Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.840 questões
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725711
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, nascida a termo, parto vaginal,
peso ao nascimento de 3.350 g, sem intercorrências durante a
gestação ou parto. Apgar 8/9. No exame físico de rotina realizado
nas primeiras 24 horas de vida, o pediatra observa assimetria de
pregas cutâneas nos membros inferiores, encurtamento aparente
de membro inferior esquerdo e limitação à abdução da coxa
esquerda. Realiza a manobra de Ortolani e sente um ‘clunk’
positivo no quadril esquerdo. O quadril direito não apresenta
alterações ao exame físico.
A conduta mais indicada nesse caso é
A conduta mais indicada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725570
Medicina
Lactente do sexo feminino, 10 meses, é trazida à consulta por
apresentar atraso no crescimento e episódios recorrentes de
vômitos. A mãe relata que a criança se alimenta bem, mas não
ganha peso como o esperado. Ao exame físico, apresenta
estatura e peso abaixo do percentil 3, fontanela anterior ampla e
tônus muscular reduzido. Exames laboratoriais mostram: pH
arterial 7,29, bicarbonato 14 mEq/L, ânion gap normal, potássio
2,9 mEq/L, cloro 113 mEq/L. Glicemia e função renal normais.
Urina com pH de 6,5 e ausência de glicosúria ou proteinúria.
Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial.
Com base nesses achados clínicos e laboratoriais, assinale a opção que apresenta o diagnóstico mais provável e a conduta inicial.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725566
Medicina
Paciente masculino, 12 anos, com história de leucemia
linfoblástica aguda (LLA) diagnosticada há 9 meses, atualmente
em fase de consolidação do tratamento com quimioterapia,
incluindo dexametasona, metotrexato e vincristina.
A mãe relata que, nas últimas semanas, o paciente apresenta ganho ponderal importante, fraqueza muscular proximal, pletora facial, estrias violáceas no abdome e alteração do humor. Ao exame físico: PA 135/85 mmHg, glicemia capilar 168 mg/dL, IMC no percentil 97. Não há sinais de puberdade avançada ou atraso puberal. Nega cefaleia, vômitos ou alterações visuais.
Com base no quadro clínico descrito, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada.
A mãe relata que, nas últimas semanas, o paciente apresenta ganho ponderal importante, fraqueza muscular proximal, pletora facial, estrias violáceas no abdome e alteração do humor. Ao exame físico: PA 135/85 mmHg, glicemia capilar 168 mg/dL, IMC no percentil 97. Não há sinais de puberdade avançada ou atraso puberal. Nega cefaleia, vômitos ou alterações visuais.
Com base no quadro clínico descrito, assinale a opção que apresenta a principal hipótese diagnóstica e a conduta inicial mais adequada.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725563
Medicina
Paciente masculino, 9 anos, previamente hígido, é levado à
emergência com febre persistente (picos de 39 C há 4 dias), dor
abdominal difusa, vômitos, diarreia aquosa e exantema
maculopapular em tronco e membros. Há 3 semanas, mãe e
irmão apresentaram teste positivo para SARS‑CoV‑2 (variante
Ômicron XBB sublinhagem). A criança não foi testada na ocasião
e permaneceu assintomática. Exame físico: PA 88/50 mmHg,
FC 132 bpm, FR 30 ipm, SpO₂ 96 % em ar ambiente, temperatura
38,8 °C. Conjuntivite não purulenta, hiperemia labial. Ausculta
cardíaca normal. Os exames laboratoriais revelam: hemograma:
leucócitos 5 300 cél/mm³ (linfócitos 12 %), plaquetas
128 000 /mm³; PCR 195 mg/L, ferritina 780 ng/mL, D‑dímero
2 200 ng/mL; Troponina I 0,23 ng/mL (VR < 0,04); Procalcitonina
0,7 ng/mL; RT‑PCR para SARS‑CoV‑2: negativo; sorologia
SARS‑CoV‑2 IgG nucleocapsídeo: positiva. Ecocardiograma: fração
de ejeção 50 %, discreta dilatação da artéria coronária direita
(Z‑score +2,5).
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Com base no quadro apresentado, o diagnóstico mais provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725558
Medicina
Lactente masculino de 6 meses, nasceu a termo com 39 semanas
via parto vaginal, peso ao nascer 3.200 g. Recebeu vitamina K,
BCG e 1ª dose de hepatite B na maternidade. Aos 5 meses, foi
internado por pneumonia grave e candidíase oral refratária.
