Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 720

Q696208

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696208 Medicina

Paciente com 3 meses de vida, vai hoje ao posto de saúde para atualizar o calendário vacinal. Assinale a alternativa correta em relação à conferência e à aplicação das vacinas nesse paciente.

A

Se o paciente não recebeu a primeira dose da vacina contra o Rotavírus Humano, ela não deve mais ser aplicada, devido ao risco de invaginação intestinal.

B

Ele deve ter recebido uma dose da vacina BCG ao nascimento. Deve-se checar a presença da cicatriz vacinal e, se ausente, fazer uma nova aplicação.

C

A vacina oral contra poliomielite deve ter sido recebida aos 2 meses de vida.

D

Ele deve ter recebido duas doses da vacina contra a hepatite B e deve receber a terceira dose hoje.

E

A vacina pneumocócica 10 valente deve ter sido aplicada aos 2 meses e hoje deve ser aplicada a primeira dose da meningocócica C.

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Q696207

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696207 Medicina

Sobre a vacinação nos adolescentes, segundo o Calendário Nacional de Vacinação, assinale a alternativa correta.

A

Se o adolescente nunca recebeu a vacina contra a hepatite B, ele deve receber o esquema com duas doses.

B

A vacina contra o HPV é aplicada em um esquema de 3 doses.

C

Se o esquema contra difteria e tétano estiver incompleto, completar o esquema até o total de 3 doses, com intervalo de 10 anos entre cada uma delas.

D

A vacina contra a febre amarela deve ser aplicada a cada 15 anos.

E

A vacina tríplice viral não é indicada para essa faixa etária.

Q696206

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696206 Medicina

Acidentes com animais são frequentes na faixa etária pediátrica. É preciso estar atento às indicações de profilaxia da raiva humana. Avalie o tipo de acidente e a conduta quanto à administração de vacina e/ou soro, informando verdadeiro (V) ou falso (F) para cada assertiva e, em seguida, assinale a alternativa com a sequência correta. ( ) Mordedura com ferimento superficial no antebraço; cão de rua, desaparecido – administrar esquema profilático com 5 doses de vacina. ( ) Mordedura com ferimento superficial na face; gato doméstico, desaparecido – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina. ( ) Lambedura de ferimento profundo na mão feito com faca de cozinha; cão doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Arranhadura com ferimento superficial na perna; gato doméstico e assintomático – observar o animal durante 10 dias após a exposição e, se o animal permanecer sadio, encerrar o caso. ( ) Mordedura com ferimento superficial no dedo; morcego – administrar esquema profilático com soro e 5 doses de vacina.

A

V – V – V – V – V.

B

F – F – V – V – F.

C

V – F – F – F – V.

D

V – V – F – V – V.

E

F – V – V – V – F.

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Q696205

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696205 Medicina

Paciente de 12 anos, queixa-se de fadiga, dor na garganta, mialgia e febre há mais de 1 semana. Procurou atendimento em emergência, quando foi prescrito amoxacilina. Volta à emergência por piora da dor de garganta e manutenção da febre. Ao exame físico, apresenta baço palpável, linfadenopatia em regiões submandibular e cervicais e exantema maculopapular. Na cavidade oral, demonstra exsudato em tonsilas, que estão aumentadas de tamanho. Das alternativas a seguir, qual é a melhor conduta para esse paciente?

A

Internação hospitalar para antibioticoterapia endovenosa, devido à falha no tratamento por via oral.

B

Indicar repouso e apenas medicamentos sintomáticos.

C

Trocar antibiótico para um de maior espectro e reavaliar o paciente após 48 horas.

D

Associar fármaco antiviral ao antibiótico em uso e reavaliar o paciente após 48 horas.

E

Internação hospitalar para terapia antiviral endovenosa.

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Q696204

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696204 Medicina

Sobre os mecanismos de choque, assinale a alternativa correta.

A

A hipotensão é um sinal precoce de choque na faixa etária pediátrica.

B

O choque depende da presença de débito cardíaco insuficiente.

C

O choque séptico é uma combinação de três tipos clássicos de choque: hipovolêmico, cardiogênico e distributivo.

D

A Síndrome de resposta inflamatória sistêmica (SRIS) é o choque séptico de etiologia infecciosa suspeita ou comprovada.

E

O débito cardíaco elevado não está presente em nenhuma das formas de choque, mas é evento prévio de todas elas.

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Q696203

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696203 Medicina

A doença de Kawasaki é uma vasculite febril aguda da infância. Sobre o acometimento cardíaco e arterial dessa patologia, assinale a alternativa correta, entre as opções a seguir,

A

Provoca vasculite disseminada, mas tem predileção pelas artérias de grande calibre.

