Recém-nascido de 38 semanas gestacionais passou a apresentar taquipneia, batimentos de asa de nariz e retrações intercostais com 18 horas de vida, o que evoluiu com piora nas horas seguintes. Ele nascera de parto vaginal e chorara forte ao nascer. Na história clínica, foi observado que a parturiente não tivera assistência pré-natal e que houvera rotura de membranas amnióticas 24 horas antes do parto.

Acerca desse caso clínico hipotético, julgue o item seguinte. 

Na situação descrita, antibioticoterapia com oxacilina e amicacina seria admissível como medida terapêutica de partida. 

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 

Se a gestante soropositiva usar, sem falha, a terapia antirretroviral combinada (TARV) desde a primeira metade da gestação e estiver com carga viral indetectável a partir da 28.ª semana gestacional, o esquema profilático deverá ser constituído apenas por zidovudina, durante 28 dias. 

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 

Se a gestante tiver testado positivo para o HIV durante o trabalho de parto, desconhecendo dessa condição previamente e estando com 37 semanas gestacionais, o esquema profilático neonatal deve conter zidovudina, lamivudina e raltegravir, durante 28 dias. 

Com relação à profilaxia da transmissão vertical do HIV, julgue o item seguinte. 

Em se tratando de gestante soropositiva com 39 semanas de gestação, o esquema profilático neonatal deverá conter zidovudina, lamivudina e nevirapina, independentemente do uso de terapia antirretroviral combinada (TARV). 

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 

Caso a titulação do VDRL do recém-nascido fosse de 1/16, seria configurado o diagnóstico de sífilis congênita e o bebê deveria ser tratado com penicilina procaína 50.000 UI/kg/dia, durante 10 dias, por via intramuscular. 

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 

A testagem simultânea da mãe e do recém-nascido com teste treponêmico no pós-parto imediato configura o melhor cenário para a determinação do diagnóstico de sífilis congênita no recém-nascido.

        Uma parturiente, no segundo trimestre da gestação, teve o exame de VDRL positivo em 1/8 e foi tratada com 4.800.000 UI de penicilina benzatina.

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item. 

Caso a titulação do VDRL do recém-nascido fosse não reagente e resultassem normais o exame clínico, o hemograma completo, LCR e a radiografia dos ossos longos, seria recomendável administrar ao recém-nascido 50.000 UI/kg de penicilina benzatina, por via intramuscular. 

Uma criança de nove anos de idade foi levada pela mãe ao serviço de pronto-atendimento médico de emergência devido a dor em bolsa testicular, à esquerda, de moderada intensidade, com início havia cerca de quatro horas, sem fatores associados.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

A causa mais comum de escroto agudo é torção de apêndice testicular.

Uma criança de nove anos de idade foi levada pela mãe ao serviço de pronto-atendimento médico de emergência devido a dor em bolsa testicular, à esquerda, de moderada intensidade, com início havia cerca de quatro horas, sem fatores associados.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

Um achado frequente no exame de ultrassonografia em pacientes com torção de apêndice testicular é o aumento do fluxo sanguíneo no epidídimo.

Uma criança de nove anos de idade foi levada pela mãe ao serviço de pronto-atendimento médico de emergência devido a dor em bolsa testicular, à esquerda, de moderada intensidade, com início havia cerca de quatro horas, sem fatores associados.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.

A presença do reflexo cremastérico se correlaciona com a manutenção do fluxo vascular intratesticular.

Acerca de exames de laboratório em reumatologia nos casos de lúpus e síndrome antifosfolípide, julgue o item a seguir.


O FAN com padrão pontilhado fino denso não se associa de forma específica a qualquer doença reumática, nem a risco de desenvolvimento de doenças futuras.

Paciente do sexo feminino, com 68 anos de idade, merendeira aposentada, hipertensa, queixa-se de lombalgia há mais de trinta anos. Procurou atendimento, pois refere que houve mudança no padrão e piora da dor: além de piorar quando ela fica muito tempo sentada ou em pé, ela passou a ter dificuldade para calçar meias e se levantar de cadeiras mais baixas. Já teve crise de gota em hálux direito. Parou o uso do alopurinol por conta própria, pois afirma que não sentiu mais nada. É sedentária. Relata histórico familiar de osteoporose (mãe e irmãs).

Tendo como referência o caso clínico hipotético acima, julgue o item a seguir.

A lombalgia é causa comum de perda de produtividade no trabalho e gera alto custo para o sistema de saúde: fatores genéticos, ambientais (trabalhos que envolvem carga), comorbidades psiquiátricas e tempo de duração do primeiro episódio de dor lombar são fatores predisponentes à cronificação da dor. 

