Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q2729521 Medicina

O tratamento das doenças respiratórias frequentemente exige a suplementação de oxigênio. Quanto à administração de oxigênio na criança, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) A cânula nasal é um método bem tolerado, não interfere na comunicação e alimentação, mas a respiração bucal reduz a fração inspirada de oxigênio.

( ) Nos protocolos atuais, a intubação traqueal e a assistência ventilatória mecânica têm como indicação apenas a hipercapnia.

( ) Com máscara sem reinalação, as concentrações de oxigênio chegam até 100% e não ocorre a reinalação do ar expirado.

( ) A indicação de suplementação de oxigênio leva à imediata necessidade concomitante de sedação.

( ) Materiais adequados para as diferentes faixas etárias são um fator fundamental para o tratamento da hipoxemia e/ou hipóxia na criança.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q2729520 Medicina

Uma criança de onze meses está com diarreia há vários dias. Hoje foi levada ao Pronto Atendimento em crise convulsiva. Segundo a mãe, está inapetente, recusando a alimentação e o soro reidratante oral. Conforme protocolo de tratamento de convulsão, nessa faixa etária, foi administrado benzodiazepínico, sem resposta. Avaliação laboratorial: Na+: 118 mEq/L; K+: 2,9 mEq/L, Cl-: 101 mEq/L; glicose: 180 mg/dL. Qual conduta será realmente efetiva para o tratamento dessa crise convulsiva?

Alternativas
Q2729519 Medicina

Em relação aos tumores do Sistema Nervoso Central (SNC) em crianças, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.


( ) Os sinais e sintomas são precoces, geralmente com crises convulsivas.

( ) São as principais causas de vômitos e cefaleia.

( ) A ressonância magnética nuclear é o melhor exame inicial para avaliação.

( ) O tumor mais frequente do nervo óptico é o glioma e está associado com o diagnóstico de neurofibromatose.

( ) Os tumores da região infratentorial são raramente invasivos e com a resseção completa possuem uma sobrevida em torno de 80%.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q2729518 Medicina

Recém-nascido com 10 dias de vida, de uma gestação de 39 semanas e sem intercorrências. Foi atendido por apresentar palidez, sudorese, fadiga ao mamar e sonolência progressiva. O exame clínico mostra os seguintes resultados: frequência respiratória: 84/min, frequência cardíaca: 194/min e pressão arterial 53/20 mmHg. As extremidades estão frias e pálidas, enchimento capilar lento e pulsos periféricos fracos. Assinale a alternativa correta sobre a combinação mais adequada de exames para o diagnóstico.

Alternativas
Q2729517 Medicina

O tratamento da sepse secundária à endocardite exige frequentemente transfusão de produtos do sangue. Considerando as indicações existentes, analise as assertivas abaixo:


I. As diretrizes internacionais que conduzem o tratamento recomendam a transfusão de hemácias sempre que a criança estiver com hemoglobina abaixo de 12 g/dL.

II. O objetivo primário da transfusão de hemácias é o aumento da oferta de oxigênio para utilização tecidual.

III. A transfusão de crioprecipitado tem vantagem sobre a transfusão de plasma por possuir fibrinogênio igual ao nível plasmático.

IV. A transfusão de plaquetas é indicada sempre que a contagem estiver abaixo de 80.000/mm3 pela frequente necessidade de procedimentos invasivos.


Quais estão corretas?

