cetônicos = ++, leucócitos = 2 000/mL e eritrócitos = 3 000/mL.

Qual a conduta mais adequada no caso?
Alternativas
Q3862973 Medicina
Uma criança de 8 anos de idade é admitida na Emergência com quadro de edema generalizado e diminuição do volume urinário com 4 dias de evolução. Ao exame físico: PA = 100 X 60 mmHg; edema bipalpebral, abdominal e de membros inferiores. Presença de ascite discreta. Ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. O exame de urina mostrou: leucócitos: 10 000/mL, hemácias 8 000/mL, proteinúria 3+/4; relação proteína/creatinina urinária = 3,5; perfil lipídico: colesterol total = 450 mg/dL (valor de referência < 200 mg/dL) e triglicérides = 700 mg/dL (valor de referência < 150 mg/dL), albuminemia = 2,4 g/dL (valor de referência > 4 g/dL).

Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta inicial indicada é 
Alternativas
Q3862961 Medicina
Uma criança de 8 anos de idade é trazida por sua mãe ao Ambulatório de Pediatria com queixa de cefaleia periódica há 3 anos, com duração de até 24 horas/episódio e com média de 15 episódios ao ano. Até hoje, faz o tratamento em casa com analgésicos e nunca procurou atendimento médico. Como as crises continuam, acarretando alterações no comportamento e ausências escolares, a mãe resolveu trazer seu filho ao médico. A dor apresenta as seguintes características semiológicas: é localizada, às vezes unilateral, pulsátil, algumas vezes intensa e se agrava com atividade física rotineira. Normalmente, as crises vêm acompanhadas de fono e fotofobia. A mãe refere que o humor de seu filho muda completamente durante os períodos álgicos. Durante a crise, não há sintomas sensoriais, visuais e nem disfasia. Há antecedentes familiares de cefaleia.

Diante do relato clínico, conclui-se que o escolar apresenta
Alternativas
Q3862956 Medicina
Um lactente do sexo masculino, com 3 meses de vida, amamentado exclusivamente ao seio, é atendido no Setor de Pediatria de uma Unidade de Emergência com história de diarreia há três dias, caracterizada por cerca de dez dejeções por dia, perda de peso (400 g) e dois episódios de vômito. Exame físico: criança irritada, com olhos encovados, lágrimas ausentes, boca e língua secas; sinal da prega cutânea desaparece lentamente. Bebe com avidez os líquidos oferecidos. Temperatura = 37,5°C. Peso = 5 600 g.

Qual a conduta mais adequada conforme o Programa de Controle de Doenças Diarreicas da OPAS/OMS?
Alternativas
Q3862951 Medicina
Um pai vai à consulta na Unidade Básica Saúde (UBS) queixando-se de que, há uma semana, seu filho de 4 anos de idade iniciou quadro súbito de edema periorbitário bilateral e matutino. Refere ter procurado outra unidade de saúde duas semanas antes, quando foi feito o diagnóstico de faringoamigdalite e prescrito penicilina G benzatina. O pai relata que, nos últimos três dias, houve aumento do edema periorbitário e início de quadro de distensão abdominal, associado a dois episódios de vômitos, além de oligúria com escurecimento da urina. O pediatra aferiu e encontrou PA = 110 x 80 mmHg.

No caso clínico descrito, o dado laboratorial que, isoladamente, é considerado o mais fidedigno para confirmar o diagnóstico é
Alternativas
Q3862949 Medicina
Uma mãe de lactente do sexo masculino, de cor parda, com 45 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, relata que o filho começou a ficar "amarelo" (sic) com cerca de três semanas de vida e que, agora, ela está muito assustada, pois a criança "está mais amarela, a urina está escura e as fezes estão esbranquiçadas" (sic). Ao exame físico, o fígado é palpável a 3 cm do rebordo costal direito. Exame solicitado por outro médico mostra bilirrubina direta muito aumentada: 21 mg/dL (valor de referência: inferior a 12 mg/dL) .

O quadro clínico descrito é fortemente sugestivo de
Alternativas
Respostas
15581: C
15582: D
15583: A
15584: D
15585: B
15586: D
15587: C
15588: D
15589: D
15590: C
15591: C
15592: A
15593: E
15594: E
15595: C
15596: A
15597: A
15598: E
15599: C
15600: C