Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.815 questões
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |
Q3932675
Medicina
Criança de 4 anos, com peso atual de 20 kgs, foi admitida em Emergência Pediátrica com queixa de tosse seca há 2 dias e falta de ar há 12 horas. Menor já apresentou quadro clínico semelhante a este 4 vezes nos últimos 2 anos, segundo relato da genitora. Clinicamente, apresentava-se agitado, verbalizava poucas palavras, com uma frequência respiratória de 56 incursões por minuto, alguns sibilos e roncos em ambos hemitórax, tiragens subcostais e intercostais e uma saturação de oxigênio de 88% em ar ambiente. Médico de plantão solicitou RX de tórax (segue abaixo a imagem).
Além de fornecer oxigênio, assinale a alternativa que contém a melhor opção terapêutica inicial a ser adotada para esta criança, de acordo com as mais atuais recomendações científicas sobre esse tema.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Pediatria |
Q3932674
Medicina
A colestase neonatal é considerada uma urgência pediátrica, pois o esclarecimento precoce do diagnóstico etiológico
e a instituição do tratamento adequado podem exercer influência decisiva na sobrevida e na qualidade de vida
dessas crianças. São consideradas causas de colestase neonatal as citadas abaixo, EXCETO:
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931953
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Qual é o tratamento de escolha para o quadro neurológico da paciente em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931951
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Qual grau, segundo os critérios de Papile (1978), podemos classificar a lesão cerebral pelos achados da USG acima?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Neurorradiologia |
Q3931950
Medicina
Texto associado
Da emergência pediátrica, veio pedido de parecer para neurocirurgia sobre recém-nascido com 28 dias de vida (DV),
nascido com 23 semanas (sem) e 5-7 dias e idade corrigida de 28 sem que desenvolveu sinais e sintomas de hidrocefalia
(HCF).
Histórico materno: G3P2 (3 gestações e 2 partos), parto prematuro anterior com 24 sem / VDRL (Venereal disease
research laboratory) de 1/16, colonização por estreptococos do grupo B com corioamnionite e, apesar do repouso na
cama, cerclagem e tocolíticos, teve parto prematuro em maternidade do interior.
Fez ultrassonografia (USG) transfontanela (TF): ventriculomegalia (VM) bilateral e grave com circunferência da cabeça
de 30 cm (faixa normal em 28,5 sem = 23–28,5 cm) / Peso (P) = 950 gramas (0,95 kg).
Foi realizada punção lombar (PL) de 3 ml de líquido cefalorraquidiano (LCR): sanguinolento.
Quais os principais fatores de risco para esse tipo de complicação no recém-nascido em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931563
Medicina
Criança de 3 anos vinha em tratamento para quadro de pneumonia comunitária há 3 dias com resposta parcial.
Mantinha febre e nas últimas 24 horas apresentou letargia, sonolência, baixa aceitação alimentar. Foi levado
novamente a setor de emergência pediátrica por genitores e imediatamente admitida na sala vermelha, sendo
deixado em cateter de O2, iniciado antibótico venoso, realizada expansão com 10mL/Kg de ringer lactato e coletados
exames que evidenciaram Hb 10,9 Ht 32% Leuco 16500 com 7% de bastões Plaquetas 97mil, lactato 3mmol/L e
PaO2:FiO2 327. Paciente necessitou progredir no suporte de oxigênio com uso de máscara não reinalante 8L/min
com boa resposta, mantendo PA adequada, mesmo na ausência de droga vasoativa.
Qual o seu diagnóstico para a evolução clínica do paciente em questão?
Qual o seu diagnóstico para a evolução clínica do paciente em questão?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931562
Medicina
Você está na sala de parto, quando nasce um recém-nascido (RN) termo, 39 semanas de idade gestacional, mãe com
pré-natal sem intercorrências, apresenta sorologias negativas e ultrassonografias com 16 e 37 semanas normais. O
RN nasce bem, com Apgar 8 e 9, exame físico inicial normal. Você está dando os cuidados de rotina, quando, após
10 minutos, observa o RN com certa dificuldade para respirar e salivação excessiva.
Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica a ser considerada e afastada com maior brevidade.
Diante desse cenário, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica a ser considerada e afastada com maior brevidade.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931558
Medicina
Você atende uma recém-nascida com 5 dias de vida em sua primeira consulta na Unidade Básica de Saúde. A
história e O exame físico dessa criança estão dentro do esperado para a idade. Você parabeniza a mãe pelos
cuidados que vêm sendo ofertados à criança, principalmente o aleitamento materno exclusivo (AME). Na finalização
da consulta, a genitora demonstra preocupação porque ainda não colheu o teste do pezinho, além de demostrar
dúvidas quanto à real necessidade de” furar’ sua filha para colher este teste, pois tem pena da dor na criança.
Qual das alternativas apresenta uma orientação CORRETA que você deveria dar a essa mãe quanto à importância e realização do teste do pezinho?