Alternativas
Q2010557 Medicina
Recém-nascido de 19 dias, foi em consulta de puericultura, e pediatra percebeu que ainda encontrava-se ictérico, em zona II de Kramer. Estava em aleitamento materno exclusivo, tipagem sanguínea B positivo e da mãe O negativo. Exame físico não apresentava alterações. Ao coletar BTF, evidenciou BT de 15, BD 0,3 e teste de Coombs direto: negativo. A principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q2010556 Medicina
Bebê de 1 ano apresenta febre moderada e tosse há três dias e há um dia com cansaço. Foi levado à UBS onde encontrava-se com temperatura axilar de 39 C, a frequência respiratória era de 65irpm e com tiragem subcostal. Nesse caso, a melhor conduta é: 
Alternativas
Q2010555 Medicina
Criança de 5 anos começou a apresentar claudicação há 1 dia. Nega qualquer trauma e teve quadro de febre há 5 dias, sem outros sintomas. Ao exame físico, em BEG, boa mobilidade em joelho esquerdo, porém com limitação em rotação interna por apresentar dor no quadril do mesmo. Exames laboratoriais com VHS discretamente aumentado, hemograma normal e raio-x de membros e quadril normais. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q2010554 Medicina
Lactente de 7 meses, há 4 dias apresentou quadro de febre, de 38,5ºC de temperatura, coriza hialina e agora começou a apresentar lesões eritematosas por todo o corpo, porém, se mantinha ativa em todo o exame, sorridente e mamando normalmente. A sua primeira hipótese diagnóstica seria: 
Alternativas
Q2010553 Medicina
Mãe leva filho de 3 anos para consulta em UBS pois vem apresentando tosse há 2 dias, febre e adnamia. No momento do exame, está febril, eupneico, FR 40ipm, sem tiragem e ausculta pulmonar com estertores crepitantes esparsos. O tratamento mais indicado é: 
Alternativas
Q2010552 Medicina
Mãe relata que seu bebê apresentou vômito com sangue, ficando muito preocupada, procurando médico logo após o ocorrido. Não apresentou nenhuma outra alteração e está ativo em exame físico. Diante desse caso, o pediatra deverá solicitar: 
Alternativas
Q2010551 Medicina
Menina de 2 anos, nasceu prematura e apresentou enterocolite logo após nascimento, tendo necessitado de cirurgia com ressecção intestinal, permanecendo com 30cm de intestino delgado e sem válvula ileocecal. Desde que começou sua alimentação oral teve vários tratamentos com antibióticos devido a diarreias. Nesses casos, a medida dietética que pode ser benéfica para a paciente é: 
Alternativas
Q2010550 Medicina
Adolescente do sexo masculino, 14 anos e 5 meses de idade, está preocupado porque não está com mesmo crescimento de seus colegas. Não sabe informar sobre dados do pai. Em exame apresenta peso e altura no percentil 15, Tanner G1P1. O achado físico que denomina puberdade atrasada é a ausência de: 
Alternativas
Q2010549 Medicina
Criança de 5 anos foi em consulta com pediatra na UBS, e a mãe relatou que seu filho apresenta chiado no peito desde seus 6 meses de idade. Ficou internado no primeiro episódio, e desde então vem tendo sempre cansaço e falta de ar. Atualmente, a mãe observa que ele tosse principalmente quando se esforça. Vem fazendo uso de salbutamol inalatório e corticoide sistêmico frequentemente. A mãe tem história de asma na infância. Em exame físico, a criança estava em BEG, corada, eupneica, boa saturação. Como você orientaria essa mãe em um tratamento profilático inicial e diário para esse paciente:
Alternativas
Q2010548 Medicina
Paciente de 5 meses apresenta lesões descamativas em tronco, couro cabeludo e atrás das orelhas, recidivantes e pruriginosas, às vezes com secreção de odor fétido que pioram com o calor. O diagnóstico provável é: 
Alternativas
Q2010547 Medicina
Menina de 6 anos com história de infecção urinária de repetição, desde que mãe retirou sua fralda. Apresenta sempre urgência miccional e sempre se queixa de dor ao evacuar fazendo manobra de retenção fecal, sendo que as fezes são sempre volumosas e endurecidas. Os exames simples de urina e cultura recentes são negativos. Como tratamento inicial para ela, você utilizaria:  
Alternativas
Q2010545 Medicina
Uma mãe pede sua orientação sobre como adequar melhor seu bebê de 8 meses na cadeira de transporte do seu carro. A cadeira deverá ficar no banco: 
Alternativas
Q2010544 Medicina
Bebê de 1 ano e 3 meses anda com apoio, apanha objetos, reconhece familiares próximos, imita gestos e aponta o que quer. Porém, ainda não fala nenhuma palavra nem emite qualquer som com entonação ou significado. Esse lactente tem:
Alternativas
Q2010543 Medicina
Uma criança foi levada ao pronto socorro com quadro de febre alta há 3 dias. A mãe relata que a criança vem tendo quadros de febre alta com frequência, em menos de um ano apresentou três vezes, com aftas também na boca e na barriga; também quadros de sinusopatia e estomatite. Em exame físico, a criança estava em regular estado geral, com 39,5 °C, lesões ulceradas nos lábios, adenopatia cervical e hiperemia de orofaringe. Diante de sua suspeita diagnóstica, qual melhor tratamento a ser iniciado:
Alternativas
Q1969990 Medicina
Dentre as alternativas a seguir, aponte a malformação mais prevalente em crianças.
Alternativas
Respostas
13201: C
13202: B
13203: D
13204: D
13205: B
13206: A
13207: A
13208: D
13209: B
13210: C
13211: D
13212: C
13213: B
13214: B
13215: A
13216: B
13217: A
13218: C
13219: A
13220: C