Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 212

Q3278721

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278721 Medicina

Adolescente do sexo masculino, com 13 anos e 5 meses, é atendido com preocupações sobre seu crescimento e desenvolvimento. Seu exame antropométrico demonstra estatura 1,55 DP (desvios-padrão) abaixo da mediana, e seu índice de massa corpórea atual é 1,57 DP acima da mediana. Na avaliação da maturação sexual, observa- se estágio 2. Não se identificam quaisquer alterações no exame físico.
Assinale a alternativa correta sobre essa situação clínica.

A

Trata-se de um adolescente com obesidade e retardo puberal, embora tenha estatura adequada para idade e maturação sexual mais compatível com o momento de aceleração do estirão do crescimento.

B

Trata-se de um adolescente com sobrepeso, com estatura adequada para idade e que, em consequência de seu estado nutricional, já está, provavelmente, em fase de pico de velocidade de crescimento.

C

Trata-se de um adolescente púbere, com estatura adequada para idade e que, possivelmente, ainda não iniciou a fase de aceleração do crescimento do estirão.

D

Trata-se de um adolescente impúbere, com estatura adequada para idade, com obesidade e que, em função da sua condição nutricional, deve estar com sua velocidade de crescimento comprometida.

E

Trata-se de um adolescente com sobrepeso e maturação adiantada, possivelmente em desaceleração do crescimento do estirão.

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Q3278720

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278720 Medicina

Durante consulta de dois irmãos com dúvidas sobre o desenvolvimento puberal, o médico não detecta qualquer anormalidade e, no exame dos caracteres sexuais secundários, descreve o menino (M) de 12 anos 6 meses com pênis infantil, poucos pelos pubianos, lisos, finos e pouco pigmentados em base do pênis, e com testículo de 3 cm de comprimento no maior eixo bilateralmente (5 cm³ ). A menina (F) está com 10 anos e 4 meses e apresenta tecido glandular mamário de 1,5 cm de diâmetro subareolar à direita (com início há cerca de seis semanas) e ausência de tecido glandular à esquerda; apresenta poucos pelos em região de lábios externos, espessos, encaracolados, mas que não tomam maior distribuição na região púbica e nem na raiz de coxas.
De acordo com os critérios de maturação sexual de Tanner, os estadiamentos puberais dos pacientes M e F, respectivamente, são:

A

M: G1 P2 / F: M1 P3

B

M: G1 P1 / F: M2 P1

C

M: G1 P2 / F: M1 P2

D

M: G2 P2 / F: M2 P3

E

M: G2 P2 / F: M2 P4

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Q3278719

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278719 Medicina

Rafaela, sexo feminino, 17 anos de idade, veio acompanhada da namorada Carla para uma consulta em uma unidade de pronto atendimento. Rafaela encontra-se febril, com temperatura axilar de 38,9 ºC, refere dor na garganta, mal-estar e fadiga iniciados há 4 dias. Observam-se linfonodos em região cervical anterior e posterior palpáveis e um pouco dolorosos, além de hiperemia de orofaringe, com presença de exsudato branco-acinzentado. Carla relata que deu um comprimido de amoxicilina que tinha em casa para ela hoje e medicação para febre ontem. Ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. O baço é palpável 2 cm abaixo da margem costal esquerda, e o fígado não é palpável. Exames laboratoriais: 15.000 leucócitos/mm³ (2% bastões, 25% neutrófilos, 50% linfócitos, sendo 18% com características atípicas e 5% monócitos); hemoglobina: 13 g/dL; hematócrito: 42%; volume corpuscular médio: 84 µm³ ; contagem de plaquetas: 300.000/mm³ ; alanina aminotransferase: 100 U/L (intervalo de referência: 7-56U/L); aspartato aminotransferase: 80 U/L (intervalo de referência: 10-40U/L); bilirrubina total: 1,5mg/dL.
Diante da suspeita clínica, assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta dentre as apresentadas a seguir.

A

Solicitar teste para Neisseria gonorrhoeae para confirmar suspeita diagnóstica.

B

Manter a amoxicilina por 10 dias e indicar uso de anti-inflamatórios para alívio da dor.

C

Orientar que os sintomas podem cessar espontaneamente e prescrever apenas sintomáticos.