Investigação imunológica: linfócitos T CD3+ 180 cél/mm³,
linfócitos B CD19+ 22 cél/mm³, NK 45 cél/mm³ com o diagnóstico
de Imunodeficiência Combinada Severa (SCID) ligada ao X. Realiza
IVIG mensal (400 mg/kg), TMP‑SMX e fluconazol profiláticos.
Transplante de células‑tronco hematopoiéticas (TCTH)
programado em 2 meses.
A conduta vacinal mais apropriada neste momento é
A conduta vacinal mais apropriada neste momento é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725557
Medicina
Recém-nascida do sexo feminino, com 38 semanas e pré-natal
adequado sem intercorrências. Nasce de parto vaginal com
líquido amniótico claro, de mãe que não fez uso sedativos. Peso
ao nascer: 3.150 g. No momento do nascimento, a equipe
identifica que a bebê está hipotônica, em apneia e apresenta
FC de 80 bpm. Foi realizado aquecimento, posicionamento da via
aérea e estímulo tátil por 30 segundos, sem resposta. Apgar: 3 no
1º minuto e 6 no 5º minuto. Inicia-se então ventilação com
pressão positiva (VPP) com máscara e balão autoinflável. Após
30 segundos, há melhora da frequência cardíaca para 110 bpm,
porém a apneia persiste.
Diante do quadro descrito, a próxima conduta no manejo dessa apneia persistente deve ser
Diante do quadro descrito, a próxima conduta no manejo dessa apneia persistente deve ser
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725550
Medicina
Lactente, 10 meses de idade, é trazido ao pronto-socorro com
história de convulsão na manhã do atendimento. A mãe relata
história de febre há cerca de 2 dias (até 39 oC), associada a
irritabilidade e redução do apetite. Fora avaliado no dia anterior,
recebendo diagnóstico de otite média aguda à direita e iniciando
amoxicilina (está em uso há cerca de 24 horas) e antipiréticos.
A crise convulsiva desta manhã fora em vigência de febre (38,5 oC) de forma tônico-clônico generalizada, com cianose labial transitória durando cerca de 4 minutos. Não há história prévia de convulsões e mãe nega trauma. A gestação fora sem intercorrências, o desenvolvimento neuropsicomotor está adequado para a idade, sem doenças crônicas conhecidas. Vacinação: esquema vacinal incompleto – recebeu as vacinas do 2º e 4º mês de vida, porém não recebeu as doses previstas para 6 meses (incluindo Haemophilus influenzae tipo b e pneumococo).
Não há história familiar de epilepsia, embora o pai relate ter tido convulsões febris na infância. Ao exame a criança está com o estado geral regular, chorosa e irritada alternando com sonolência leve responsiva a estímulos. Temperatura: 38,3 oC; FC: 150 bpm; FR: 34 irpm; SpO₂: 97% em ar ambiente. À exceção da membrana timpânica direita hiperemiada e abaulada, com nível hidroaéreo visível, compatível com otite média purulenta, não há outras alterações semiológicas incluindo o exame neurológico que é compatível com a idade.
Você realiza exames laboratoriais iniciais cujos resultados são: hemograma: Hb 11,5 g/dL; leucócitos 15.800/mm³ (neutrófilos 72%, bastões 5%, linfócitos 20%, monócitos 3%); plaquetas 320.000/mm³ – leucocitose com neutrofilia e discreto desvio à esquerda. Proteína C-reativa (PCR): 8,5 mg/dL (VN < 1,0); Glicemia à admissão: 92 mg/dL. O EAS (urina tipo 1), o Raio X de tórax, os eletrólitos séricos e escórias renais são normais.
A conduta mais adequada neste momento, entre as listadas, é
A crise convulsiva desta manhã fora em vigência de febre (38,5 oC) de forma tônico-clônico generalizada, com cianose labial transitória durando cerca de 4 minutos. Não há história prévia de convulsões e mãe nega trauma. A gestação fora sem intercorrências, o desenvolvimento neuropsicomotor está adequado para a idade, sem doenças crônicas conhecidas. Vacinação: esquema vacinal incompleto – recebeu as vacinas do 2º e 4º mês de vida, porém não recebeu as doses previstas para 6 meses (incluindo Haemophilus influenzae tipo b e pneumococo).