Qual das alternativas apresenta uma orientação CORRETA que você deveria dar a essa mãe quanto à importância e realização do teste do pezinho?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931557
Medicina
Você está de plantão como pediatra em hospital geral, quando chega Lara, uma gestante com 40 semanas de idade
gestacional, vítima de acidente automobilístico, com trauma crânio-encefálico grave, além de trauma torácico e
abdominal com indicação cirúrgica de urgência. Diante dessa situação, a equipe cirúrgica opta por realizar uma
cesariana de urgência, e você é chamado para dar os cuidados ao recém-nascido. À abertura da cavidade uterina,
observa-se líquido amniótico sanguinolento, e o recém-nascido apresenta cianose central, movimentos respiratórios
irregulares e hipotonia. Você faz as medidas iniciais recomendadas para reanimação e com ausência de resposta
inicia ventilação com pressão positiva com ambu e máscara. Após primeiro ciclo de VPP, o RN não apresenta
melhora. Você realiza a checagem da técnica utilizada na ventilação.
Assinale a alternativa que traz uma das ações a ser realizada na sequência de ações corretivas para a adequação da VPP, nesse paciente.
Assinale a alternativa que traz uma das ações a ser realizada na sequência de ações corretivas para a adequação da VPP, nesse paciente.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931556
Medicina
Você está no ambulatório, quando atende João, um bebê de 13 dias de vida em sua primeira consulta após a alta da
maternidade. João encontra-se bem, com bom crescimento e em aleitamento materno exclusivo. A mãe está
preocupada porque, desde a saída da maternidade, ele está com a pele amarelada. O pré-natal e o nascimento foram
sem problemas. Mas a mãe precisou ficar internada por 6 dias devido a um sangramento pós-parto. No dia da alta,
os pediatras observaram João ictérico, e colheram bilirrubina, cujo resultado no resumo de alta mostra uma
Bilirrubina total de 12mg/dL, que não indicava fototerapia.
Como João vinha com bom ganho de peso e tinha classificação sanguínea igual a da mãe, recebeu alta com orientações gerais. A mãe, preocupada com a icterícia, marcou consulta com você e colheu dosagem de bilirrubinas um dia antes da consulta atual que foi: bilirrubina total: 8,0mg/dL, bilirrubina direta: 0,4mg/dL, bilirrubina indireta: 7,6mg/dL. Assinale a alternativa que traz o diagnóstico que melhor justifica a evolução clínica de João.
Como João vinha com bom ganho de peso e tinha classificação sanguínea igual a da mãe, recebeu alta com orientações gerais. A mãe, preocupada com a icterícia, marcou consulta com você e colheu dosagem de bilirrubinas um dia antes da consulta atual que foi: bilirrubina total: 8,0mg/dL, bilirrubina direta: 0,4mg/dL, bilirrubina indireta: 7,6mg/dL. Assinale a alternativa que traz o diagnóstico que melhor justifica a evolução clínica de João.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931555
Medicina
Você está de plantão na emergência, quando atende o Recém-nascido de Joana com 6 dias de vida que apresentou
um pico febril, sem nenhum outro sinal ou sintoma. Joana traz cartão de pré-natal completo, sem nenhuma
intercorrência e resumo de alta da maternidade, também sem problemas no período neonatal. Refere que está em
aleitamento materno exclusivo, mas Joana tem fissura nas duas mamas. O RN nasceu com 40 semanas de idade
gestacional e peso de 3450 gramas. Atualmente com exame físico normal, porém emagrecido e pesando 2980gramas.
Foram colhidos hemograma, proteína C reativa, LCR e sumário de urina (todos com resultados normais).
Enquanto você aguarda o resultado de culturas, assinale a alternativa que apresenta a medida que vai modificar a história natural da condição desse paciente.
Enquanto você aguarda o resultado de culturas, assinale a alternativa que apresenta a medida que vai modificar a história natural da condição desse paciente.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931553
Medicina
Criança de 8 anos, no 2º mês de tratamento com esquema RIP (Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida) por
tuberculose linfonodal, vem à consulta na UBS com mãe relatando que menor tem apresentado muitos enjoos e
vômitos, além de a urina ter ficado alaranjada. Exames laboratoriais sem anormalidades.
Qual a melhor conduta a ser feita?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931551
Medicina
No ambulatório de pediatria, o residente atende um pré-escolar de 5 anos e 3 meses, apresentando tosse e rouquidão
recorrentes. Refere também dor de garganta e epigástrica frequentes há 4 meses. A mãe está preocupada porque ele
acorda várias vezes à noite e já vomitou duas vezes com um pouco de sangue nos últimos 15 dias. Ao exame:
IMC=12,8 kg/m2, mucosas pálidas +/4+. Orofaringe: erosões dentárias e halitose. AR: MV presentes com roncos em
AHT. ACV e abdômen: sem alterações. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931549
Medicina
Menina, sete anos, apresentou há quatro dias: febre alta, cefaleia, calafrios, dor de garganta e moleza. Evolui há 24
horas com exantema generalizado formado por micro pápulas róseas confluentes que inicialmente apareceram na
parte anterossuperior do tórax, estendendo-se de forma rápida ao restante do tronco e aos membros, mais intenso
nos cotovelos. Apresentava, também, acometimento em face, exceto em região perioral. Hemograma com leucocitose
e neutrofilia.