D

Prescrever penicilina G benzatina 1.200.000 UI em dose única para prevenção de febre reumática.

E

Ampliar a investigação laboratorial da função hepática e encaminhamento para avaliação da função medular óssea.

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Q3278718

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278718 Medicina

Novas tecnologias mudaram sobremaneira a prevenção do risco da aquisição do vírus HIV, como a profilaxia pós- -exposição (PEP) e profilaxia pré-exposição (PrEP). Assinale a alternativa correta sobre essas estratégias para adolescentes, de acordo com as atuais recomendações do Ministério da Saúde.

A

Adolescente de 15 anos de idade, mulher cis, que procura o médico após 4 dias (84 horas) de uma relação sexual com utilização de substância (chemsex), tem indicação de PEP.

B

Adolescente de 17 anos, mulher cis, que faz sexo anal receptivo eventual, pode receber PrEP sob demanda, com tempo necessário mínimo para proteção de 12 horas da tomada dos dois comprimidos iniciais.

C

Adolescente de 15 anos, homem cis homossexual, pode receber PEP após atividade sexual de risco, em um regime de combinação de antirretrovirais por sete dias contínuos.

D

Adolescente de 16 anos, mulher trans, que faz sexo anal receptivo por dinheiro, eventualmente, pode receber PrEP sob demanda, com tempo necessário mínimo para proteção de 2 horas da tomada dos dois comprimidos iniciais.

E

Para os adolescentes com mais de 15 anos, é garantido o acesso às tecnologias de PrEP e PEP, orientações e consultas de saúde apenas com a presença ou autorização de pais ou responsáveis.

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Q3278717

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278717 Medicina

Os irmãos João, 12 anos, Jair, 14 anos, e José, 17 anos, chegam de uma região muito pobre de um estado do Nordeste, com os pais, em busca de melhores condições de vida para a família. Os três estão matriculados regularmente na escola e gostariam de trabalhar para ajudar na renda da casa. Sobre as condições em que os três irmãos conseguirão trabalhar formalmente, considerando os Direitos da Criança e do Adolescente, assinale a alternativa correta.

A

João: não; Jair: contrato de aprendizagem; José: contrato de trabalho especial, salvo atividades noturnas, perigosas ou insalubres.

B

João: contrato de aprendizagem; Jair: contrato de trabalho especial, salvo atividades noturnas, perigosas ou insalubres; José: contrato de trabalho.

C

João: não; Jair e José: contrato especial de trabalho, salvo atividades noturnas, perigosas ou insalubres.

D

João: contrato de aprendizagem; Jair: contrato de aprendizagem; José: contrato de aprendizagem.

E

João: não; Jair e José: somente contrato de aprendizagem.

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Q3278713

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278713 Medicina

Durante a anamnese de uma adolescente, ela responde ter nascido mulher, mas se reconhecer como homem e diz que deseja sexualmente mulheres. Como o médico deve registrar, no prontuário, a identidade de gênero e a orientação sexual dessa pessoa?

A

Homem transgênero, homossexual.

B

Homem cisgênero, homossexual.

C

Mulher transgênero, heterossexual.

D

Homem transgênero, heterossexual.

E

Mulher transgênero, homossexual.

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Q3278712

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278712 Medicina

Durante um atendimento relacionado à melhor estratégia contraceptiva para um casal de adolescentes, o médico é perguntado sobre o risco de falha do preservativo peniano (externo), se ele for utilizado como o único método de proteção contra gravidez nesse momento da vida. O médico de adolescentes deve responder aos pacientes que, na prática (uso típico), de cada 100 casais que utilizam unicamente essa estratégia por um ano, a seguinte porcentagem engravida:

A

menos de 1%

B

4%

C

9%

D

18%

E

35%

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Q3278711

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278711 Medicina

Adolescente do sexo feminino, com 15 anos e 6 meses, apresenta diabetes mellitus tipo 1 desde os 6 anos de idade, em tratamento com insulina. Não apresenta comorbidades ou complicações micro ou macrovasculares. Menarca aos 13 anos, com ciclos menstruais pouco variáveis de cerca de 29 dias. Iniciou atividade sexual há cerca de 4 meses, utilizando apenas o preservativo externo (de forma correta e regular). De acordo com os atuais critérios de elegibilidade da Organização Mundial da Saúde para a prescrição de métodos contraceptivos, a indicação de um sistema intrauterino com levonorgestrel para essa adolescente é

A

inadequada, por tratar-se de adolescente com sexarca recente e nulípara.

