Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

Foram encontradas 15.936 questões

Q1315442 Medicina
Um recém-nascido apresentou, ao nascer, um estridor alto e dificuldade respiratória. A gravidez transcorreu sem complicações, com resultados da ultrassonografia pré-natal sem alterações. Após o parto vaginal espontâneo de 38 semanas de gestação, o neonato desenvolveu imediatamente taquipneia, retrações severas, tosse forte e rouca e dessaturação de oxigênio a 60%, o que exigiu pressão positiva contínua nas vias aéreas. Foi entubado na primeira hora de vida. O médico, ao entubar o bebê, notou a presença de uma grande massa laríngea que não continha ar em seu interior e não se comunicava com o lúmen laríngeo. A patologia que o quadro clínico descreve é:
Alternativas
Q1315441 Medicina
Um lactente de oito meses de idade iniciou há sete dias um quadro de diarreia aguda, cujo agente etiológico foi identificado como rotavírus. Desde então, tem apresentado evacuações frequentes, explosivas, com fezes líquidas. Ao exame clínico, a criança apresenta bom estado geral, discreta distensão abdominal e hiperemia perianal. Este é um caso característico de:
Alternativas
Q1315440 Medicina
Criança com 9 meses de idade apresenta febre de 39º C persistente, acompanhada de tosse, coriza, fotofobia e conjuntivite. O quadro deu início há mais ou menos 5 dias e no 3º dia apareceram, inicialmente, manchas vermelhas no rosto e atrás das orelhas que, em seguida, se espalharam pelo corpo. Segundo o pediatra, o lactente apresenta sinais e sintomas de sarampo. Como o menor frequenta uma creche, a diretora encaminhou aos pais a notificação da doença. Segundo o Ministério da Saúde, devido à ocorrência de surtos da doença em vários estados, os critérios de indicação da vacina são:
Alternativas
Q1315439 Medicina
Menino na faixa etária de 6 anos de idade chega à Emergência referindo estar com o rosto inchado. Segundo a mãe, o menor apresenta urina avermelhada há dias, que ela refere coincidir com uma bolada nas costas que recebeu no futebol. Durante a anamnese, o pediatra elabora suspeita diagnóstica de que o menino tenha tido impetigo há mais ou menos quinze dias, pelas marcas na pele. No exame clínico, o paciente apresenta edema de face e de membros inferiores. A pressão arterial está em torno de valores superiores ao percentil 95 para idade, sexo e percentil de estatura, confirmados em 3 ocasiões subsequentes. Como resultado de exames, apresentou hipoalbuminemia e, no exame de urina, relação proteína/creatinina na amostra isolada maior que 3,5 gramas, além de hemácias associadas a cilindros hemáticos e leucócitos polimorfonucleares. O quadro exposto sugere:
Alternativas
Q1315438 Medicina
Ao nascimento, profundas mudanças ocorrem na circulação do recém-nascido a termo. Estas mudanças incluem:
Alternativas
Q1315437 Medicina
A invasão dos territórios indígenas ianomâmis por garimpeiros ilegais tem provocado a contaminação dos rios da região com mercúrio usado para capturar as partículas de ouro. A exposição prolongada da gestante ao mercúrio pode causar danos irreversíveis ao sistema nervoso central (SNC) do feto. Crianças expostas a este metal podem apresentar redução da inteligência e do desempenho nas áreas de linguagem, atenção e memória. De acordo com pesquisa da Fiocruz, mais de 50% das amostras de cabelo entre mulheres na idade fértil e crianças apresentam índices de contaminação desse metal. Segundo a Organização Mundial da Saúde, a dose referência de tolerância biológica à contaminação de mercúrio no cabelo é de:
Alternativas
Q1315436 Medicina
Um menino de 3 anos de idade é levado à Emergência após ingerir acidentalmente soda cáustica que estava em uma garrafa pet de refrigerante, em local de fácil acesso. A mãe, muito nervosa, não sabe informar o volume do líquido ingerido e nem há quanto tempo houve o acidente. A criança com facies de dor e chorosa apresenta lesões na cavidade oral, sialorreia, deglutição dolorosa com recusa alimentar. Após o manejo inicial do paciente, com prioridade à estabilização hemodinâmica e permeabilidade das vias aéreas, a conduta a ser tomada até a realização da endoscopia digestiva alta para definir a extensão da lesão do trato digestivo é:
Alternativas
Q1315435 Medicina
Lactente com 12 semanas de vida apresenta icterícia prolongada, fontanela posterior aumentada, letargia, obstipação intestinal e hérnia umbilical. Fez o teste de triagem neonatal com resultado positivo para hipotireoidismo congênito (HC). Os valores apresentados no resultado do exame que sugerem este diagnóstico são:
Alternativas
Q1315434 Medicina
Lactente de 6 meses de vida é trazido pela mãe ao ambulatório de Pediatria com relato de febre há dois dias, associado a episódios de vômito (5x), recusa alimentar (leite materno exclusivo) evoluindo com um episódio de fezes com muco e sangue parecendo “geleia de framboesa”. Ao exame físico, o paciente encontra-se em regular estado de nutrição, irritado, desidratado e hipocorado. Ausculta pulmonar e cardíaca sem alterações. Abdome doloroso à palpação, distendido, hipertimpânico, com massa papável em forma de salsicha no quadrante superior direito. Foi encaminhado à internação para investigação diagnóstica. Foram solicitados: hemograma, bioquímica sanguínea, Raio X de abdome e ultrassonografia abdominal. No quadro descrito, a patologia mais sugestiva é:
Alternativas
Q1315433 Medicina
Durante as consultas de pré-natal, adolescente não relata à sua médica obstetra, que faz uso contínuo de determinado medicamento. Seu bebê nasce com defeito de tubo neural, fissura de lábio e palato, entre outras anomalias. Durante o acompanhamento mensal do pequeno paciente, a pediatra observa que o menor apresenta problemas no desenvolvimento mental e físico. Dos medicamentos abaixo relacionados, aquele que, usado durante a gravidez, pode aumentar o risco de a criança desenvolver essas patologias é:
Alternativas
Q1314904 Medicina