B

A miocardite é de rara ocorrência e, geralmente, letal.

C

Pericardite com derrame pericárdico não ocorre na fase aguda da doença.

D

Uma massa pulsátil localizada em região poplítea é uma apresentação possível.

E

O risco de trombose só está presente nos casos em que há formação de aneurismas gigantes.

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Q696202

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696202 Medicina

Paciente em idade escolar, com apresentação progressiva de fraqueza, fadiga e dificuldade para subir escadas e levantar a cabeça da cama, quando deitado. Apresenta eritema em face sobre a ponte nasal e as áreas malares e sobre algumas articulações, como as metacarpofalangeanas, interfalangeanas proximais, joelhos e cotovelos. Evita ser tocada, por aumento da sensibilidade muscular à compressão. Qual, entre as opções a seguir, é o diagnóstico mais provável?

A

Dermatomiosite juvenil.

B

Lúpus eritematoso sistêmico.

C

Síndrome de Sjögren.

D

Esclerodermia.

E

Artrite reumatoide juvenil.

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Q696201

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696201 Medicina

A urticária aguda é um diagnóstico muito frequente em salas de emergência pediátrica. Sobre essa condição, assinale a alternativa correta entre as apresentadas a seguir.

A

A patogênese se dá pela ativação dos eosinófilos na pele.

B

As causas mais comuns são contato com pólen, plantas e lagartas.

C

A urticária típica não desaparece à digitopressão e apresenta mais queimação do que prurido.

D

A urticária pode ser desencadeada pelo frio.

E

Apresenta curso autolimitado e a medicação de primeira escolha são os corticoides orais, para rápido alívio dos sintomas.

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Q696200

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696200 Medicina

O acompanhamento médico dos adolescentes faz parte da rotina do médico pediatra. É sua obrigação orientar e promover a saúde dos pacientes nessa faixa etária. Assinale a alternativa correta em relação ao cuidado dos adolescentes.

A

Tanto o uso quanto o abuso de drogas são determinados principalmente por fatores genéticos.

B

O pediatra não deve abordar a contracepção, mas deve encaminhar o paciente ao especialista.

C

Os adolescentes têm a frequência anual mais baixa de consultas médicas em consultório, em comparação com os outros grupos etários.

D

As doenças sexualmente transmissíveis são incomuns na adolescência.

E

A detecção do comportamento violento é importante, mas não há como suspeitar de alguma condição patológica apenas pela sua presença.

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Q696199

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696199 Medicina

É levado à emergência um recém-nascido na segunda semana de vida, por apresentação de crises convulsivas nas últimas 24 horas. Mãe refere que o paciente é, desde o nascimento, “preguiçoso” para mamar, prostrado e hipoativo, com piora gradual dos sintomas. Ao exame físico, apresenta ausência do reflexo de Moro, letargia e desconforto respiratório, com hipertonia dos músculos extensores e opistótono. Levando em consideração a hipótese clínica de encefalopatia bilirrubínica, assinale, entre as alternativas a seguir, a correta.

A

A patologia ocorre pela deposição de bilirrubina direta nos núcleos da base e nos núcleos do tronco encefálico.

B

A suscetibilidade à doença é menor em prematuros.

C

O aparecimento dos sintomas se dá, obrigatoriamente, nos primeiros dias de vida. Apresentação clínica de início tardio exclui a possibilidade desse diagnóstico.

D

A doença com sinais neurológicos manifestos, na maioria dos casos, apresenta evolução favorável, com melhora progressiva do quadro após o primeiro ano de vida.

E

O risco em recém-nascidos com doença hemolítica é diretamente proporcional aos níveis de bilirrubina sérica.

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Q696198

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696198 Medicina

O pediatra é chamado para atender um recémnascido em sala de parto. Não foi realizado pré-natal, e a gestante chega ao hospital em período expulsivo. O recém-nascido apresenta-se com boa vitalidade. Durante o exame físico, o pediatra percebe a ausência de vérnix caseoso, unhas longas, pele sem lanugo e com aspecto de pergaminho. Sobre o caso exposto, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de um recém-nascido provavelmente a termo, em que as lesões de pele sugerem patologia congênita.

B

Trata-se de um recém-nascido provavelmente prematuro, com características típicas ao exame físico.

C

Trata-se de um recém-nascido provavelmente pós-termo, com características típicas ao exame físico.

D

Não é possível estimar a classificação de termo para esse paciente apenas pelas características físicas apresentadas.

E

Trata-se de um recém-nascido provavelmente a termo, com características típicas ao exame físico.