B

inadequada, pelo risco excessivo de infecções em pacientes diabéticas.

C

inadequada, pelo risco excessivo de efeitos cardiovasculares desse progestágeno.

D

adequada, visto que a adolescente tem contraindicações absolutas para o uso de pílula anticoncepcional combinada por via oral.

E

adequada, visto que a adolescente não apresenta nenhuma contraindicação para o uso de qualquer LARC (long acting reversible contraception).

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Q3278710

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278710 Medicina

Segundo o DSM-5-TR, o transtorno de oposição desafiante é caracterizado por um conjunto de sintomas de três categorias possíveis, quais sejam:

A

prejuízo da empatia, violações graves de regras e comportamento questionador/desafiante.

B

índole vingativa, prejuízo da empatia e humor raivoso/irritável.

C

humor raivoso/irritável, comportamento questionador/desafiante e violações graves de regras.

D

violações graves de regras, índole vingativa e prejuízo da empatia.

E

comportamento questionador/desafiante, humor raivoso/irritável e índole vingativa.

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Q3278708

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278708 Medicina

Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é trazida à clínica por sua mãe após esta descobrir cortes nos braços da filha. A mãe está preocupada, pois essa não é a primeira vez que encontra tais marcas. A adolescente admite que tem se sentido sobrecarregada com a pressão escolar e problemas pessoais e que usa os cortes como forma de alívio. Ela nega qualquer intenção suicida e diz que não quer morrer, apenas aliviar a tensão. Não há histórico de doenças psiquiátricas diagnosticadas previamente, mas a adolescente relata sentimentos frequentes de tristeza e ansiedade. O exame físico não mostra sinais de infecção ou lesões graves, e a adolescente coopera no relato sobre seus pensamentos durante a consulta. Considerando o caso apresentado e o manejo dessa condição em adolescentes, a abordagem mais apropriada para esta paciente é:

A

iniciar imediatamente um tratamento com antidepressivos, pois a autolesão é um indicativo específico de depressão maior.

B

hospitalizar a adolescente para monitoramento e prevenção de comportamentos futuros de autolesão, mesmo que ela negue intenção suicida.

C

desenvolver um plano de tratamento que inclua psicoterapia focada em habilidades de regulação emocional e estratégias de enfrentamento, sendo a mais estudada a terapia dialética comportamental.

D

envolver a adolescente em atividades esportivas intensas para canalizar a energia de forma positiva e reduzir o comportamento de autolesão.

E

utilizar terapia de exposição para dessensibilizar a adolescente quanto ao ato de autolesão, incentivando-a a enfrentar diretamente os seus medos.

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Q3278707

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Médico do Adolescente |

Q3278707 Medicina

Desde 2022, a Academia Americana de Pediatria e a Fundação Americana para Prevenção de Suicídio iniciaram intensiva campanha de conscientização sobre a adoção de rastreamentos para condições prevalentes de saúde mental que acometem adolescentes em vários lugares do mundo, inclusive em nosso país. Nesse sentido, a recomendação para rastreamento de algumas condições de sofrimento psíquico de acordo com essas recomendações atuais é o rastreamento

A

universal de depressão e comportamento suicida a partir dos 12 anos.

B

universal de depressão e comportamento suicida a partir dos 15 anos.

C

específico de depressão e comportamento suicida apenas em usuários de substâncias.

D

universal apenas de depressão a partir dos 12 anos.

E

específico de comportamento suicida nos adolescentes com história familiar de doença mental ou suicídio.

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Q3278269

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278269 Medicina

Quanto aos hemangiomas, é correto afirmar:

A

na ocorrência de Síndrome de Kasabach-Merritt, o tratamento clinico está contraindicado.

B

a Síndrome de von Hippel-Lindau ocorre em membros inferiores.

C

os hemangiomas congênitos são negativos para o transportador de glicose-1 (GLUT-1).

D

o hemangioma congênito de involução rápida (RICH) normalmente involui até os 3 meses de idade.

E

são tumores vasculares que geralmente aparecem nos primeiros 4 meses de vida, mais frequentes em meninos do que em meninas.

