Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 16.580 questões
Ano: 2021
Banca:
VUNESP
Órgão:
SES-PB
Prova:
VUNESP - 2021 - SES-PB - Enfermeiro Intensivista Pediátrico |
Q4366791
Medicina
A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que
cerca de 130 milhões de crianças no mundo tenham
algum tipo de cardiopatia congênita; no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, são dez a cada mil nascidos
vivos, e cerca de 6% delas morrem antes de completar um ano de vida. Dentre as cardiopatias congênitas
acianóticas, aquela que se caracteriza pela abertura
anormal entre os átrios, permitindo que o sangue, a
partir do átrio esquerdo, flua para o átrio direito, e varia
de pequenos orifícios até grandes comunicações é:
Q4366303
Medicina
Lactente, 8 meses, sexo masculino, recebe alta hospitalar
após diagnóstico e tratamento de uma infecção urinária
febril, confirmada por urocultura. Não é postectomizado.
No seguimento dessa criança, está indicado corretamente procedimento seguinte:
Q4366302
Medicina
Pré-escolar, sexo feminino, quinze meses de idade, com
quadro de febre e vômitos. No exame físico apresenta-se com hiperemia de orofaringe e pequenas úlceras nos
pilares anteriores das amígdalas. Qual provável agente
responsável por essa faringotonsilite?
Q4366301
Medicina
Lactente de 1 ano, com febre (38 a 38,8 graus), irritabilidade e recusa alimentar. No exame físico, estava em
bom estado geral, eupneico, com hiperemia de orofaringe. A otoscopia apresentava abaulamento da membrana timpânica unilateral. Essa é a primeira vez que essa
criança fica doente. Ainda não frequenta creche e não
tem doenças de base. A conduta mais adequada é prescrever antitérmico e
Q4366299
Medicina
Escolar, sexo feminino, 7 anos de idade, queixa-se, há
cerca de 5 meses, de dor nos joelhos e tornozelo direito, quase diariamente, acompanhada por claudicação e
rigidez matinal. Ao exame físico, apresenta-se descorada +/4+, com edema e limitação à extensão em ambos
os joelhos e hipotrofia em coxas. Sinais inflamatórios em
tornozelo direito também são identificados. Escore de
Beighton 4/9. O diagnóstico mais provável é:
Q4366298
Medicina
Pré-escolar do sexo feminino, com 4 anos de idade, comparece à Unidade Básica de Saúde para realização de
uma consulta de rotina. Na antropometria, observa-se
peso para idade no escore-z: +2,08, estatura para idade no escore-z: –1,54 e índice de Quetelet no escore z:
+3,12. A classificação antropométrico-nutricional dessa
menina, de acordo com os critérios da Organização Mundial de Saúde e do Ministério da Saúde, é:
Q4366297
Medicina
Adolescente do sexo masculino, 12 anos de idade, tem
diagnóstico de epilepsia mioclônica juvenil há 2 anos e
está em uso, desde então, de valproato. É trazido ao
serviço de emergência, acompanhado por seus pais,
que relatam que está apresentando quadro convulsivo
há cerca de 20 minutos. O médico constata uma crise
tônico-clônica generalizada, com discreta cianose de extremidades. O primeiro atendimento é realizado na sala
de emergência; oxigênio é oferecido, realizada dosagem
de glicose capilar (85 mg/dL); duas doses de benzodiazepínico (midazolan) são administradas, e a crise persiste nesses 10 minutos de atendimento inicial no PS. Em
relação ao diagnóstico e às próximas condutas, é correto
afirmar que se trata de
Q4366296
Medicina
Um bebê com 7 semanas de vida, do sexo masculino, nascido a termo, sem intercorrências, em aleitamento materno exclusivo, com boa aceitação, apresenta ganho ponderal de cerca de 27 g/dia. Um pediatra solicitou um hemograma na semana anterior – pois a mãe achou que a criança estava “pálida” – que revelou hemoglobina de 9,5 g/dL e hematócrito de 29%.
Qual é a conduta correta?
Q4366295
Medicina
Lactente, sexo feminino, 10 meses de idade, proveniente
do estado da Bahia há uma semana, apresenta, há cerca de 24 horas, exantema maculopapular que parece ser
não pruriginoso e que se iniciou no tronco e evoluiu para
região cervical e coxas, simetricamente. O quadro foi precedido de 3 dias de febre (38 a 39 graus) e irritabilidade. A última febre foi registrada e medicada há cerca de
24 horas. No exame físico, identificam-se o exantema e
discreta hiperemia em orofaringe. Não se identifica adenomegalia. O diagnóstico mais provável é:
Q4366294
Medicina
Pré-escolar masculino, de três anos, apresenta lesões pruriginosas recorrentes, em face, e áreas flexoras de membros superiores e inferiores inicialmente avermelhadas, que evoluem para pápulas e microvesículas que se rompem, formando lesões crostosas. Algumas dessas lesões evoluem para impetiginização. A pele é xerósica.
Qual dos seguintes diagnósticos é o mais provável para esse paciente?
