Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q1716163 Medicina
Menino de oito anos de idade chega ao pronto-socorro com história de picada por serpente em região maleolar do pé direito há um dia, apresentando dor e edema endurado até a altura do joelho do membro afetado, enfartamento ganglionar em região inguinal direita e diurese hematúrica. Após avaliação do paciente, o diagnóstico foi de picada por jararaca, sendo indicada administração de soro:
Alternativas
Q1716162 Medicina
Menina de quatro anos de idade sofreu acidente de carro, do qual foi ejetada para fora. Chega ao pronto-socorro do hospital imobilizada e recebendo O2 por máscara de Hudson 10 l/min. A avaliação primária revela FR = 60 rpm, FC = 160 bpm, pressão arterial 72/48 e satO2 84%. A ausculta pulmonar revela sons respiratórios ausentes do lado direito do tórax. Qual das seguintes alternativas é a intervenção imediata mais adequada para essa paciente?
Alternativas
Q1716161 Medicina
Você está avaliando um menino de seis anos de idade, irritado e cuja pele está moteada. Na avaliação primária, ele está febril (temperatura axilar 39,4°C), com extremidades frias e tempo de enchimento capilar de seis segundos. Pulsos periféricos estão ausentes e pulso central está fraco. Tem FC = 170 bpm, FR = 45 e pressão arterial 94/52 mmHg. Qual das seguintes alternativas descreve com mais precisão a classificação dessa criança, usando a terminologia do curso suporte avançado de vida em pediatria para profissionais de saúde?
Alternativas
Q1716160 Medicina
Sobre choque anafilático, analise as assertivas abaixo:
I. Apresenta vasoconstrição sistêmica.
II. Apresenta vasodilatação sistêmica.
III. Adrenalina intramuscular é o tratamento de eleição.
IV. Há presença de hipovolemia relativa.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q1716159 Medicina
Paciente de seis anos de idade, sexo masculino, é admitido na UTI pediátrica com quadro de Cetoacidose Diabética (CAD). Glicemia capilar da chegada 467 mg/dl, gasometria com PH 7,06 e BiCNa 4. No exame de urina, tem corpos cetônicos, confirmando o diagnóstico de cetoacidose diabética. A complicação mais temida na CAD é o edema cerebral. Em relação a essa complicação, é correto afirmar que:
Alternativas
Q1716158 Medicina
Paciente de sete anos, vítima de acidente de automóvel, é levado à unidade de emergência. Ao exame físico da chegada, observa-se TA 65/40 e hipofonese de bulhas cardíacas. Qual dos seguintes achados do exame físico, associados a estes, poderia ser consistente com tamponamento cardíaco traumático?
Alternativas
Q1716157 Medicina
Em relação à infusão intraóssea em crianças, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1716156 Medicina
Em relação à Parada Cardiorrespiratória (PCR) em crianças e uso de Desfibrilador Elétrico Automático (DEA), é correto afirmar que:
Alternativas
Q1716155 Medicina
Menina, três anos de idade, 15 kg, interna na UTI pediátrica procedente de outro município. Durante avaliação primária, percebe-se que a paciente está em Parada Cardiorrespiratória (PCR). Durante a Reanimação Cardiopulmonar (RCP), ainda sem pulso palpável, paciente é monitorizada e ECG mostra o seguinte ritmo:
Imagem associada para resolução da questão

Qual a conduta imediata a ser realizada nesse momento da RCP?
Alternativas
Q1716153 Medicina
Uma criança de dois anos de idade ingeriu um medicamento, acidentalmente, em altas doses. Ao exame, apresenta hipotensão, hipoventilação e miose. A droga suspeita de intoxicação exógena e seu antídoto são, respectivamente:
Alternativas
Q1708000 Medicina
O tumor renal em crianças mais frequente é o tumor de Wilms, que acomete crianças entre os 3 e 4 anos de idade, em sua grande maioria. Os sintomas mais frequentes são os listados abaixo, EXCETO:
Alternativas
Q1707998 Medicina
São históricos que levam à aferição da pressão arterial em crianças antes dos 3 anos de idade:
I. Prematuros <32 semanas. II. Muito baixo peso ao nascer. III. Cateterismo umbilical. IV. Outras complicações no período neonatal requerendo internação em UTI.
Quais estão corretos?