Qual é o diagnóstico mais provável em relação à doença exantemática?
Qual é o diagnóstico mais provável em relação à doença exantemática?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931546
Medicina
Mãe de uma escolar de 8 anos relata em consulta ambulatorial de pediatria que a menor no último semestre
apresentou um episódio mensal de dor de cabeça. Refere que a dor tem duração média de 6 horas, caráter pulsátil,
bilateral (temporoparietal), a qual só melhora após fazer uso de ibuprofeno. Também alega que tais episódios
sempre vêm associados à náusea (nega vômitos). Durante as crises, a menor recolhe-se a seu quarto, pois as luzes e
os ruídos a incomodam. Mãe e criança negam quaisquer outros sintomas durante as crises. Também não conseguem
associar os eventos álgicos com algum alimento ou atividades físicas. Não há despertares noturnos de dor nem tão
pouco relata que a intensidade está aumentando ao longo do semestre. Nos dias que tem cefaleia, não vai à escola, no
entanto o rendimento escolar está ótimo. A criança refere que é bem sociável e que é “feliz “.
Genitora complementa que não há febre nos eventos de cefaleia, que a menor sempre foi saudável, alimenta-se 5 x
ao dia e não percebeu mudanças com relação ao peso da filha ou questões comportamentais.
Pediatra não encontrou nada significativo no exame clínico da escolar, inclusive níveis pressóricos adequado
Diante do relatado, podemos afirmar que a principal hipótese diagnóstica é de
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931545
Medicina
“A Rinite Alérgica (RA) é uma reação de hipersensibilidade do tipo I, mediada por Imunoglobulina E da mucosa
nasal consequente à exposição a alérgenos em um indivíduo sensibilizado. A RA afeta aproximadamente 400
milhões de pessoas no mundo” -V Consenso Brasileiro sobre Rinites (2024).
Em relação às recomendações mais atuais sobre o tratamento da RA em crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Em relação às recomendações mais atuais sobre o tratamento da RA em crianças, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931543
Medicina
Você está no berçário e acompanha o atendimento de um RN a termo feminino, com quatro horas de vida e
desconforto respiratório leve (Boletim de Silverman-Andersen= 3). Genitora apresentou discreta anemia corrigida
com suplementação de ferro. Nasceu de parto cesáreo, por dificuldade de progressão, 3150g e escore de Apgar de 6
(1´) e 9(5´). Sem outros achados anormais.
Qual o mecanismo envolvido da sua doença?
Qual o mecanismo envolvido da sua doença?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931542
Medicina
Um RN a termo de 27 dias de vida é atendido ao ambulatório de pediatria devido à coloração amarelada da pele
desde a segunda semana de vida. Também apresentava urina de coloração escura. A genitora teve hepatite B
crônica na gravidez. Mama exclusivamente no seio materno. Ao exame, estava ictérico até zona V de Kramer e tinha
um fígado palpável há 6cm do rebordo costal direito e 4cm do apêndice xifoide. O hemograma mostrou discreta
anemia com número de reticulócitos normais. Bilirrubinas total= 18mg%, direta= 16,7mg% e indireta= 1,3mg%.
AST= 680 U/L (VR= 20-70 U/L) e ALT= 580 U/L (VR=10-40 U/L).
Qual o diagnóstico mais provável para o caso?
Qual o diagnóstico mais provável para o caso?
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Oncologia Pediátrica |
Q3931541
Medicina
Pré-escolar de cinco anos vem apresentando dores em membros inferiores de forte intensidade e de difícil controle
com analgésicos habituais, além de dificuldade na deambulação. Genitora referiu, também, febre há mais ou menos
1 mês, além de cansaço aos médios esforços. Na última semana, notou o aparecimento de manchas arroxeadas pelo
corpo, que apareciam espontaneamente. Disse que a criança apresentou sangramento gengival após escovação dos
dentes e um episódio de sangramento nasal. O menor está com dificuldade para se alimentar e perdeu peso. Ao
exame físico: EGR, hidratado, hipocorado +++/4+, febril, eupneico, acianótico, anictérico. Equimoses e petéquias
difusas.FC: 130 bpm. Abdome: Baço palpável a 6,5 cm do RCE, liso e endurecido. Fígado palpável a 3,5 cm do
RCD, liso, endurecido e indolor. Linfonodomegalias generalizadas.
Pensando na epidemiologia própria das doenças da infância, assinale a alternativa CORRETA.
Pensando na epidemiologia própria das doenças da infância, assinale a alternativa CORRETA.
Ano: 2024
Banca:
UPENET/IAUPE
Órgão:
SES-PE
Prova:
UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |
Q3931423
Medicina
Dentre as experiências características da fase da adolescência, assinale a alternativa INCORRETA.
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