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Q696197

Ano: 2016 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: EBSERH Prova: INSTITUTO AOCP - 2016 - EBSERH - Médico - Pediatria (Nacional) |

Q696197 Medicina

A avaliação e o correto acompanhamento de uma gestação gemelar permite identificar peculiaridades e fatores de risco para possíveis complicações aos recémnascidos, bem como auxiliar em um futuro planejamento familiar. Sobre essa condição, é correto afirmar que

A

anastomoses vasculares placentárias ocorrem em gestações dicoriônicas e são pouco frequentes.

B

nas gestações gemelares, há maior risco de ruptura prematura de membranas, parto prematuro, apresentação fetal anômala e polidrâmnio.

C

o gemelar que nasce primeiro está em maior risco de desconforto respiratório e asfixia.

D

a maioria dos gemelares nasce prematuramente, mas as complicações maternas não são mais frequentes do que em gestações únicas.

E

a síndrome de transfusão fetal deve ser suspeitada quando há presença de oligodrâmnio.

Q631385

Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: Prefeitura de Campinas - SP - 2016 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologista e Diagnóstico por Imagem |

Q631385 Medicina

Com relação à invaginação intestinal na infância, qual das seguintes alternativas é falsa?

A

A invaginação íleo-ileal é o tipo mais comum.

B

A forma idiopática é mais comum nos lactentes.

C

Linfoma e divertículo de Meckel podem ser causas de invaginação.

D

Dor abdominal, massa palpável e sangramento retal são sinais e sintomas frequentes.

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Q631351

Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: Prefeitura de Campinas - SP - 2016 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologista e Diagnóstico por Imagem |

Q631351 Medicina

Criança de 2 anos foi submetida à esplenectomia de emergência por ruptura de baço, em acidente automobilístico no início do verão. Sua mãe refere que ela está em dia com o calendário vacinal do Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde do Brasil. Em relação às orientações vacinais neste momento, são apresentadas as assertivas a seguir:

I. Há indicação de vacina pneumocócica.

II. Deve-se repetir dose de reforço da vacina tetra (DPT+Hib).

III. Deve-se realizar a vacina da influenza.

Assinale a alternativa que contém a(s) assertiva(s) correta(s):

A

Apenas II.

B

Apenas III.

C

Apenas I.

D

Apenas I e III.

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Q631350

Ano: 2016 Banca: Prefeitura de Campinas - SP Órgão: Prefeitura de Campinas - SP Prova: Prefeitura de Campinas - SP - 2016 - Prefeitura de Campinas - SP - Médico - Radiologista e Diagnóstico por Imagem |

Q631350 Medicina

Complicação pós-óbito fetal intraútero sem rotura das membranas, após cinco semanas de retenção. Assinale a alternativa correta:

A

Gravidez ectópica

B

Aborto recorrente.

C

Coagulopatia de consumo com hipofibrinogemia.

D

Infertilidade futura.

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Q3861178

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861178 Medicina

Um menino de 9 anos de idade, do sexo masculino, é atendido em emergência hospitalar por trauma em dedo, necessitando de curativo. No entanto, foi constatado em seu exame físico pressão arterial no percentil 97 para a idade, o sexo e a altura. Ao ser questionada, a mãe informa que em outros atendimentos médicos realizados nesse mesmo ano recebeu a mesma informação, mas que não se preocupou, pois a criança é assintomática. O restante do exame físico é normal, mas seu IMC está no Z-score maior que 3. Os pais e tios maternos e paternos são hipertensos.
Diante desse quadro, constitui conduta adequada

A

internar e medicar com anti-hipertensivo e diurético.

B

solicitar ecocardiograma e parecer do endocrinologista.

C

solicitar a dosagem de renina plasmática e lipidograma.

D

orientar mudança de hábitos de vida e investigar a hipertensão arterial.

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Q3861173

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861173 Medicina

Uma menina de 4 anos de idade é levada à consulta por sua mãe, juntamente com bilhete da diretora da creche onde passa o dia. O bilhete informa que a criança está coçando muito o corpo, provocando lesões, fato que tem sido recorrente. A mãe insistiu que trata com pomadas e que evita o banho para não ferir mais. As lesões são pequenas pápulas e vesículas, com algumas crostas, muito pruriginosas. Elas se localizam principalmente no abdome, nas nádegas, no tronco e nas mãos. A mãe tem sua pele examinada e também apresenta lesões idênticas às da menina, no abdome e nas axilas.
Diante desse quadro, assinale a opção que apresenta, respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta adequada ao caso.