Não há história familiar de epilepsia, embora o pai relate ter tido convulsões febris na infância. Ao exame a criança está com o estado geral regular, chorosa e irritada alternando com sonolência leve responsiva a estímulos. Temperatura: 38,3 oC; FC: 150 bpm; FR: 34 irpm; SpO₂: 97% em ar ambiente. À exceção da membrana timpânica direita hiperemiada e abaulada, com nível hidroaéreo visível, compatível com otite média purulenta, não há outras alterações semiológicas incluindo o exame neurológico que é compatível com a idade.
Você realiza exames laboratoriais iniciais cujos resultados são: hemograma: Hb 11,5 g/dL; leucócitos 15.800/mm³ (neutrófilos 72%, bastões 5%, linfócitos 20%, monócitos 3%); plaquetas 320.000/mm³ – leucocitose com neutrofilia e discreto desvio à esquerda. Proteína C-reativa (PCR): 8,5 mg/dL (VN < 1,0); Glicemia à admissão: 92 mg/dL. O EAS (urina tipo 1), o Raio X de tórax, os eletrólitos séricos e escórias renais são normais.
A conduta mais adequada neste momento, entre as listadas, é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725543
Medicina
Lactente de 5 meses, amamentado exclusivamente com fórmula,
apresenta fezes com muco e sangue há duas semanas. Boa
aceitação alimentar, sem vômitos, ganho ponderal adequado.
Mãe relata história de rinite alérgica.
O diagnóstico mais provável é de
O diagnóstico mais provável é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725539
Medicina
Menino de 6 anos, previamente com desenvolvimento
neuropsicomotor adequado, é trazido à consulta por regressão
na linguagem expressiva há cerca de 4 meses.
A mãe relata que ele, que já falava frases completas, passou a ter dificuldade crescente para formar palavras e responder comandos verbais, mesmo sem alterações auditivas aparentes. O comportamento tornou-se mais irritadiço, com períodos de desatenção, isolamento e episódios noturnos em que se debate na cama, com rigidez e salivação excessiva.
O exame físico neurológico não apresenta déficits motores ou sensitivos, mas não executa comandos verbais simples nem emite frases coerentes. Teste de audiometria normal. Ressonância magnética de crânio sem alterações estruturais. EEG com padrão de descargas epileptiformes bilaterais, contínuas durante o sono, com predominância nas regiões temporais posteriores.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de
A mãe relata que ele, que já falava frases completas, passou a ter dificuldade crescente para formar palavras e responder comandos verbais, mesmo sem alterações auditivas aparentes. O comportamento tornou-se mais irritadiço, com períodos de desatenção, isolamento e episódios noturnos em que se debate na cama, com rigidez e salivação excessiva.
O exame físico neurológico não apresenta déficits motores ou sensitivos, mas não executa comandos verbais simples nem emite frases coerentes. Teste de audiometria normal. Ressonância magnética de crânio sem alterações estruturais. EEG com padrão de descargas epileptiformes bilaterais, contínuas durante o sono, com predominância nas regiões temporais posteriores.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725537
Medicina
Uma lactente de 2 meses, previamente hígida, comparece à
consulta de rotina com sintomas gripais leves há 3 dias. A mãe
relata que a irmã de 3 anos está com tosse e febre.
Ao exame físico, a bebê está em bom estado geral, com FR: 42 irpm, FC: 138 bpm, temperatura axilar de 37,5 oC, ausculta com estertores finos esparsos bilaterais e leve retração subcostal. O calendário vacinal está em dia.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ao exame físico, a bebê está em bom estado geral, com FR: 42 irpm, FC: 138 bpm, temperatura axilar de 37,5 oC, ausculta com estertores finos esparsos bilaterais e leve retração subcostal. O calendário vacinal está em dia.
A conduta mais adequada nesse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Gastroenterologia Pediátrica |
Q3725523
Medicina
Em relação ao anel de Schatzki, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724823
Medicina
O pediatra solicitou, ao serviço de cirurgia torácica, um parecer
em razão de ter admitido um paciente com nanismo,
encurtamento do tronco, anormalidades da segmentação e
formação da coluna vertebral associada a deformidades costais.