Para responder à questão, leia o caso clínico a seguir.

Uma criança com 24 meses de vida é atendida no início da manhã, na emergência, apresentando cornagem, salivação intensa, choramingando, apesar do bom estado geral, sem outras anormalidades no exame físico. A tia informa que a criança teve episódio de febre alta, tosse e coriza durante o dia e, à noite, apresentou, durante o jantar, engasgo e crise de sufocação, com melhora após crise intensa de tosse.

A hipótese diagnóstica seria:
Alternativas
Q1314903 Medicina
O diagnóstico de asma na criança maior requer algumas considerações. Dentre as características descritas abaixo, NÃO são sugestivas e necessitam maior investigação
Alternativas
Q1314902 Medicina
A sardoidose é uma doença rara na criança. Em relação ao lavado broncoalveolar, as alterações possíveis de serem encontradas são:
Alternativas
Q1314901 Medicina
Na pneumonia por aspiração de óleo mineral, o procedimento ideal para confirmar a suspeita diagnóstica seria:
Alternativas
Q1314900 Medicina
A causa mais comum de estridor na criança de baixa idade vem a ser:
Alternativas
Q1314899 Medicina

Para responder à questão, considere o caso clínico a seguir:

Na emergência pediátrica, é atendida uma criança com idade de 6 anos apresentando tosse há 10 dias e dispneia leve. No início do quadro, teve mal estar, odinofagia, mialgia e febre, tendo sido medicada com amoxacilina por 5 dias, sem melhora clínica. Nega história prévia de infecções respiratórias ou alergias. Ao exame físico encontra-se afebril, bom estado geral, aceitação parcial da dieta, normocorada, FR=40ipm. AP com estertores bilaterais e alguns sibilos. Restante do exame físico sem anormalidades exceto meringite bolhosa bilateral. 

A conduta terapêutica mais adequada deve ser:
Alternativas
Q1314898 Medicina

Para responder à questão, considere o caso clínico a seguir:

Na emergência pediátrica, é atendida uma criança com idade de 6 anos apresentando tosse há 10 dias e dispneia leve. No início do quadro, teve mal estar, odinofagia, mialgia e febre, tendo sido medicada com amoxacilina por 5 dias, sem melhora clínica. Nega história prévia de infecções respiratórias ou alergias. Ao exame físico encontra-se afebril, bom estado geral, aceitação parcial da dieta, normocorada, FR=40ipm. AP com estertores bilaterais e alguns sibilos. Restante do exame físico sem anormalidades exceto meringite bolhosa bilateral. 

A hipótese diagnóstica e os exames a serem solicitados, complementando a propedêutica, são, respectivamente:
Alternativas
Q1314897 Medicina
O derrame pleural pode ser exsudato ou transudato. Dos indicadores abaixo, apresentam maior probabilidade de evoluir para empiema:
Alternativas
Q1314896 Medicina
O Lavado Broncoalveolar (LBA) tem contribuído para o diagnóstico de muitas doenças pulmonares. São consideradas amostras não satisfatórias de LBA:
Alternativas
Q1314373 Medicina
Escolar de 13 anos de idade, prematuro, passado de, aos 3 anos de idade, ter tido internação hospitalar prolongada em Centro de Terapia Intensiva devido à pneumonia nosocomial complicada com endocardite infecciosa em válvula tricúspide. Sofre trauma de face que necessita de extração dentária de urgência. Em relação à profilaxia para endocardite infecciosa, é possível afirmar que esse paciente:
Alternativas
Respostas
12101: A
12102: B
12103: C
12104: D
12105: D
12106: B
12107: D
12108: B
12109: A
12110: B
12111: D
12112: A
12113: A
12114: C
12115: B
12116: C
12117: D
12118: B
12119: D
12120: B