A

Estrófulo; prescrever anti-histamínico e afastar a criança da creche por sete dias, além de tratar a mãe e comunicar à creche o diagnóstico.

B

Escabiose; prescrever anti-histamínico e antiparasitário específicos para a criança e afasta-lá da creche por três dias, além de tratar a mãe e comunicar à creche o diagnóstico.

C

Estrófulo; prescrever antibiótico tópico para a mãe e a criança, além de recomendar que evitem o contato com insetos, e dizer que a criança poderá frequentar normalmente a creche.

D

Escabiose; prescrever anti-histamínicos para a criança e a mãe, além de reforçar a necessidade de higiene corporal para a criança, a qual poderá frequentar a creche sem problemas desde então.

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Q3861168

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861168 Medicina

Uma criança de 10 meses de idade, do sexo feminino, é levada à consulta por sua mãe, em solicitação à demanda da Agente Comunitária de Saúde da equipe de Estratégia de Saúde da Família, que, ao visitar a família, achou a lactente muito pálida. Embora as vacinas estejam em dia, a mãe não leva a criança às consultas regulares. Na anamnese, obteve-se a informação de que, em relação à alimentação, é oferecida à criança, de 3/3 horas, mamadeira à base de leite de vaca integral, amido de milho ou aveia, com acréscimo de açúcar. Geralmente, o almoço é feijão batido com angu e, ainda, não lhe foi oferecido carnes, ovos e frutas. Não faz uso de medicamentos. Apresenta bom desenvolvimento motor. O peso e a estatura estão em curvas decrescentes no Z score-2, enquanto o restante do exame não apresenta anormalidades.
Foi realizado um hemograma da criança, que evidenciou:
Hemoglobina = 7 g/dL (VR = 9,5 - 12,5 g/dL);
Hematócrito = 31% (VR = 32 - 44%);
VCM = 68 fl/dL (VR = 80 - 96 fl/dL);
RDW = 17%; Leucócitos = 10.000/mm³;
Plaquetas = 500.000/mm³;
Presença de anisocitose e poiquilocitose.
Considerando o caso apresentado, além da adequação alimentar da criança, qual a conduta a ser adotada?

A

Prescrever sulfato ferroso na dose de 6 mg/kg/dia durante 3 meses.

B

Prescrever sulfato ferroso na dose 1 mg/kg/dia até os dois anos de idade.

C

Prescrever ferro elementar, via oral, na dose 4 mg/kg/ dia durante 3-4 meses.

D

Providenciar internação para transfusão sanguínea de hemácias em razão do nível de hemoglobina.

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Q3861167

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861167 Medicina

Em uma Unidade de Saúde da Família, foi realizado atendimento de uma criança do sexo masculino, com 9 anos de idade, que apresentava Índice de Massa Corporal (IMC) acima do percentil 97, sem comorbidades, hábitos alimentares inadequados e sedentarismo.
Qual a abordagem apropriada para esse caso?

A

Estímulo para manutenção do peso, pois o crescimento estatural fisiológico levará à queda do IMC.

B

Estímulo à reeducação alimentar e à prática de atividade física, sendo o tratamento farmacológico não habitual.

C

Elaboração de dieta individualizada contendo preferencialmente frutas, legumes e verduras, proibindo alimentos ricos em açúcar e gorduras.

D

Estímulo à ingestão de alimentos sob forma de livre demanda, evitando-se o estabelecimento de horários ou de rotina para se alimentar, garantindo, contudo a prática de atividade física.

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Q3861163

Ano: 2015 Banca: INEP Órgão: INEP Prova: INEP - 2015 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2015/1 |

Q3861163 Medicina

Uma mãe e seu recém-nascido (RN) comparecem à Unidade Básica de Saúde em busca de orientações quanto à prevenção da febre amarela, pois viajarão para área endêmica da doença no mês seguinte. A mãe quer informações sobre imunização e deseja saber se a amamentação poderá ser mantida após ela ter recebido a vacina.
Nessa situação, deve ser esclarecido que

A

a mãe e o recém-nascido deverão ser vacinados e a amamentação deverá ser suspensa por 8 dias após a vacinação.

B

a mãe deverá ser vacinada antes da viagem e a amamentação deverá ser suspensa, temporariamente, por 14 dias.

C

a mãe deverá ser vacinada com, no mínimo, cinco dias de antecedência em relação à viagem e a amamentação deverá ser suspensa por 8 dias.

D

a vacina é constituída de fragmentos de vírus mortos, não havendo, portanto, contraindicações à aplicação no recém-nascido e na puérpera, o que justifica a manutenção da amamentação.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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