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um procedimento de emergência e pode ser necessário a pacientes com covid-19, caso em que demanda atenção especial. O Grupo de Reanimação Pediátrica (PALS, sigla em inglês) da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), estabelece recomendações específicas a esse respeito. Considerando o aumento de casos de infecção por Sar-Cov-2 na população pediátrica e os procedimentos para ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subsequente. 

Mesmo em se tratando de paciente com covid-19, a conduta preconizada pelo ILCOR/AHA permanece a mesma, com avaliação de inconsciência, ausência de pulso central e de respiração efetiva. 

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um procedimento de emergência e pode ser necessário a pacientes com covid-19, caso em que demanda atenção especial. O Grupo de Reanimação Pediátrica (PALS, sigla em inglês) da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), estabelece recomendações específicas a esse respeito. Considerando o aumento de casos de infecção por Sar-Cov-2 na população pediátrica e os procedimentos para ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subsequente. 

Nos casos em que houver necessidade de ventilação com bolsa válvula máscara, a técnica de selamento da máscara deve envolver dois profissionais, devendo-se dispensar o uso de filtros (HEPA) entre a máscara e a bolsa.

A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é um procedimento de emergência e pode ser necessário a pacientes com covid-19, caso em que demanda atenção especial. O Grupo de Reanimação Pediátrica (PALS, sigla em inglês) da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), estabelece recomendações específicas a esse respeito. Considerando o aumento de casos de infecção por Sar-Cov-2 na população pediátrica e os procedimentos para ressuscitação cardiopulmonar, julgue o item subsequente. 

Com o objetivo de evitar a transmissão do vírus, os profissionais não devem efetuar compressões torácicas ou procedimentos de vias aéreas sem instalação prévia do EPI completo: eles devem estar paramentados com capotes impermeáveis, máscara N95 ou semelhante, óculos de proteção e(ou) protetor facial (face shield ou front shield), luvas e gorro.

O Brasil ocupa o terceiro lugar no mundo no que se refere a crianças com diabetes tipo 1 menores de 15 anos de idade, segundo dados da Organização Mundial da Saúde de 2019. Sabendo da gravidade da diabetes na infância, julgue o item que se segue.

A cetoacidose grave é definida por pH entre 7,1 e 7,2 e bicarbonato entre 6 e 9. 

O Brasil ocupa o terceiro lugar no mundo no que se refere a crianças com diabetes tipo 1 menores de 15 anos de idade, segundo dados da Organização Mundial da Saúde de 2019. Sabendo da gravidade da diabetes na infância, julgue o item que se segue.

O tratamento da cetoacidose baseia-se em quatro princípios fisiológicos: restaurar o volume de líquidos; administrar insulina para inibir a lipólise e o retorno do uso da glicose como fonte energética; repor eletrólitos; e corrigir a acidose. 

O Brasil ocupa o terceiro lugar no mundo no que se refere a crianças com diabetes tipo 1 menores de 15 anos de idade, segundo dados da Organização Mundial da Saúde de 2019. Sabendo da gravidade da diabetes na infância, julgue o item que se segue.

O edema cerebral é mais comum quando o nível sérico de sódio está subindo, e não baixando, e os primeiros sintomas neurológicos podem consistir em cefaleia, sonolência excessiva e pupilas dilatadas.

Alice, 6 anos de idade, foi levada a atendimento pediátrico no pronto-socorro da sua cidade com queixa de cansaço aos esforços iniciado havia cerca de 3 meses. A mãe relatou que, até então, a criança era saudável, mas que observava que a filha não tinha disposição para as brincadeiras com os irmãos e primos desde o início dos sintomas.

Considerando o caso clinico apresentado, julgue o item a seguir.

Os mecanismos que desencadeiam a insuficiência cardíaca acarretam uma hiperperfusão sistêmica e a consequente oferta inadequada de oxigênio aos tecidos

Alice, 6 anos de idade, foi levada a atendimento pediátrico no pronto-socorro da sua cidade com queixa de cansaço aos esforços iniciado havia cerca de 3 meses. A mãe relatou que, até então, a criança era saudável, mas que observava que a filha não tinha disposição para as brincadeiras com os irmãos e primos desde o início dos sintomas.

Considerando o caso clinico apresentado, julgue o item a seguir.


A resposta inicial do organismo diante de uma injúria miocárdica ou de uma cardiopatia estrutural tem por objetivo reduzir o débito cardíaco por meio da utilização de mecanismos de compensação neuroendócrinos complexos.