Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3039377 Medicina
Você atendeu um paciente de 3 anos no ambulatório, realizou exame de rotina para rastreio de anemia por volta de 1 ano e 6 meses, identificou anemia macrocítica, leucócitos e plaquetas normais.

Qual dos itens abaixo não se enquadra como fator de risco para tal anemia?
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Q3039376 Medicina
Em relação à infecção urinária em crianças, é correto afirmar que
Alternativas
Q3039375 Medicina
Adolescente, sexo masculino, 13 anos, é levado à emergência por cefaleia intensa, vômitos em jato há dois dias e febre (38,5°C) que não cede com antitérmicos. Exame físico: desidratado, febril, sinais de irritação meníngea, escala de Glasgow de 15. Punção lombar com 570 leucócitos/mm3 (VR: até 5), 1000 hemácias/ mm3; proteína elevada e glicose muito baixa no líquor comparada a glicemia sérica. Esse quadro clínico é mais sugestivo de
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Q3039374 Medicina
Lactente, dois meses, nasceu com 2.700g, a termo, sendo realizado clampeamento do cordão umbilical com 2 minutos, pré-natal sem intercorrências e mãe sem comorbidades. Nega outros fatores de risco. Encontra-se em aleitamento materno exclusivo.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Pediatria, a suplementação profilática de ferro neste caso deve ser realizada a partir do
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Q3039373 Medicina
Considere o atendimento a um recém-nascido de 41 semanas de idade gestacional, em sala de parto, com história de líquido meconial espesso, que nasce hipotônico, em apneia e FC = 0 bpm. Mantém o quadro mesmo após estímulo tátil. Qual é a conduta imediata após os passos iniciais? 
Alternativas
Q3039372 Medicina
Desde o nascimento até o final da adolescência os arcos dentários e as demais estruturas do complexo orofacial irão crescer e se desenvolver. A respeito da higiene oral das crianças é correto afirmar que
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Q3039371 Medicina
A obesidade é representada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal em extensão tal, que acarreta prejuízos à saúde dos indivíduos. Em relação à obesidade infantil, é correto afirmar que
Alternativas
Q3039370 Medicina
De acordo com o nível de pressão arterial, durante o acompanhamento, pode ser necessária a medição de pressão arterial nos membros superiores e inferiores. Tal medida visa identificar ou afastar o diagnóstico da seguinte cardiopatia congênita:
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Q3039369 Medicina
Pesquisas demonstram que a prevenção é a melhor forma de combater a obesidade infantil, um trabalho que deve ser iniciado antes mesmo de a mulher engravidar. No que diz respeito à dieta da criança, um cardápio equilibrado, com destaque para frutas, legumes e verduras, deve ser incentivado em todas as fases da infância.

A respeito das orientações da Sociedade Brasileira de pediatria é correto afirmar que
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Q3039368 Medicina
Lorena, de 18 meses, é levada ao hospital pelos pais, com história de aumento de volume abdominal, colúria, emagrecimento, palidez, febre, apatia e irritabilidade há dois meses. Exame físico: regular estado geral, pressão arterial acima do percentil 90 para a idade, e extensa tumoração palpável em loja renal direita de limites imprecisos, que não atravessa a linha média do abdome.
A hipótese diagnóstica mais provável é 
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Q3039367 Medicina
Antônia leva sua fila Júlia para consulta na UBS com relato de polidipsia, poliúria, polifagia e emagrecimento. A mãe está preocupada com a criança. Entre os critérios propostos para diagnóstico de Diabetes Mellitus, adotado pelo Departamento de Nutrologia da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP), qual valor de glicemia aleatória seria considerado diagnóstico de diabetes para Júlia?
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Q3039366 Medicina
Um lactente de 2 meses, previamente hígido, tem história de coriza e tosse há 5 dias, dispneia de início insidioso há 3 dias, com piora há 1 dia. Ao exame físico, apresenta-se taquidispneico, com tiragens subcostal e intercostal, tempo expiratório prolongado e sibilos disseminados. Faz parte do tratamento nessa fase
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Q3039365 Medicina
Você é o pediatra de plantão e vai avaliar um bebê com 36 horas de vida a pedido do R1 de pediatria. O bebê nasceu de 39 semanas de idade gestacional e de parto vaginal, mãe 24 anos, G2P1A1, peso de nascimento: 3.270g. O bebê suga ao seio materno, tem exame físico normal, já urinou e evacuou. Você irá realizar o teste do coraçãozinho. A respeito desse teste, é correto afirmar que
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Q2649359 Medicina

Menino de 2 anos, previamente hígido, inicia subitamente quadro de dispneia, engasgo, sialorreia e choro. Mãe refere que criança estava brincando no quarto, enquanto ela preparava sua mamadeira, quando iniciou os sintomas. Ao chegar ao Pronto-Atendimento, ainda chorava, porém sem sialorreia ou dispneia. Sobre a principal hipótese diagnóstica e a respectiva conduta, analise as afirmativas abaixo.