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Q3278268

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Plástica/Cirurgia Craniomaxilofacial |

Q3278268 Medicina

Quanto à síndrome de DiGeorge, é correto afirmar:

A

trata-se da síndrome orbitotemporal, com alteração do cromossomo 22q11.2.

B

é o erro cromossômico de deleção mais comum nas síndromes craniofaciais.

C

as manifestações clínicas fonovisuais são os defeitos principais.

D

o hipertelorismo é frequente e relacionada à cegueira.

E

não apresenta anormalidades imunológicas.

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Q3278222

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278222 Medicina

O tipo mais comum de hérnia diafragmática congênita é causado por

A

defeito no tendão central do diafragma.

B

eventração do diafragma do feto.

C

falha ou fechamento incompleto do forame de Morgagni.

D

falha ou fechamento incompleto das membranas pleuroperitoneais.

E

ausência de regressão do espaço de Larrey.

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Q3278221

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278221 Medicina

Menina de 3 anos, há uma hora, engoliu um corpo estranho enquanto brincava sozinha em seu quarto. Ninguém presenciou a ingestão. Desde então, apresenta disfagia, sem sialorreia e sem nenhum outro sintoma. As radiografias de tórax realizadas estão apresentadas na imagem a seguir.

Captura_de tela 2025-04-03 145738.png (431×264)

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(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A conduta é:

A

alta hospitalar com retorno em 24 horas para nova radiografia, pois encontra-se sem sialorreia.

B

endoscopia digestiva alta imediatamente para retirada do corpo estranho.

C

programar endoscopia digestiva alta para retirada do corpo estranho após completar 8 horas de jejum.

D

toracotomia exploradora em caráter de emergência para retirada do corpo estranho, pelo risco de perfuração esofágica.

E

internar a criança e observar a progressão do corpo estranho.

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Q3278220

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278220 Medicina

A associação de onfalocele com defeitos no diafragma central e no esterno, malformações cardíacas e no pericárdio caracterizam a:

A

síndrome de Beckwith-Wiedemann.

B

pentalogia de Cantrell.

C

associação Schisis.

D

síndrome de Donnai-Barrow.

E

síndrome de Shprintzen-Goldberg.

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Q3278219

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278219 Medicina

Em relação às malformações congênitas das vias aéreas pulmonares (MCVAPs), assinale a alternativa correta.

A

As MCAVPs não apresentam conexões com a árvore traqueobrônquica.

B

As MCAVPs acometem apenas os lobos pulmonares superiores.

C

A atual classificação de Stocker propõe a existência de 7 tipos de MCAVPs.

D

As MCAVPs são lesões hamartomatosas.

E

A grande maioria dos pacientes com MCAVPs é sintomática desde o nascimento.

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Q3278218

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278218 Medicina

Recém-nascido com 25 dias de vida apresentou quadro súbito de abdome agudo inflamatório. Foi submetido à laparotomia exploradora que identificou apendicite aguda, tratada por apendicectomia e limpeza da cavidade abdominal.

Associa-se à apendicite no período neonatal:

A

doença de Hirschsprung.

B

doença de Crohn.

C

retocolite ulcerativa.

D

alergia à proteína do leite de vaca.

E

AIDS.

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Q3278217

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278217 Medicina

Menina de 10 meses está em avaliação pré-operatória para tratamento cirúrgico de malformação anorretal (cloaca). No exame perineal, identifica-se a seguinte lesão.

Captura_de tela 2025-04-03 145541.png (318×415)

Captura_de tela 2025-04-03 145541.png (318×415)

(Arquivo pessoal; imagem usada com autorização)

A suspeita diagnóstica é de:

A

síndrome PHACE.

B

síndrome PELVIS.

C

linfangioma cístico.

D

síndrome de Kassabach-Merritt.

E

síndrome de Sturge-Weber.

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Q3278216

Ano: 2025 Banca: VUNESP Órgão: UNIFESP Prova: VUNESP - 2025 - UNIFESP - Médico - Área: Cirurgia Pediátrica |

Q3278216 Medicina

A oclusão traqueal pré-natal é uma estratégia de tratamento válida para

A

atresia de esôfago.

B

hérnia diafragmática congênita.

C

gastrosquise.

D

linfangioma cervical gigante.

E

malformação congênita das vias aéreas pulmonares.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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