Q4366293
Medicina
Você inicia o acompanhamento ambulatorial de um bebê
que nasceu prematuro, extremo baixo peso (peso de nascimento de 980 g) e com diagnóstico de restrição do crescimento intrauterino, após um longo tempo de internação
hospitalar. No seguimento do crescimento desse bebê,
espera-se que ocorra um catch-up ou uma “recuperação”
do crescimento, das suas variáveis antropométricas. Na
criança bem assistida, a recuperação se inicia pelo
Q4366292
Medicina
Lactente de 8 meses de idade, do sexo masculino, nascido com 35 semanas e 3/7 dias de idade gestacional,
com peso de nascimento de 2200 g. Segundo a mãe, o
bebê teve, até o momento, três episódios de chiado no
peito com tosse e coriza. No último episódio, houve de
febre baixa. Já precisou ir duas vezes ao pronto-socorro,
quando foram prescritos broncodilatadores, sem necessidade de internação hospitalar. A mãe é tabagista e nega
história de asma ou atopia. A criança frequenta a creche
desde os 5 meses de idade. No momento, o bebê está
assintomático e o exame físico não tem alterações. Peso
e estatura no percentil 25. Quais são diagnóstico e a terapêutica mais adequadas para esse paciente ?
Q4366291
Medicina
Um bebê de 5 meses chega à emergência de um hospital
terciário apresentando crise convulsiva. O pai relata que
enquanto “brincava com sua esposa”, o bebê se assustou e logo depois “começou a convulsionar”. A suspeita
de “síndrome do bebê sacudido” para essa criança fica
mais consistente com quais achados adicionais nesse
caso clínico?
Q4366290
Medicina
Adolescente do sexo feminino, de 10 anos de idade,
com história de febre alta há quatro dias com mialgia e
cefaleia. Recebeu diagnóstico de “suspeita de dengue”
e está sendo reavaliada na Unidade Básica de Saúde.
Não está conseguindo ingerir a quantidade de líquidos
recomendada. A mãe refere que a adolescente vem piorando, ficando mais prostrada hoje, com coração acelerado. Refere também dor abdominal. Ao exame físico, são
identificados pulso rápido e fino, perfusão periférica de
4 segundos, taquicardia, e PA = 98 x 60 mmHg. Em relação à classificação dos quadros de dengue adotada pela
Organização Mundial de Saúde e pelo Ministério da Saúde em nosso país e ao manejo atual dessa paciente com
suspeita de dengue, assinale a alternativa correta.
Q4366289
Medicina
Pré-escolar, sexo masculino, apresenta febre há 6 dias.
Além da febre persistente por mais de cinco dias, são necessários mais quatro critérios clínicos para o diagnóstico
de doença de Kawasaki. Qual das seguintes alternativas
apresenta dois critérios para a doença de Kawasaki típica?
Q4366288
Medicina
Adolescente, sexo masculino, com 15 anos de idade,
obeso e sedentário, apresenta três medidas, em ocasiões diversas, de pressão arterial de 125 x 79/mmHg.
De acordo com as atuais recomendações na análise dos
valores tensionais, esse adolescente é classificado com
Q4366287
Medicina
Criança, sexo masculino, com 4 anos de idade, com calendário vacinal completo conforme o Programa Nacional
de Imunizações, apresenta febre de 38,8 ºC, edema em
região do pescoço, com apagamento do ângulo mandibular e irritabilidade. Todo o restante do exame físico é
normal. Exames complementares: hemograma com hematócrito de 40%, 8000 leucócitos/mm3
(2% bastonetes,
38% segmentados, 50% linfócitos, 1% linfócitos atípicos,
9% monócitos) e plaquetas de 155000/mm3. Amilase sérica dobrada em relação aos valores de referência.
Assinale a alternativa correta sobre esse caso.
Q4366286
Medicina
Um RN do sexo feminino, com nove dias de vida, é levado a um pediatra para checagem dos resultados dos
testes de triagem neonatal, colhidos no quarto dia de vida
(70 horas de vida), por ocasião de sua alta da maternidade, cujo laudo foi acessado pela internet pela mãe,
que ficou muito preocupada com os resultados. Nasceu
a termo, com peso de nascimento de 3100 g. O “teste do
pezinho” para o hipotireoidismo congênito foi “positivo”,
com resultado de TSH maior que 20 mUI/l. Sobre esse
resultado e a conduta mais adequada, assinale a afirmativa correta.
Q4366285
Medicina
A mãe de um bebê de 30 dias de vida, em sua primeira
consulta pediátrica, está preocupada com uma “mancha”
que seu bebê está apresentando na cabeça. A respeito
dos hemangiomas e malformações vasculares na região
cefálica, assinale a alternativa correta.
Q4366284
Medicina
Recém-nascido com 35 semanas de idade gestacional,
parto cesariano, Apgar 7 e 8, peso de nascimento de
1900 g, evoluiu, no primeiro dia de vida com icterícia,
hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas,
anemia e trombocitopenia. O quadro era acompanhado
de microcefalia com calcificações cerebrais periventriculares, microftalmia e coriorretinite. A principal hipótese
diagnóstica para essa infecção congênita e o tratamento
de escolha são, respectivamente:
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