I. Ingestão de corpo estranho; exame físico completo e RX cervical, de tórax e de abdome (2 incidências).

II. Ingestão de corpo estranho; exame físico completo e tomografia de tórax para detectar objetos radiopacos.

III. Ingestão de cáustico; exame físico completo e endoscopia.

IV. Intoxicação exógena; lavado gástrico.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Q2649358 Medicina

A ingestão de produtos cáusticos é um problema frequente na infância, principalmente nos menores de 5 anos de idade. Estas ingestões podem resultar em graves quadros, podendo levar a sequelas permanentes. Baseado neste tema, analise as afirmativas abaixo.


I. Em escolares e adolescentes, estes acidentes têm como causa a curiosidade, falta de noção de perigo, falta de condição mínima de moradia ou esclarecimento sobre produtos de odor e aspecto bastante atrativos.

II. Na fase crônica da lesão, a partir de 8 dias do acidente, pode surgir estenose cicatricial e reaparecimento da disfagia. A estenose esofágica pode ser presumida através de sinais como disfagia, dor retroesternal, vômitos e dor abdominal.

III. O hábito de fazer sabão e outros produtos de limpeza em casa, utilizando soda cáustica e armazenando-os em embalagens de produtos alimentícios, como refrigerantes, confunde crianças e também favorece a ingestão dessas substâncias.

IV. A conduta inicial compreende a estabilização hemodinâmica, além dos cuidados para a manutenção de vias aéreas. Os pacientes devem ser mantidos em jejum, sob hidratação venosa e com passagem de sonda nasogástrica para lavado gástrico.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Q2649357 Medicina

Menina de 11 anos, previamente hígida, foi acometida por quadro agudo de febre alta, náuseas, vômitos e diarreia aquosa, durante uma viagem à praia há 1 mês. Houve melhora significativa dos sintomas após 5 dias, com medidas de hidratação e antipiréticos. Contudo, ainda apresenta diariamente sintomas de dor abdominal e fezes amolecidas e explosivas, que variam conforme a sua alimentação. Nega perda de peso ou outros sintomas. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.


I. Intolerância secundária a lactose é a hipótese diagnóstica mais provável.

II. Giardíase é a hipótese diagnóstica mais provável.

III. Doença celíaca é a hipótese diagnóstica mais provável.

IV. Intolerância ontogenética à lactose é a hipótese diagnóstica mais provável.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Q2649356 Medicina

A diarreia induzida por antibioticoterapia é uma manifestação frequente na faixa etária pediátrica. Em relação a este fato, assinale a alternativa incorreta.

Alternativas
Q2649355 Medicina

Em relação às parasitoses em pediatria, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) As helmintíases compreendem Ascaris lumbricoides, Hymenolepis nana, Trichuris trichiura e Necator americanos.

( ) Os testes sorológicos são úteis para diagnóstico de Strongyloides.

( ) Eosinofilia, hemoglobina ≤ 5g/dL e baixa concentração de ferritina podem ser vistas em pacientes com infestação maciça por ancilóstomo.

( ) Enterobíase (Enterobius vermicularis) acomete principalmente o intestino delgado proximal e determina manifestações diversas, tais como anorexia, náuseas, vômitos, distensão abdominal.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Alternativas
Q2649351 Medicina

Menina de 8 anos apresenta, há 2 anos, disfagia, regurgitação e perda de peso. Há 6 meses apresenta dor retroesternal e pirose. Após anamnese, exame físico e exames laboratoriais, foi realizado o esôfago-estomago-duodeno (EED) contrastado, com as seguintes imagens:


Imagem associada para resolução da questão


Analise as afirmativas abaixo sobre a principal hipótese diagnóstica.


I. Esofagite Eosinofílica.

II. Acalasia do cárdia.

III. Doença do refluxo gastroesofágico.

IV. Estenose pilórica.


Estão corretas as afirmativas:

Alternativas
Q2649331 Medicina

Recém-nascido a termo, sexo masculino, com 8 dias de vida, em aleitamento materno exclusivo, é trazido ao Pronto-Atendimento com quadro de vômitos, hiporexia e irritabilidade há 2 dias. Hoje pela manhã apresentou crise convulsiva generalizada. Antecedentes pessoais: peso de nascimento 3.150g, comprimento 48cm, perímetro cefálico 35cm, parto vaginal sem intercorrências. Exame físico: peso 2980g, HGT 40mg/dL, ictérico 3+/4, diurese colúrica. Paciente evoluiu com hipoglicemia, hepatomegalia, elevação de transaminases, bilirrubina direta, enzimas canaliculares hepáticas, acidose metabólica, e com hemograma apresentando 18mil leucócitos, com desvio à esquerda, e hemocultura com crescimento de Escherichia coli. Exame oftalmológico: opacificação do cristalino. Baseado no caso clínico, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Respostas
8821: B
8822: A
8823: C
8824: D
8825: B
8826: B
8827: C
8828: C
8829: D
8830: B
8831: D
8832: A
8833: D
8834: A
8835: C
8836: A
8837: B
8838: E
8839: B
8840: D