Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q1328064 Medicina
Um pediatra está atendendo uma criança em seu consultório e está avaliando os marcos de desenvolvimento. A criança já utiliza o movimento de pinça para pegar um objeto, mas ainda não consegue rabiscar. Ela já aponta para o que quer e consegue andar se segurando nos móveis, mas ainda mantém certa instabilidade quando anda sozinha e ainda não corre. A idade provável dessa criança é:
Alternativas
Q1328063 Medicina
Paciente de 13 anos, é levada ao ambulatório de pediatria com quadro de tosse produtiva há 15 dias, precedida de sinais de resfriado. Nega febre e outras queixas neste período. Relata bom estado geral, entretanto o sono está prejudicado devido à tosse. Ausculta pulmonar: estertores em bases e raros sibilos bilaterais. Radiografia de tórax: opacidades alvéolo intersticiais nos lobos inferiores, médio e língula. Baseado no caso acima, qual o agente etiológico mais provável e o tratamento a ser considerado respectivamente?
Alternativas
Q1328062 Medicina
Recém-nascido, previamente hígido, nascido de parto vaginal e idade gestacional de 39 semanas e adequado para a idade gestacional, evoluiu nas primeiras 48 horas de vida com episódios de apnéia e cianose. Qual a principal hipótese diagnóstica nesse caso?
Alternativas
Q1328026 Medicina
Criança de 9 anos de idade, após uma semana de quadro de infecção na pele, evolui com ganho de peso, edema generalizado, oligúria e hipertensão arterial. O exame de urina demonstrou hematúria, proteínuria e cilindros hemáticos. O provável agente etiológico envolvido nesse quadro é :
Alternativas
Q1328024 Medicina
Criança, 4 anos , apresenta quadro clássico de Shigellose, caracterizado por disenteria bacilar. Assinale a alternativa que apresenta o medicamento e o tempo necessário para o tratamento :
Alternativas
Q1327137 Medicina
Escolar de 5 anos, masculino, é levado ao ambulatório de dermatologia com placas eritemato-liqueinificadas descamativas nas fossas cubitais e poplíteas, associado a prurido intenso. A mãe refere que o menor apresenta esse quadro desde os 3 anos, e trata também asma e rinite. No exame dermatológico foi observado xerose cutânea, prega de Dennie Morgan, sinal de Hertogue e hiperlinearidade palmar. O diagnóstico do menor em questão é:
Alternativas
Q1327133 Medicina
Criança, 7 meses, chega ao posto de saúde, com lesões vésico papulosas perlácea em região de malar, couro cabeludo e dobras antecubitais, pruriginosas há aproximadamente 10 dias. A mãe relata que o prurido piora á noite. No exame nota-se sulcos que na extremidade apresentam uma vésico-pápula. A hipótese diagnóstica mais provável é a:
Alternativas
Q1315572 Medicina
Criança de 4 anos de idade apresenta urticária aguda e diarreia, estando em uso de soro de reidratação oral. Aprincipal causa suspeita é:
Alternativas
Q1315569 Medicina
Lactente de 9 meses de idade estava engatinhando e, após ser picada por inseto, apresentou reação no local da picada, urticária evoluindo com anafilaxia. Corresponde a inseto que NÃO pode ser responsável por esse tipo de reação a seguinte alternativa:
Alternativas
Q1315564 Medicina
A.P., 3 anos de idade, iniciou quadro de infecções respiratórias de repetição desde os 6 meses de idade e está sendo investigado para imunodeficiência primária. Apresentou 2 sinusites e 3 pneumonias. Aconduta correta é:
Alternativas
Q1315452 Medicina
Criança de 7 anos de idade, natural de uma tribo indígena, apresenta há quase um ano emagrecimento, queda do estado geral e febre baixa. O menino refere dor precordial e dispneia de decúbito. Ao exame físico, apresenta mucosas hipocoradas ++/+4, sem estase jugular. Ausculta cardíaca com bulhas hipofonéticas e pulso paradoxal. Ausculta pulmonar sem ruídos adventícios. Raio X de tórax em PA mostrou índice cardíaco aumentado e parênquima pulmonar sem alterações. Tomografia computadorizada de tórax mostrou espessamento pericárdico e linfonodos mediastinais. A hipótese diagnóstica para este caso é de:
Alternativas
Q1315451 Medicina
Menino com 8 anos de idade, história de glomerulonefrite pós-estreptocócica aguda tratada há mais ou menos 1 ano, vai à consulta de rotina com a nefrologista. Não refere queixas. Apresenta estatura de 127 cm compatível com percentil 50 e peso de 27,5 kg entre os percentis 50 e 75. Ausculta cardíaca sem soprologia com ritmo regular em 2 tempos e bulhas normofonéticas. Ausculta pulmonar com murmúrio vesicular presente sem ruídos adventícios. Abdome globoso sem visceromegalias. Pressão arterial (PA): 114/76 mmHg (mesma medida em aferições anteriores). As pressões sistólica e diastólica estão acima do percentil 90 e abaixo do percentil 95 quando relacionadas com o percentil de estatura. Diante do exposto a condição clínica do menino é identificada como:
Alternativas
Q1315450 Medicina
Dos exames abaixo relacionados, aquele que confirma o diagnóstico de asma brônquica atópica em crianças acima de 6 anos de idade é a:
Alternativas
Q1315449 Medicina
Uma menina com 10 anos de idade é levada à Clínica da Família devido a dores abdominais frequentes. Na anamnese, relata que o abdome está sempre distendido e que suas fezes são pastosas e, às vezes, líquidas. Bebe água de poço e brinca na terra. Refere que tem prurido perianal toda noite. Pesa 22 quilos e tanto o IMC quanto relação peso/ idade estão abaixo do percentil 10, quando se utiliza o padrão da OMS. Nesse caso específico, o enteroparasita que potencialmente provoca esta patologia é:
Alternativas
Q1315448 Medicina
Recém-nascido prematuro, depois de passar por várias intercorrências na UTI Neonatal onde está internado, tais como episódios de hipóxia e quadros infecciosos, apresenta distensão abdominal, vômitos biliosos e hematoquezia. Evoluiu com pneumoperitônio. A causa que mais sugere este quadro clínico é:
Alternativas
Q1315447 Medicina
Maria Eduarda tem 13 anos de idade e vai pela primeira vez à consulta médica como adolescente. Depois de uma conversa inicial com a pediatra e um psicólogo e esclarecimentos sobre o exame físico e o respeito ao pudor, a paciente percebe a importância daquela consulta. No exame das características sexuais secundárias, Maria Eduarda apresenta projeção da aréola e das papilas para formar montículo secundário por cima da mama e presença de pêlos mais escuros e ásperos sobre o púbis. Pelos critérios de Tanner, o estagiamento do desenvolvimento puberal da adolescente é:
Alternativas
Q1315446 Medicina
Lactente com 6 meses de vida apresenta dermatite periorificial, estomatite, glossite, alopecia, irritabilidade, diarreia, candidíase na região das fraldas e fotofobia. Nunca foi amamentado pela mãe, ingerindo leite de vaca desde o nascimento. O quadro dermatológico manifestou-se com poucas semanas após o nascimento. Inicialmente apresentou eritema cutâneo e, após, lesões vesiculosas e eczematosas. O quadro clínico sugere:
Alternativas
Q1315445 Medicina
Menino com 5 anos de idade foi trazido ao pronto-atendimento de Pediatria por apresentar quadro de febre de 38,7º C, duas a três vezes ao dia, rinorreia, cefaleia e mal-estar, com três dias de evolução. Calendário vacinal em dia. Segundo a mãe, sempre foi hígido. Após exame físico, foi diagnosticado com uma síndrome gripal. Foram prescritos sintomáticos e solicitado seu retorno em 48 h caso não melhorasse. Sete dias após a consulta e já sem os sintomas anteriores, apresentou, subitamente, dor intensa em ambas as panturrilhas que o impedia deambular. Retornou ao ambulatório, onde foi atendido anteriormente, sendo solicitada sua internação para investigação diagnóstica. O exame de sangue mostrou leucopenia com 4.100 leuc/mm3, linfopenia com 1.100 linf/mm3, plaquetas de 123.000/mm3 e creatinina fosfoquinase (CPK) de 2.180 U/L. A hipótese diagnóstica mais provável é:
Alternativas
Q1315444 Medicina
Mãe de um lactente de três meses de idade relata ansiosa ao pediatra que seu filho tem apresentado evacuações com fezes líquidas, de coloração esverdeada, às vezes explosivas, logo após as mamadas. O bebê está em aleitamento materno exclusivo. Ao exame físico, o menor encontra-se clinicamente bem, com peso mantido no percentil 25. Aconduta neste caso é:
Alternativas
Q1315443 Medicina
Adolescente com diagnóstico de anemia falciforme, desde os dois anos de idade, procurou atendimento médico, pois apresenta dor abdominal associada à icterícia. Relata que já apresentou estes sintomas duas vezes nos últimos seis meses. A queixa atual é de dor abdominal localizada no quadrante superior direito, náuseas, vômitos, febre, alteração do hábito intestinal, piora da icterícia e colúria. Ao exame físico, o pediatra observa icterícia ++/+4, distensão abdominal e dor à palpação superficial no hipocôndrio direito. Internado para investigação, apresentou hemograma com hemoglobina de 6,5 g/dl, leucocitose (19.000 leuc/mm³) com desvio para a esquerda e bilirrubina direta de 5 mg/dl. A ultrassonografia demonstrou vesícula biliar com paredes espessadas e cálculos biliares. A conduta que deve ser tomada para resolver essa patologia é:
Alternativas
Respostas
12081: D
12082: C
12083: E
12084: B
12085: A
12086: D
12087: E
12088: A
12089: D
12090: A
12091: D
12092: C
12093: C
12094: A
12095: C
12096: B
12097: A
12098: A
12099: C
12100: D