Depois de avaliar o caso e de pesquisar sobre essas características, a equipe chegou à conclusão de se tratar de um paciente com
Depois de avaliar o caso e de pesquisar sobre essas características, a equipe chegou à conclusão de se tratar de um paciente com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |
Q3724816
Medicina
Uma paciente de 12 anos foi encaminhada pelo pediatra para
avaliação por deformidade da parede torácica. A TC do tórax
revelava ausência da porção costoesternal do músculo grande
peitoral, hipoplasia de mama e do mamilo e braquissindactilia.
O diagnóstico dessa criança é
O diagnóstico dessa criança é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Digestiva |
Q3724599
Medicina
Na sala de parto de um hospital de grande porte, um pediatra
presta assistência a um recém-nascido a termo com 3.100 kg, 49
cm, Apgar 4 no primeiro minuto e 3 segundos.
O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito toracovocal à esquerda, desvio do ictus cordis para a direita. O RX de tórax revela a presença de alças intestinais no hemitórax esquerdo e desvio da silhueta cardíaca para direita.
Assinale a opção diagnóstica mais provável para o caso.
O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito toracovocal à esquerda, desvio do ictus cordis para a direita. O RX de tórax revela a presença de alças intestinais no hemitórax esquerdo e desvio da silhueta cardíaca para direita.
Assinale a opção diagnóstica mais provável para o caso.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723934
Medicina
Escolar, sete anos, é trazido para consulta de puericultura e seu
responsável apresenta um exame de impedanciometria
convencional (de baixa frequência) que foi solicitado por
otorrinolaringologista devido ao fato de a criança apresentar
roncos noturnos e respiração predominantemente pela boca.
O resultado esperado, nesse contexto clínico, é uma curva do tipo
O resultado esperado, nesse contexto clínico, é uma curva do tipo
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723933
Medicina
Adolescente, previamente saudável, é levado à emergência com
dor abdominal em região epigástrica, associada a náuseas e
vômitos há dois dias. Ao exame, apresenta dor à palpação
epigástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Exames
laboratoriais revelam níveis de amilase e lipase séricas acima de
três vezes o limite superior da normalidade. Ultrassonografia
abdominal mostra aumento do volume pancreático e alteração
da ecogenicidade. Não há disfunção de órgãos ou complicações
locais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta em relação à alimentação é
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta em relação à alimentação é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723931
Medicina
Escolar, masculino, cinco anos, previamente saudável, apresenta
início súbito de dor intensa em região inguinal direita, com
irradiação para coxa e joelho, dois dias após quadro de infecção
respiratória alta. A dor piora com movimentos e o paciente se
recusa a deambular. Não há febre, e os exames laboratoriais
mostram leucograma e velocidade de hemossedimentação (VHS)
normais. Ultrassonografia evidencia aumento do espaço articular
do quadril direito por provável derrame articular.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é o uso de
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é o uso de
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723929
Medicina
Em consulta de puericultura de um pré-escolar de três anos, a
mãe refere que seu filho tem estrabismo. O exame físico está
normal, porém o pediatra sugere realizar um teste para dirimir a
dúvida.
A técnica correta para a realização desse teste exige que a criança
A técnica correta para a realização desse teste exige que a criança
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723928
Medicina
Pré-escolar, quatro anos, é trazida ao ambulatório de pediatria
com história de dor abdominal recorrente e episódios de
evacuação a cada 5 dias, com fezes volumosas e endurecidas. Os
pais relatam que a criança demonstra medo de evacuar,
frequentemente se encolhendo ou cruzando as pernas quando
sente vontade; ao menos uma vez ao dia é percebido algum
resíduo de fezes na roupa íntima. O início ocorreu após o
desfralde, e desde então a criança evita ir ao banheiro. Ao exame
físico, o abdome está distendido, com massa palpável em
quadrante inferior esquerdo.
Nesse caso, a conduta imediata é
Nesse caso, a conduta imediata é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |
Q3723925
Medicina
Lactente, 18 meses, é levado à consulta devido a arqueamento
das pernas, observado pelos pais desde que começou a andar.
A criança apresenta crescimento e desenvolvimento adequados
para a idade, sem histórico de trauma ou infecções, e sem dor.
Ao exame físico, há deformidade bilateral simétrica em membros
inferiores.
A seguinte orientação deve então ser dada aos responsáveis:
A seguinte orientação deve então ser dada aos responsáveis:
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