Alternativas
Q1707997 Medicina
Mãe observou sangue no vaso sanitário. Ao questionar seu filho de 8 anos de idade, ele relatou estar apresentando urina escura há 3 dias, cansaço, vontade de dormir e muita dor de cabeça. Urinando a quantidade habitual, sem outras queixas. Mãe relata que há 2 semanas ele fez um tratamento para uma amigdalite com amoxicilina durante 7 dias. A família não notou outras alterações. Previamente hígido. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, hidratado, com taquipneia, sem tiragem intercostal (40mrpm). Ausculta pulmonar com estertores bolhosos em bases pulmonares. Ausculta cardíaca normal, frequência cardíaca=120bpm, abdome flácido, depressível, sem defesa, sem visceromegalias. Edema em membros inferiores de ++/4+, pressão arterial=120x80 mmHg (acima do percentil 95). O sedimento urinário mostra: densidade 1020, pH 6,5, leucócitos 3/campo, hemáceas > 100 / campo, bacteriúria discreta. Qual a hipótese diagnóstica inicial?
Alternativas
Q1707996 Medicina
Lactente, sexo masculino, 4 meses, com febre acima de 39,5ºC há 36 horas, realiza exame comum de urina e urocultura por saco coletor com os seguintes resultados: aspecto turvo, densidade 1020, pH 5,5, nitrito negativo, 20 leucócitos por campo, bacteriúria discreta. Urocultura: E. coli >100.000 colônias/ml. Hemograma com 20.000 leucócitos, PCR>40. Assinale a resposta correta em relação a esse caso.
Alternativas
Q1707600 Medicina
Um menino de 4 meses, nascido a termo com 3kg, sem intercorrências patológicas até o momento, vem à 1ª consulta, estando em aleitamento materno exclusivo. Até então apresenta DNPM adequado, bem como crescimento ganho pôndero-estatural linear. No exame, você nota o peso entre os percentis 5 e 10 e altura no percentil 5. Qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707599 Medicina
Uma criança de 1 mês de vida vem à primeira consulta de puericultura. Mãe G2P2A0, fumante, realizou pré-natal completo. Evoluiu sem intercorrências para parto vaginal, com idade gestacional de 38 semanas. RN com peso de nascimento de 2.100g apresentou icterícia neonatal precoce, sem necessidade de fototerapia. Qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707598 Medicina
Você recebe, em seu consultório, uma criança de 2 meses de vida, pesando 3.200g, em aleitamento materno exclusivo. Calendário vacinal atualizado para a idade. Mãe informa ter realizado o pré-natal completo, com diabetes gestacional controlado com dieta. Parto vaginal com 37 semanas e 2 dias, com líquido meconial. RN apresentou desconforto respiratório precoce, resolvido com 6 horas de vida, sem outras intercorrências. Sobre a suplementação alimentar de vitaminas para esse caso, qual orientação deve ser dada?
Alternativas
Q1707597 Medicina
Uma família procura seu consultório para uma avaliação de seu filho de 4 anos, após serem abordados na escola devido ao fato de a criança apresentar sinais sugestivos de transtorno do espectro autista. Durante sua conversa com a família, você orienta que, diante dessa hipótese, você esperaria do quadro:
Alternativas
Q1707596 Medicina
Uma criança de 6 anos chega ao pronto atendimento vítima de traumatismo crânio encefálico. Na avaliação inicial, apresenta FC: 140 bpm, FR: 8 irpm, pulsos presentes e simétricos, PA: 120x67 mmHg, escala de coma de Glasgow: 6. O médico de plantão opta por realizar a sequência rápida de intubação orotraqueal e instalação de ventilação mecânica. A conduta e a justificativa do médico são:
Alternativas
Q1707595 Medicina
Uma criança de 4 anos chega à sala de trauma com história de ter caído da poltrona há 6 horas. Ao exame físico, encontra-se com cianose de extremidades, palidez cutânea, frequência respiratória irregular 10 a 15 irpm, tórax com boa expansibilidade, sem retrações intercostais. Pulmão: murmúrio vesicular presente, simétrico, sem ruídos adventícios. Coração: ritmo cardíaco regular em 2 tempos, sem sopros, FC 78 bpm, PA 130x50mmHg. Pulsos cheios, perfusão capilar de 2 segundos. Abdome: semigloboso, com discreto aumento da tensão, ruídos hidroaéreos presentes, fígado e baço não palpáveis. Neurológico: não responde ao chamado verbal, abertura ocular ao estímulo doloroso, extensão de membros ao estímulo doloroso central. Quais são o diagnóstico e a conduta?
Alternativas
Respostas
12021: B
12022: D
12023: A
12024: E
12025: E
12026: A
12027: E
12028: C
12029: C
12030: C
12031: E
12032: E
12033: C
12034: C
12035: A
12036: A
12037: D
12038: B
12039: A
12040: D